Что вас беспокоит?

Анализы мужчины 41 год

Добрый вечер, уважаемые специалисты! Поздравляю Вас с Рождеством Христовым! Мира и добра Вашим семьям! У меня вопрос касательно моего мужа. Ему 41 год. Очень полный - 137 кг. За последние 3 месяца набрал плюс 10 кг. Сильная боль в суставах, коленях, спине. Очень сильно потеет шея, постоянно сонное состояние. Жажда и сухость во рту. Сдали сегодня анализы. Помогите пожалуйста составить план обследований, с чего нам начать? В прошлом году уже были завышены АЛТ до 145 и АСТ до 90, но потом через месяц все пришло в норму. 1. От чего могут быть завышены показатели печени? 2. Такой сахар говорит о диабете? 3. Мочевина и креатинин - какая-то патология почек? У мужа киста в почке 2 см. 4. Холестерин является показателем для приема статинов? 5. При таком низком витамине Д в какой дозировке и сколько дней принимать Вигантол? Мы хотим завтра пройти узи обп. А что потом? Буду очень благодарна Вам за советы!

7 Января 2023·Просмотров: 206·Олеся, Алматы

Принятый ответ

Олеся, спасибо за поздравления! И вам мира в вашем доме !

1) Печеночные ферменты могут быть повышены по разным причинам, например: наличие заболевания печени: метаболически ассоциированная болезнь печени , то есть неалкогольная жировая болезнь; из-за инсулинорезистентности такое повышение может быть; исключаются также вирусные поражения печени; при употреблении определенного ряда препаратов также возможно увеличение трансаминаз;
2) возможно говорит. Нужна оценка гликированный гемоглобина
3) креатинин понижен. Не повышен, что уже хорошо. Проанализируйте суточный диурез- соответствует ли он количеству выпитой жидкости? Есть ли отеки? В контексте этих анализов нельзя сказать , что это прям патология почек. Из-за кисты функция почек может не изменяться. За кистой нужно динамически наблюдать
4) я бы рекомендовала сдать расширенную липидограмму. От этого будет зависеть доза статинов. Скорее всего они будут нужны. Если тем более имеется сердечно-сосудистая патология.
5) я бы рекомендовала вигантолола как минимум 7-8 тыс единиц, то есть 14-16 капель. Принимать месяц, а дальше можно повторить анализ и дозу скорректировать . Эндокринолог вам должен помочь разобраться с глюкозой и витамином д.

Олеся , еще для визита к эндокринологу нужно будет сдать гормоны щитовидной железы+узи щитовидной железы. Суставы могут болеть из-за повышенной массы тела. На мой взгляд ваш первый врач, к которому нужно обратиться , это эндокринолог .

Виктория, благодарю Вас за такой развёрнутый ответ! Будем лечиться!❤️❤️❤️??????

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вашего мужа так называемый метаболический синдром, связанный с нарушением обменных процессов в организме.

Прежду всег необходимо нормализовать массу тела, отрегулировать АД и сахар крови. Что касается ЖКТ - Гепамерц по 1 саше 3 раза в день 1 месяц; Урсосан 500мг по 1 табл на ночь 7-10 дней - далее 1 табл на ночь +1 табл после обеда 2 месяца. Контрль биохимического анализа крови после лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Исходя из ваших данных(анализы,ожирение) можно говорить о: НАЖБП. Стеатогепатит. Сахарный диабет (?). Ожирение. Гиповитаминоз Д. Гиперхолестеринемия.

Дообследование: УЗИ ОБП + почки+МП, гликированный гемоглобин, липидограмма.
На данный момент: аквадетрим 7000ме\сут 1мес,далее 2000ме\сут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся.
По результатам анализов и обследований у вашего супруга :
НАЖБП, Стеатогепатит с минимальной биохимической активностью.
Дефицит витамина Д.
Гиперхолестеринемия
Ожирение.

1. На фоне нарушения метаболизма идёт нагрузка на печень(нормальные клетки печени заменяются на жир).
2. По результатам бх наблюдается повышение глюкозы, но о диабете не скажешь, нужно сдать гликированный гемоглобин, ГТТ (глюкозотолерантный тест).
3. Креатинин снижен, нужно контролировать.
4.нет, для начала нужно дообследоваться и нужна дообследоваться : сдать липидограмму, дс бца.
5. По 14 капель 1 раз в день 1 мес, затем 14 кап 1раз в неделю для накопления.

На данный момент рекомендую :
1.Соблюдение среднеземноморской диеты.
2. Отказ от алкоголя
3. Снижение массы тела
4. Физическая активность.
5. Уменьшить приём витаминов и Бадов.
Средиземноморская диета содержит большое количество природных антиоксидантов, биологически активных компонентов с противовоспалительной активностью.
Она очень богата мононенасыщенными жирами, калием, клетчаткой, антиоксидантами, включая витамины Е и С, каротиноиды и флавоноиды, а также витаминами группы В.
Является источником омега-3 жирных кислот из морепродуктов, особенно жирной рыбы.
Приём гепатопротекторов (гептрал 400мг по 1таб 3рд 14 дней, затем 2 таб 14 дней)
Коррекция лечения после дообследования.
Если гликированный гемоглобин будет повышен, то к эндокринологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.