Повышение пролактина и ттг при приеме ад — вопрос №1215271

Question

Повышение пролактина и ттг при приеме ад — вопрос №1215271

Полина, Челябинск

1925 просмотров

8 января 2023

Здравствуйте. Очень нужна помощь. Сейчас нет возможности добраться до врача.
У меня тревожное расстройство, а также проблемы с щитовидной железой. С августа пью антидепрессант Ципралекс.
Сейчас сдала анализы. Все в норме кроме Пролактина и Ттг. Ну что мне делать.. расстроилась ужасно.
Отменять ад не хочу, я на нем нормально работаю и он купирует ужасный срк. Анализы прилагаю.
Сейчас я пью 25 мг эутирокса и 1/4 достинекса 2 р в неделю.
Пошла сдавать потому что замучила потливость

Возраст: 32

Хронические болезни: Пролактинома, гипертериоз

Вопрос закрыт

пролактин ттг антидепрессант

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Мадина, у меня микроаденома гипофиза уже 3 года. Достинекс я пью задолго до ад.

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Мадина, а с ттг что делать? Я потею, тахикардия и прочие прелести

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 8 января 2023

Эндокринолог

Какие показатели были при постановке диагноза?

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Мадина, 1500

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 8 января 2023

Эндокринолог

У вас субклинический гипотиреоз, прием тироксина показан только если ТТГ выше 10, ваши симптомы не связаны с гипотиреозом, прием тироксина вам не нужен, отмените прием и пересдайте анализ через 2 месяца

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 8 января 2023

Эндокринолог

Макропролактин сдавали?

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Мадина, ниже врач пишет, что нужно поднимать эутирокс до 50. Это как понять?)))

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Мадина, сдавала. И мрт делала

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 8 января 2023

Эндокринолог

Если это анализ ттг без приема тироксина,тогда он вам не нужен, такой уровень ттг лечится только у беременных и планирующих беременность, во всех остальных случаях, мы наблюдаем.

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Мадина, это анализ ттг с тироксином. Я же написала, что пью его три года по 25

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 8 января 2023

Эндокринолог

Вы не писали в вопросе этого, если уже на фоне приема тироксина, тогда верно! Увеличьте дозу до 50 мкг

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Мадина, а что с адом делать? Отменять?

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 8 января 2023

Эндокринолог

АД отменять не нужно, увеличьте дозу Тироксина и на этом пока все

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Мадина, доктор, через какое время после начала приема 50 мг нормализуется состояние? Сонливость, слабость, тахикардия и потливость беспокоят… оак и биохимия в норме

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Эльмира, здравствуйте. 3 года

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 8 января 2023

Эндокринолог

МРТ делали?

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Эльмира, естественно

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 8 января 2023

Эндокринолог

Как давно делали МРТ , приложите документ, пожалуйста.
Если по МРТ есть аденома, то дозу достинекса нужно увеличить 1/4 -1 раз в неделю ( пн) , 1/2 таб ( чт).

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Эльмира, у меня микроаденома гипофиза 2 мм, контррлирую ее раз в год. Документ искать долго.
Что мне делать с Ципралексом? Отменять?

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 8 января 2023

Эндокринолог

Если есть возможность, то отменить, либо снизить дозу, либо замерить на препарат который не будет поднимать пролактин. ( решаете со своим психотерапевтом)

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Эльмира, я просто в шоке. Честно

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Эльмира, три врача ответили и все говорят разное. Я ничего не понимаю…

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Наталия, ферритин в анализе приложен свежий, аттпо отриц. А если аденома вырастет?
Мне повышать эутирокс и каберголин?
Может это из-за того, что я мелаксен пью каждый день?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Нет в приложенном анализе ферритина, прикрепите пожалуйста повторно. или напишите цифру.
Увеличивать каберголин не нужно, действие ципралекса как раз за счет повышения небольшого пролактина и работает. Эутирокс и пишу, что повышать, чтобы ТТГ снизился. Контроль ТТГ через 2 месяца. Принимать строго за 40 минут до еды и других препаратов. Можно также принимать йодомарин 100 мкг утром после еды.

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Наталия, 37 ферритин

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 января 2023

Эндокринолог, Сомнолог

нужно повысить запас железа. При тревожности ферритин должен быть не менее 60. Начните принимать гино-тардиферон через 1 час после ужина 1 месяц с контролем ферритина.

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Софико, 2 года пью эутирокс и 3 года каберголин. Все это время была на одной дозе.
Ттг все это время был 2, пролактин 300.
Что мне делать теперь? Я в панике

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Софико, я сейчас стала дико потеть ночами, тахикардия

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вы можете поднять дозировку тироксина до 50. Так же титроввть дозу достинекса и пересдать анализ ттг через 4 недели

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Скажите потливость и тахикардию исключаете психологическую причину? Как давление ваше?

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Софико, давление отличное, потливость без тревоги.
Что такое титровать каберголин

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Титроввть это значить коррекция дозировки, как вам выше уже написали раз 1/4 таб и раз 1/2 таб в неделю

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Под контролем анализов??

