СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение

Здравствуйте, беспокоит головокружение три недели и тупая головная боль,ощущение шатания,было повышение давления до 150, но последние дни в норме, принимаю бетасерк и актовегин в\м. Сделала мрт гол.мозга и шеи. Заключение в белом веществе единичные очаги до 3 мм.объёмных образований в веществе гол мозга не определяется. выявляются мелкие расширенные периваскулярные пространства.Дислокации срединных структур нет.3 желудочек не расширен, до 3 мм, 4 желудочек расположен по средней линии, не расширен. Боковые желудочки не расширены, размеры передних рогов боковых желудочков на уровне отверстия Монро справа до 2 мм, слева до 2 ммс лёгким перивентрикулярным глиозом.Сильвиевы щели не расширены. Картина мелкоочагового поражения гол мозга, сосудистого, дисциркулярного характера, легкая наружная гидроцефалия. Формирующееся пустое турецкое седло. ОТЕК ОБОЛОЧЕК ЗРИТЕЛЬНЫХ нервов, легкая гиперплазия слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи. Заключение шейного отдела- картина дегенеративно дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с проявлением остеохондроза, спондилеза и спордилоартроза. относительный стеноз позвоночного канала. нарушение статики в виде выпрямления физиологического лордоза с формрованием кифотической дуги. правосторонняя циркулярная медианно парамедианно фораменальная грыха диска С4 С5. ЛЕВОСТОРОННЯЯ ЦИРКУЛЯРНАЯ МЕДИАННО ПАРАМЕДИАННО ФОРАМЕНТАЛЬНАЯ ГРЫЖА ДИСКАА С6 С7. Меня очень беспокоит головная боль, шатание,головокружение, звон в голове, шея не болит. Что посоветуете медикаментозно? До мрт на последнем приеме мне назначили отменить актовегин, делать в/м папаверин и магнезию, но давление уже несколько дней в норме, мучает головная боль и к врачу на блжайшие дни нет записи, что делать?

23 Марта 2019·Просмотров: 6274·Ольга, Воскрескенск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Пустое турецкое седло и отёк оболочек знаю говорит о наличии патологии в области гипофиза. Нужно дообследование и сдать кровь на гормоны гипофиза.

Принятый ответ

Ольга, у Вас одновременно несколько серьезных проблем, однако по моему мнению на первый план выходят проблемы дисциркуляторного характера, вызванные остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Я рекомендую Вам сделать УЗДГ сосудов шейного отдела, это позволит определить состояние кровотока и кровоснабжения головного мозга. Я предполагаю, что на данном исследовании мы выявим проблему и она будет связана с недостаточностью кровообращения. В таком случае уже будет ясно какую терапию Вам подобрать.
Как сделаете - пишите в ЛС. Здоровья Вам!

Здравствуйте! Очень странное лечение Актовегин в/м? Магнезия в/ м настораживает высокий риск осложнений в виде постинекционной инфильтрации. Очень много других хороших препаратов , при ухудшении наилучший эффект это в/ в лечение. Нужно обследовать главное дно, проверить поля зрения,сходите на консультацию к лору. Нужно сделать оак,бак,липидограмму, дуплекс брахиоцефальных сосудов, реоэг, сахар крови. Сколько вам лет? Привет какие заболевания есть? Какие препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мне 46, головокружение началось внезапно, возможно сказалось нервный срыв, переутомление, была слабость и давление поднялось до 150/95. Актовегин и бетасерк мне назначил терапевт, после двух недель безрезультатно, направили к неврологу и именно он назначил магнезию и пирацетам с отменой актавегина, меня тоже смущает это назначение и ещё результат МРТ, где показано, что не расширены желудочки , есть мелкоочаговые поражения, дисциркуляция и чем лечить эту дисциркуляцию нет назначения. Последние три дня давление пришло в норму, головокружение менее выражено и перешло в шатание, меня шатает, в голове все остаётся, по вечерам боль по всей голове тупая и постоянно шум, звон в голове. Меня ещё направили на УЗИ сосудов, запись на вторник и глазное дно. Проблем со слухом нет, ЭКГ, кровь на биохимию, сахар в норме, у Лора наблюдалась в январе, когда были проблемы со здоровьем.

На прием вам в любом случае нужно попасть ,как вы организуете себе постановку иньекций без назначения врача? От таблеток эффект накопительный.

Здравствуйте.Для назначения адекватного лечения Вам необходимо дообследоваться.Выполнить МРТ гипофиза прицельно и УЗИ брахиоцефальных сосудов.

Здравствуйте , сколько вам лет? После чего впервые появились эти боли? Как давно? Чем занимаетесь? Какой у вас сон?Давление нормализовалось, острой патологии в головном мозге нет.

