Что вас беспокоит?

Ринит задний, ком в горле

Добрый день. Мне 38 лет. Уже больше года имеется стекание слизи по задней стенке горла, причем по началу было не так много, но на спине спать не мог, потом на боку и вот уже полгода сплю на животе, иначе отекает все. Недавно было ОРВИ, и вот это привело к обострению, сейчас даже стоя постоянно чувствую слизь на в зоне носоглотки, за носом, где аденоиды у детей. Терапевт прописала Полидексу, Синупрет и если не поможет антибиотик Азитромицин. Слизь желтая, утрами нос вообще забит и горло, приходится откашливать желто-зеленую слизь. Все назначения выполнил, кашель более менее прошел(был с мокротой более месяца), но результата по стеканию слизи нет - а синупрет пил и летом тоже, когда была более легкая форма. Сделал снимок пазух, гайморита нет, кисты нет, все чистое. Особенности: аллергия летом, поллиноз (но уже 2ой год не чихаю, потому что появился отек по задней стенке и чихайния сезонные пропали!) Имеется хронический тонзиллит, горло очень очень рыхлое, со светлыми прожилками белыми (прям страшное, но много много лет оно в таком состоянии и меня не беспокоит). И самое главное, на что я думаю больше всего, это не бактериальная инфекция, а грибковая. Дело в том, что я работаю (как раз эти 2 года, когда все это началось) на пивоваренном заводе, и есть у нас такой цех сушки дрожжей, и пришлось в том году примерно в то время, когда это началось в этот цех зайти на час (с моим то полиннозом). В цеху летает пыль высушенных пивных дрожжей, повышенной концентрации, цех повышенной опасности (не зайти я не мог, т.к. общезаводской инженер). И вот вопрос может ли это быть дрожжевой грибок, и тогда какие анализы надо сдать на этот гриб, и как вообще это лечится?

Тонзиллит, поллиноз
38 лет
7 Января 2023·Просмотров: 550·Антон, Барнаул

Здравствуйте.
На рентгене придаточных пазух носа видны не все околоносовые пазухи, поэтому рекомендую выполнить КТ ППН для детального рассмотрения решетчатых костей и клиновидных пазух.
По анализам: сдать риноцитограмму (забор назального секрета), мазок из носа на флору и чувствительность, общий анализ крови для общей оценки состояния организма.

На приложенной РГ ППН присутствует отек слизистой в верхнечелюстных пазухах, не ярко выраженный, но тем не менее.

Андрей, в заключении так и написано, признаки незначительного отека(орви было недавно). вообще до орви, даже нос дышал, по утрам никакой слизи не высмаркивал, вообще все было более менее, только стекала слизь по стенке и комок в горле стоял

В таком случае выполните риноцитограмму, мазок из носа на флору и общий анализ крови (если есть аллергическая реакция - будут повышены эозинофилы).

Здравствуйте. Вполне возможно что у вас есть и аллергия на какое-то вещество в этих цехах, а не инфекция. Такое тоже часто встречается - аллергия к грибкам.
Сейчас желательно сдать клинический анализ крови, общий IgE, эозинофильным катионный белок.
На сегодняшний день нос сильно заложен?

Татьяна, нос не очень заложен, только утром стало похуже(до орви такого не было), утром даже было нормально весь год, видимо обострилось на фоне орви просто

Принятый ответ

Да, конечно. Вирусные инфекции способствуют обострению аллергических реакций. Я предлагаю вам сдать анализы и пока попробовать курс лечения с назонексом или дезринитом. Конечно если есть аалергия, то лучше комбинированные средства - Риалтрис или момат-рино Адванс плюс антигистаминный препарат - цетрин,. Эриус, Лоратадин - что подходит.

Татьяна, а если не аллергия к дрожжам, а сам гриб дрожжевой пустил мицеллий(такое вообще возможно реально?) по носоглотке, тогда анализы какие на грибок сдают?

Нет это не возможно, он безопасен для нас. Если уж хотите на грибы проверить, так и сдайте мазок из ротоглотки для определения грибковой инфекции. Но будут искать патогенные для человека грибы. Из дрождеподобных грибов, для нас оплачена Кандида и все.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.