Как поступить в данной ситуации? — вопрос №1215782

Question

Как поступить в данной ситуации? — вопрос №1215782

Дарья, Одинцово

1248 просмотров

8 января 2023

Здравствуйте. Довольно часто обращаюсь в этом сервисе для решения различных вопросов. Начну сначала, потому что уде совершенно запуталась
Принимаю КОК 2.5 года
Назначен был кок, потому что были выделения в середине цикла. Тогда поставили СПКЯ.
Эту проблему решили. Никаких выделений, все приходит как по часам( кровотечение отмены). В августе была молочница. Выпила флюконазол - прошло. Муж инженер выпил таблетку.
В сентябре заболеваю циститом. Пролечиваю монуралом, фурагином, но чувствую ужасные ощущения во влагалище: дискомфорт, сухость, раздражение). И после ПА появилась капелька крови. И я чувствую дискомфорт от сухости. Смазка на волной основе будто попадает в эти микротрещины и ничего приятного.
Посетила гинеколога. Взяли обычный мазок- все отлично.
В октябре попала в больницу и проходила обследование в том числе и у гинеколога:
По узи все хорошо, фемофлор хороший, колькоскопия в норме.
Потом все так же чувствовала дискомфорт после полового акта, сухость
В декабре вообще не было выделений
Если говорить о том, что должно выделяться 1-5 мл в день, то не было вообще!
После ПА 1 января я обратилась к гинекологу, потому что снова увидела капельку крови. При осмотре было больно, когда выставляли зеркало. Врач взяла цитологию и мазок на флору. Никакого воспаления по мазку нет, по цитологии NILM.
Потом были ещё половые акты, но я прям натираю все там. Это уже невозможно. Я не понимаю, прижигать ли эрозию или нет. Может ли анализ на цитологию быть ложным? Может, там все плохо? Как мне пролечить этот дискомфорт? Я скоро вообще откажусь от близости с мужем. Каждый месяц я посещаю врача,
Каждый месяЦ анализы в норме. Но мне очень дискомфортно
Мне причиняет дискомфорт даже процедуры с туалетной бумагой после туалета.
Сейчас идут месячные
Я никак не могу себе помочь? В сентябре я прочитала про свечи метилурациловые
Кажется, тогда помогло. Я очень хочу избавиться от этого дискомфорта
До месячных вставлял свечи лактожиналь, но курс не закончила. Как я могу себе помочь, чтобы не чувствовать этого? Ощущения, будто пощипывает. Опять же,повторюсь про эрозию. Лечить или нет?

Вопрос закрыт

что делать. как вылечиться

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 8 января 2023

Гинеколог

Дарья, здравствуйте. Эрозию лечить не нужно, цитология у Вас в норме. Попробуйте использовать любые свечи с гиалуроновой кислотой 2 раза в день и при половом акте используйте вагилак гель, он снимет неприятные ощущения.

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 8 января 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, а анализ какой сдавали? Фемофлор или просто на степень чистоты?

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Анастасия, в январе на флору
В октябре фемофлор. Оба в порядке.

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 8 января 2023

Акушер, Гинеколог

Сейчас нужно пролечить эрозию, так как она подкравливает. Свечи Депантол 10 дней. Затем свечи Гинофем по 1 свечей в день. А на гормоны сдавали?

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Анастасия, на гормоны не сдавала, так как кок принимаю, как-то не задумывалась даже.
А свечи точно помогут? Не может быть так, что цитология неправильно показала и что есть дисплазия или рак? Я как-то волнуюсь

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 8 января 2023

Акушер, Гинеколог

Может быть ошибка, всё-таки человеческий фактор, так как человек берет анализ и другой человек смотрит его, но вероятность очень маленькая. Если есть сомнения - сдайте жидкостную цитологию. А кок какие пьёте? У них тоже в побочных эффектах есть сухость во влагалище и посткоитальное кровотечение

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Анастасия, Белара.

