Головокружение — вопрос №121498

Question

Головокружение — вопрос №121498

Ольга, Воскрескенск

5684 просмотра

24 марта 2019

Здравствуйте, беспокоит головокружение три недели и тупая головная боль,ощущение шатания,было повышение давления до 150, но последние дни в норме, принимаю бетасерк и актовегин в\м. Сделала мрт гол.мозга и шеи. Заключение в белом веществе единичные очаги до 3 мм.объёмных образований в веществе гол мозга не определяется. выявляются мелкие расширенные периваскулярные пространства.Дислокации срединных структур нет.3 желудочек не расширен, до 3 мм, 4 желудочек расположен по средней линии, не расширен. Боковые желудочки не расширены, размеры передних рогов боковых желудочков на уровне отверстия Монро справа до 2 мм, слева до 2 ммс лёгким перивентрикулярным глиозом.Сильвиевы щели не расширены. Картина мелкоочагового поражения гол мозга, сосудистого, дисциркулярного характера, легкая наружная гидроцефалия. Формирующееся пустое турецкое седло. ОТЕК ОБОЛОЧЕК ЗРИТЕЛЬНЫХ нервов, легкая гиперплазия слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи. Заключение шейного отдела- картина дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с проявлением остеохондроза, спондилеза и спордилоартроза. относительный стеноз позвоночного канала. нарушение статики в виде выпрямления физиологического лордоза с формрованием кифотической дуги. правосторонняя циркулярная медианно парамедианно фораменальная грыха диска С4 С5. ЛЕВОСТОРОННЯЯ ЦИРКУЛЯРНАЯ МЕДИАННО ПАРАМЕДИАННО ФОРАМЕНТАЛЬНАЯ ГРЫЖА ДИСКАА С6 С7. Меня очень беспокоит головная боль, шатание,головокружение, звон в голове, шея не болит. Что посоветуете медикаментозно? До мрт на последнем приеме мне назначили отменить актовегин, делать в/м папаверин и магнезию, но давление уже несколько дней в норме, мучает головная боль и к врачу на блжайшие дни нет записи, что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 24 марта 2019

Терапевт

Здравствуйте! Очень странное лечение Актовегин в/м? Магнезия в/ м настораживает высокий риск осложнений в виде постинекционной инфильтрации. Очень много других хороших препаратов , при ухудшении наилучший эффект это в/ в лечение. Нужно обследовать главное дно, проверить поля зрения,сходите на консультацию к лору. Нужно сделать оак,бак,липидограмму, дуплекс брахиоцефальных сосудов, реоэг, сахар крови. Сколько вам лет? Привет какие заболевания есть? Какие препараты принимаете?

Пожаловаться

Ольга, 24 марта 2019

Клиент

Мне 46, головокружение началось внезапно, возможно сказалось нервный срыв, переутомление, была слабость и давление поднялось до 150/95. Актовегин и бетасерк мне назначил терапевт, после двух недель безрезультатно, направили к неврологу и именно он назначил магнезию и пирацетам с отменой актавегина, меня тоже смущает это назначение и ещё результат МРТ, где показано, что не расширены желудочки , есть мелкоочаговые поражения, дисциркуляция и чем лечить эту дисциркуляцию нет назначения. Последние три дня давление пришло в норму, головокружение менее выражено и перешло в шатание, меня шатает, в голове все остаётся, по вечерам боль по всей голове тупая и постоянно шум, звон в голове. Меня ещё направили на УЗИ сосудов, запись на вторник и глазное дно. Проблем со слухом нет, ЭКГ, кровь на биохимию, сахар в норме, у Лора наблюдалась в январе, когда были проблемы со здоровьем.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 24 марта 2019

Терапевт

На прием вам в любом случае нужно попасть ,как вы организуете себе постановку иньекций без назначения врача? От таблеток эффект накопительный.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 24 марта 2019

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.Для назначения адекватного лечения Вам необходимо дообследоваться.Выполнить МРТ гипофиза прицельно и УЗИ брахиоцефальных сосудов.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 марта 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , сколько вам лет? После чего впервые появились эти боли? Как давно? Чем занимаетесь? Какой у вас сон?Давление нормализовалось, острой патологии в головном мозге нет.

Пожаловаться

Ольга, 24 марта 2019

Клиент

Добрый день! Мне 46, головокружение началось внезапно, появилась слабость, головокружение, поднялось давление до 150/95, тошнота, предшествовало этому много факторов , это перенесла орви , сейчас две недели до этого, с температурой ходила на работу, переутомление несколько месяцев и ещё был сильный нервный срыв личного характера и буквально через неделю в выходной день началось головокружение, сильным оно было три недели и последние три дня перешло в состояние шатания, остаётся и голова т меня шатает, по вечерам тупая головная боль и постоянный шум звон в голове. ОАК, кровь на сахар, на биохимию, ЭКГ в норме, у Лора без паталогий. Невролог от дисциркуляции назначил заменить актовегин на магнезию и пирацетам и это назначение мне не понятно, время идёт а лечения кроме бетасерка нет, на вторник записана на УЗИ головного мозга и сегодня на глазное дно. МРТ показало мелкоочаговые поражение, нетрасширены желудочки, дисциркуляция. Чем лечить кроме бетасерка? Когда голова болит по вечерам почти каждый день, пью анальгин, он снимает боль, но не совсем, в голове постоянно давит.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 марта 2019