Принятый ответ

Добрый день! К сожалению, без очного осмотра трудно ответить на все ваши вопросы. С чем то связываете появление у себя этих симптомов? Какие у Вас еще есть заболевания?
Соглашусь с одним из докторов выше, сделайте УЗДС БЦА, чтобы узнать в каком состоянии у Вас находятся сосуды. Как давно Вы сдавали анализы (ОАК, б/х)? Были ли там какие-либо изменения? Пока могу Вам только посоветовать продолжить прием бетасерка, у этого препарата положительный эффект пациенты могут начать отмечать только после месяца приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Добрый день! Мне 46, головокружение началось внезапно, появилась слабость, головокружение, поднялось давление до 150/95, тошнота, предшествовало этому много факторов , это перенесла орви , сейчас две недели до этого, с температурой ходила на работу, переутомление несколько месяцев и ещё был сильный нервный срыв личного характера и буквально через неделю в выходной день началось головокружение, сильным оно было три недели и последние три дня перешло в состояние шатания, остаётся и голова т меня шатает, по вечерам тупая головная боль и постоянный шум звон в голове. ОАК, кровь на сахар, на биохимию, ЭКГ в норме, у Лора без паталогий. Невролог от дисциркуляции назначил заменить актовегин на магнезию и пирацетам и это назначение мне не понятно, время идёт а лечения кроме бетасерка нет, на вторник записана на УЗИ головного мозга и сегодня на глазное дно. МРТ показало мелкоочаговые поражение, нетрасширены желудочки, дисциркуляция. Чем лечить кроме бетасерка? Когда голова болит по вечерам почти каждый день, пью анальгин, он снимает боль, но не совсем, в голове постоянно давит.

Здравствуйте!
ВашПлан обследования
Коагулограмма
липидограмма
Оак
Сахар крови
Консультация окулиста-
Ткдг экдг

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
Причин Вашего состояния может быть несколько. И все необходимо исключить.
Наиболее частая причина- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). Причина в уменьшении скорости отолитов, из-за поедшествующего воспаления. Подтвердить/исключить можно специальными маневрами у врача невролога.
Если головокружение сопровождается потерей слуха- необходимо исключить болезнь Миньера. Необходимо консультация ЛОР- врача и проведение аудиометрии.
Повышенное давление так же может стать причиной головокружения. Для исключения необходимо проведение ТКДГ И ЭКДГ.так же знать липидный профиль и коаулограмму.
Лечение, соответственно, исходит из причины. Но, для купирования головокружения так такового , назначают бетагистин(бетасерк) 24мг по 1 таб2 раза в день. Курсом от 1 до 3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвира, последние три дня давление в норме, со слухом тоже нет проблем, головокружение стало менее выражено, но сохраняется состояние шатания, шатает меня и голову и постоянный шум, звон в голове, по вечерам тупая головная боль, принимаю только бетасерк, МРТ показало дисциркуляция, мелкие очаговые поражения, не расширены желудочки, чем улучшить кровообращение, уже сделала курс мексидол и 5 актовегин, врач теперь назначил магнещия и пирацетам, я сомневаюсь в правильности назначения

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Поинтересовалась что же такое ДППГ, при ДППГ нет головных болей, нет шума в ушах, а у меня как раз наличие этих симптомов головная боль, шум в ушах, в голове и приступы головокружения не зависят от положения тела а сохраняются в течении всего дня не зависимо от положения лёжа или стоя, шатание.

Здравствуйте вам нужна очная консультация нейрохирурга
Сдать гормоны половые щитовидной железы надпочечников

В целом лечение правильное, у меня нет претензий. Значит нужно искать другую причину, если лечение не помогает. ДППГ исключите.

советую выполнить уздг сосудов шеи и головного мозга, и проверить уровень гормонов гипофиза

Принятый ответ

Добрый вечер, Ольга. Для начала необходимо сделать УЗДГ сосудов головы и шеи для того, чтобы понять что происходит с сосудами. Самая частая причина - в ШОП, то есть там есть некий блок - межпозвоночная грыжа и т.д., которая слъдавливает сосуды, в связи с чем головной мозг недополучает кровь и кислород в достаточном количестве для своего полноценного питания. Отсюда головокружения и т.д. Второй аспект - посктить окулиста на предмет исследования глазного дна для исключения внутричерепной гипертензии. в зависимости от этого определяться с дальнейшей тактикой лечения. Бетасерк продолжать, но в дозировке не меньше 48 мг в сутки ( в идеале по 24 мг 2 раза в день), иначе толку не будет, 1-2 месяца. после дообследования точная причина будет установлена и терапия будет откорректирована. Пока что, данные назначения мне не совсем понятны. Актовегин в мышцу - это нонсенс...

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.