+ 1

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 8 января 2023

Акушер, Гинеколог

Раз со анализам все нормально, значит причина в приёме кок, это частая их пробочка, можно сменить препарат или отменить его

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 8 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если по мазкам-фемофлорам все отлично, значит, причина ощущений - неинфекционная.
Эрозию - конечно, лечить.
Если хороший Фемофлор - то есть, и количество лактобацилл в норме - от введения пробиотиков прямо во влагалище стоит воздержаться.
Попробьуйте "лечебную косметику" - свечи и крем Эстрогиал. О них хорошие отзывы.
Свечи - 1-2 в день (не строго обязательно прямо перед актом).
Крем - снаружи.

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Игорь Игоревич, а эрозию как лечить? Свечами или прижиганием?

+ 1

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 8 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Настоящее лечение - только оперативным путем. Прижиганием, криодеструкцией, радиоволнами.... Все методы более или менее равнозначны.

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Игорь Игоревич, сейчас идут месячные, а когда закончатся, через сколько можно прижигать? Нужны ли какие-то анализы до?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 8 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Обычно это делают в 1 половине цикла, по окончании менструации.
Нужны мазки - но у вас же все есть.

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Игорь Игоревич, да. Мазки на онкоцитологию и на флору сдавала 2 января. Это считается свежие?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 8 января 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Проблемы от КОК. Эстрогеновая насыщенность снижена, отсюда механическое повреждение, как при елимаксе.
Вам нужны местно эстрогены: свечи Овипол по 1 на ночь 6 дней, а затем 2 раза в неделю по свече в качестве поддерживающей дозировки.
Метилурациловые свечи заживляющие. Они помонут быстрее зажить слизистой после полового акта, но проблему боли во время его не решат.

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Дарья, я не чувствую боли, я чувствую дискомфорт. Это точно не рак?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 8 января 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Вы чувствуете сухость и раздражение. Понятие боли зависит от болевого порога

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Дарья, но точно это не рак? Анализ бы показал?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 8 января 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Однозначно. Да и все, что происходит на шейке, не дает симптомов. На шейке матки нет рецепторов. А дискомфорт ощущается стенками влагалища, при том преимущественно в нижней трети.

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Дарья, вот именно там и ощущается

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Дарья, ещё такая проблема. В этот раз мпмячные идут не так сильно. Ы основном после туалета я вытирают бумагой, а на прокладке до следующего туалета вообще две капли. Это ничего?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 8 января 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Это нормально на фоне КОК.

Пожаловаться

Дарья, 9 января 2023

Клиент

Дарья, а если я приеду эрозию, то я могу не волноваться за рак? Я просто не знаю, как лучше поступить. Прижигать или свечи

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 9 января 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Можете прижечь, чтобы жить спокойнее. Необходимости в этом нет, рак не от эктопии возникает. Но если легче, можно лазером ее убрать.

Пожаловаться

Дарья, 10 января 2023

Клиент

Дарья, вчера месячные усилился
Полагаю, что это из-за того, что все остатки КОК выделить из организма. Но дело в том, чтотсегодня я должна принять таблетку после перерыва в 7 дней. Могу ли я уже сегодня начать другой КОК? На какой лучше замен, чтобы не было сухости? И прекратится ли тогда кровотечение отмены? Или так и будет кровать?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 10 января 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Начать лучше Клайру. Да, уже начать. Кровить перестанет при приеме гормонов

Пожаловаться

Дарья, 10 января 2023

Клиент

Дарья, я не совсем понимаю, как начать. Сегодняшнего первый день месячных, а 4. Это получается, я опоздала с началом нового кок? Сеголня надт бы начать пить Белару после перерыва в неделю

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 8 января 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Если цитология хорошая, то ничего не нужно прижигать, используйте свечи вагилайф или эстрогиал они увлажняют хорошо и убирают сухость по 1 свече 1 раз в день на ночь

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Галимат, а что-тотзаживляющее от этих натертостей можно?
Я ещё волнуюсь, что мазок неправильный
Вдруг там рак на самом деле.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 8 января 2023

Акушер, Гинеколог

Вы можете жидкостную цитологию сдать. От натертостей можете бепантен крем использовать 3-4 раза в день до заживления

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 8 января 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Не может быть все хорошо по анализам, а жалобы есть... сдайте фемофлор 16 свежий, бак посев из влагалища, уретры. И прикрепите. Явно будут какие то изменения. Я вам напишу рекомендации и все пройдёт.