Педиатр

Здравствуйте!
ВашПлан обследования
Коагулограмма
липидограмма
Оак
Сахар крови
Консультация окулиста-
Ткдг экдг

Пожаловаться

Ольга, 24 марта 2019

Клиент

Эльвира, последние три дня давление в норме, со слухом тоже нет проблем, головокружение стало менее выражено, но сохраняется состояние шатания, шатает меня и голову и постоянный шум, звон в голове, по вечерам тупая головная боль, принимаю только бетасерк, МРТ показало дисциркуляция, мелкие очаговые поражения, не расширены желудочки, чем улучшить кровообращение, уже сделала курс мексидол и 5 актовегин, врач теперь назначил магнещия и пирацетам, я сомневаюсь в правильности назначения

Пожаловаться

Ольга, 24 марта 2019

Клиент

Поинтересовалась что же такое ДППГ, при ДППГ нет головных болей, нет шума в ушах, а у меня как раз наличие этих симптомов головная боль, шум в ушах, в голове и приступы головокружения не зависят от положения тела а сохраняются в течении всего дня не зависимо от положения лёжа или стоя, шатание.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 марта 2019

Педиатр

Здравствуйте вам нужна очная консультация нейрохирурга
Сдать гормоны половые щитовидной железы надпочечников

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 24 марта 2019

Невролог, Детский невролог

В целом лечение правильное, у меня нет претензий. Значит нужно искать другую причину, если лечение не помогает. ДППГ исключите.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 24 марта 2019

Врач УЗД, Терапевт

советую выполнить уздг сосудов шеи и головного мозга, и проверить уровень гормонов гипофиза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в мышцах и связках

1 ответ

48 мин. назад

1000.00 р.

Наталья

Побочка от препарата катэны

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Елена

Режущая головная боль в затылке

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Поля

Проконсультируйте что делать

5 ответов

8 часов назад

800.00 р.

Денис

Тянет под челюстью

1 ответ

8 часов назад

699.00 р.

Полина

Боль, горло, ухо, затылок

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Анна, Москва

МРТ головы

3 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федящина Галина Александровна, 24 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-24T00:07:48+03:00

Пожаловаться

Федящина Галина Александровна, 24 марта 2019

Офтальмолог

Пустое турецкое седло и отёк оболочек знаю говорит о наличии патологии в области гипофиза. Нужно дообследование и сдать кровь на гормоны гипофиза.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-03-24T00:46:00+03:00

Ольга, у Вас одновременно несколько серьезных проблем, однако по моему мнению на первый план выходят проблемы дисциркуляторного характера, вызванные остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Я рекомендую Вам сделать УЗДГ сосудов шейного отдела, это позволит определить состояние кровотока и кровоснабжения головного мозга. Я предполагаю, что на данном исследовании мы выявим проблему и она будет связана с недостаточностью кровообращения. В таком случае уже будет ясно какую терапию Вам подобрать.
Как сделаете - пишите в ЛС. Здоровья Вам!

Аладьин Артём, 24 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-24T07:02:31+03:00

Добрый день! К сожалению, без очного осмотра трудно ответить на все ваши вопросы. С чем то связываете появление у себя этих симптомов? Какие у Вас еще есть заболевания?
Соглашусь с одним из докторов выше, сделайте УЗДС БЦА, чтобы узнать в каком состоянии у Вас находятся сосуды. Как давно Вы сдавали анализы (ОАК, б/х)? Были ли там какие-либо изменения? Пока могу Вам только посоветовать продолжить прием бетасерка, у этого препарата положительный эффект пациенты могут начать отмечать только после месяца приема.

Горбунова Эльвира, 24 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-24T07:53:02+03:00

Здравствуйте, Ольга!
Причин Вашего состояния может быть несколько. И все необходимо исключить.
Наиболее частая причина- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Причина в уменьшении скорости отолитов, из-за поедшествующего воспаления. Подтвердить/исключить можно специальными маневрами у врача невролога.
Если головокружение сопровождается потерей слуха- необходимо исключить болезнь Миньера. Необходимо консультация ЛОР- врача и проведение аудиометрии.
Повышенное давление так же может стать причиной головокружения. Для исключения необходимо проведение ТКДГ И ЭКДГ.так же знать липидный профиль и коаулограмму.
Лечение, соответственно, исходит из причины. Но, для купирования головокружения так такового , назначают бетагистин(бетасерк) 24мг по 1 таб2 раза в день. Курсом от 1 до 3 мес.

Ласткова Наталья Дмитриевна, 24 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-24T23:56:27+03:00

Добрый вечер, Ольга. Для начала необходимо сделать УЗДГ сосудов головы и шеи для того, чтобы понять что происходит с сосудами. Самая частая причина - в ШОП, то есть там есть некий блок - межпозвоночная грыжа и т.д., которая слъдавливает сосуды, в связи с чем головной мозг недополучает кровь и кислород в достаточном количестве для своего полноценного питания. Отсюда головокружения и т.д. Второй аспект - посктить окулиста на предмет исследования глазного дна для исключения внутричерепной гипертензии. в зависимости от этого определяться с дальнейшей тактикой лечения. Бетасерк продолжать, но в дозировке не меньше 48 мг в сутки ( в идеале по 24 мг 2 раза в день), иначе толку не будет, 1-2 месяца. после дообследования точная причина будет установлена и терапия будет откорректирована. Пока что, данные назначения мне не совсем понятны. Актовегин в мышцу - это нонсенс...