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Софико, большое спасибо. Тогда выполню рекомендации, отменять ад пока не буду

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, верно??ферритин низкий, принимайте феррум лек по 1 таб 1 раз, разделить приём железа с молочкой, магнием, кальцием, кофе. Через 4 -6 недель пересдать анализ

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Софико, доктор, разрешите еще вопрос. Может ли это повлиять на рост аденомы в гипофизе?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По идее если вы на терапии достинексом, то повлиять не должно.. Обычно микроаденомы редко идут в рост, в последствии могут рассосаться ??

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Софико, а мелаксен мог повлиять на рост ттг?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет, мелатонин наоборот незначительно снижает ттг?

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Софико, фух… это отлично. Интересно все же, что спровоцировало рост.
Антидепрессант или то, что я отменяла эутирокс на полтора месяца…

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Причина явно в отмене тироксина.

Пожаловаться

Полина, 8 января 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте. Мне нужно решить сейчас вопрос с Ципралексом. Что делать, отменять или нет.
На его фоне мог ттг вырости? Или повлияло то, что я на 1,5 мес бросала эутирокс пить

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 8 января 2023

Эндокринолог

Ципралекс не отменять.на ттг он не влиял.точно повлияло то, что вы бросили эутирокс

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Эутирокс принимайте 50 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Ферритин низковат принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить. Ципралекс отменять не нужно. Он может повышать пролактин на ттг не влияет

Пожаловаться

Полина, 9 января 2023

Клиент

Ленар, здравствуйте! Спасибо за ответ. Каберголина повысить дозу?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 января 2023

Эндокринолог

Да, стоит повысить дозу как писали выше

Пожаловаться

Полина, 9 января 2023

Клиент

Ленар, психотерапевт собирается поднимать мне дозу Ципралекса. Что мне с этим делать? Отказываться или поднимать? Это может повлиять на гормоны?

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 января 2023

Эндокринолог

Может влиять на пролактин, тогда придётся повышать и достинекс, следует соблюдать назначения психотерапевта

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 9 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Анализы сдавали на фоне приёма препаратов?

Пожаловаться

Полина, 9 января 2023

Клиент

Дарья, да, конечно

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 9 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Необходимо увеличить дозу эутирокса до 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. Дозу достинекса увеличивать не нужно. Ципралекс отменять не нужно, если он Вам подходит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После укола семавиеа 1 мл появилась слабость

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Светлана

Дефицит витамина D

5 ответов

11 часов назад

1000.00 р.

Николай

Динамика ТТГ

5 ответов

сегодня, 07:29

700.00 р.

Анонимный пользователь

Семавик без диабета

6 ответов

сегодня, 07:28

700.00 р.

Татьяна, Ярославль

Вопрос закрыт

Беременность 10 недель, врач сказал, что повышенные гормоны щитовидки.

6 ответов

сегодня, 06:56

700.00 р.

Валерия, Москва

Проблемы с лишним весом и давлением

4 ответа

сегодня, 06:08

699.00 р.

Екатерина, Москва

Высокий ТТГ на 10 неделе беременности

5 ответов

сегодня, 03:39

699.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Османова Мадина Шамильевна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T09:47:38+03:00

Здравствуйте, при приеме антидепрессантов пролактин будет повышен, это эффект от АД, в связи с этим прием достинекса вам не нужен, и контролировать пролактин во время приема АД соответственно тоже не нужно. После отмены АД пролактин сам снизится

Мустаева Эльмира, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T09:52:10+03:00

Здравствуйте! Нужно увеличить дозу эутирокса до 50 мкг по 1 таб за 30 минут до завтрака. Контроль ттг , т4св через 2 мес. Узи щитовидной железы 1 раз в год.
На фоне АД - пролактин может повышаться. Сколько по времени принимаете достинекс? Метро гипофиза делали?

Сошникова Наталия Владимировна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T10:05:49+03:00

Здравствуйте. Ципралекс отменять не нужно, повышение пролактина незначимое, никак не повлияет на микроаденому.
Тироксин можно повысить дозировку до 50 мкг. Обычно небольшое повышение ТТГ не лечат, но при тревожно-депрессивных нарушениях лучше привести ТТГ в норму.
Вы сдавали кровь на АТТПО и ферритин?

Челидзе Софико Бежановна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T10:09:30+03:00

Здравствуйте, повышение пролактина при приёме ад является нормой. Отменять препарат не нужно. Данное поднятие пролактина не несёт вреда. Что касается вашего субклиничеааого гипотиреоза, то по клин рекомендациям тироксин назначают при ттг больше 10. Но так как у вас есть симптоматика, вы можете пить тироксин, как давно пьёте дозировку 25 мкг?

Богданкова Дарья Александровна, 8 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-08T13:06:33+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 8 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.вам нужно пить 50 мкг эутирокса.контроль ттг через 40 дней. Ферритаб капсулы по 1 капс 1 р в день 2 мес , потом контроль ферритина.и достинекс 1/2 табл 1 р в неделю.

Принятый ответ