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 8 января 2023

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
На фоне приема КОК может быть и сухость, и чувство покалывания появляться, дискомфорт во время полового контакта.
В такой ситуации возможно дополнительно использовать: эстрогиал гель интимный 15 мл 1-2 раза в день или монтавит гель 1-2 раза в день.
При наличии эрозии/эктопии шейки матки не нужно "прижигать" шейку, если мазки на онкоцитологию в пределах нормы и в целом эрозия себя никак не проявляет, не снижает качество жизни.
При правильном заборе материала для онкоцитологии, вероятность ложного мазка мала. Если есть сомнения вместо простой онкоцитологии, следующий раз сделайте жидкостную цитологию, она более информативная.

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, она подкравливает

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 8 января 2023

Гинеколог, Детский гинеколог

После каждого полового контакта? Как часто?

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, не после каждого. Если, например, неделю не были полового акта,то не будет. А если был половой акт и на след. День снова, то будет

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 8 января 2023

Гинеколог, Детский гинеколог

После интравагинального использования метилурациловых свечей положительный эффект, как долго длился?

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, я тогда вставила всего 2 свечи. И примерно месяц не было такого

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 8 января 2023

Гинеколог, Детский гинеколог

Поняла Вас. 2 свечи - это мало, к сожалению.
Можно возобновить курс лечения с использованием метилурациловых свечей интравагинально в течение 10 дней.
Хорошо дополнительно использовать вместе с препарат Гинофорт Э. По 1 вагинальной суппозиторию 1 раз в день в течение 6 дней. В состав входят не только лактобактерии, но и небольшая доза местного эстрогена, что важно, если есть признаки атрофии, сухость и дискомфорт.
Если на на фоне использования препаратов кровянистые выделения из шейки всё равно будут появляться, то эрозию/эктопию лучше убирать с помощью лазерокоагуляции, радиоволновой терапии или криодеструкции.

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, я очень волнуюсь, вдругтрещультат анализа неправильный, и у меня дисплазия мли рак. Но я не могу раз в неделю сдавать цитологию
Перед взятием мазка врач убрала все выделения с шейки, а потом взяла щеточкой мазок.

Пожаловаться

Дарья, 8 января 2023

Клиент

Татьяна, а начать можно уже сейчас, в месячные? Или нет?

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 8 января 2023

Гинеколог, Детский гинеколог

Мазок на онкоцитологию не рекомендуется сдавать чаще, чем раз в месяц. Забор материала через короткие промежутки, наоборот повышает вероятность ложноотрицательных результатов.

Врач всё правильно сделал, что убрал и взят цитощеткой мазок. Нет повода не доверять результату.

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 9 января 2023

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Причина в приеме кок. Его необходимо будет отменить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна помощь в расшифровке результатов анализов!Планируем беременность.

1 ответ

вчера, 23:59

800.00 р.

Анонимный пользователь

Совместимость Юнидокс Солютаб и Секнидокса

2 ответа

вчера, 23:48

800.00 р.

Алина, Москва

Задержка месячных

3 ответа

вчера, 23:39

699.00 р.

Анонимный пользователь

Схема приема препарата Достинекс для прекращения лактации

2 ответа

вчера, 22:43

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пропущены таблетки джес

5 ответов

вчера, 22:34

800.00 р.

Миля

Постинор и предэякулят

5 ответов

вчера, 22:40

700.00 р.

Никита, Москва

Зуд в интимной зоне

3 ответа

вчера, 22:33

700.00 р.

Лена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос