Что вас беспокоит?
Цмв в крови , слюне , моче у ребёнка. Нужно ли лечить ?
Ребёнку 4 месяца. Три месяца назад лежали в инфекционной больнице с бронхитом. Там сделали анализ на инфекции. Результат : кровь на ВЭБ (ифа) vca g - обнаружены, ВЭБ NA g - обнаружены. Индекс авидности 88%. Вчера пришли результаты, решила пересдать. Результаты прикладываю. Обнаружены цмв в крови , моче и слюне. Сейчас ребёнку 4 месяца. Что теперь делать ? Как лечить ? Насколько это серьезно и опасно ??? Вдобавок у ребёнка анемия , принижаем мальтофер
Здравствуйте,анализы не прикрепились. Если у ребенка ДНК обнаруживается во всех средах, необходимо сдать ИФА крови IgM IgG с ааидностью,сделать УЗИ внутренних органов, НСГ и по результатам решать вопрос с лечением
Екатерина, Вот результаты, которые не прикрепились. Вэб нигде не обнаружилось. . Днк цмв в крови -2,76*10^3
ДНК цмв в слюне 1,78*10^7
ДНК цмв в моче 2,24*10^5
Обнаружены цмв в крови, моче и слюне. Сейчас ребёнку 4 месяца. Что теперь делать? Как лечить? Насколько это серьезно и опасно? Простыми словами , объясните , пожалуйста, что означают все эти показатели.
Делали узи головы. Заключение -эхопризнаки невыраженной стриарной васкулопатии слева. Узист сказала, что это на фоне того что ребёнок переболел вирусной инфекцией
Вам необходимо дослать анализы написанный выше ( ИФА на ЦМВ IgG IgM, бх крови (алт,аст,щф),УЗИ внутренних органов. Данный вирус поражает головной мозг и внутренние органы,для того,чтобы определить болеет ребенок данной инфекцией или нет необходимо сдать ИФА крови, вероятно когда вы болели бронхитом перенесли данную инфекцию,но необходимо сдать и посмотреть
Екатерина, узи каких именно внутренних органов нужно сделать ?
Если обнаружилось во всех средах , то это уже намного серьезнее ? Значит Обязательно отразится в нервной системе или органах ??
Лечат только капельницами ? Я боюсь что будут побочки от этих препаратов тем более такому маленькому
В 1 месяц у ребёнка была авидность 88 %
Екатерина, надо сдать антитела , я правильно поняла ?
Это хорошая авидность, а IgM были?
Да,все верно. Не обязательно должно быть поражение. Необходимо определить активность процесса,если активности нет то препараты сильные не нужны
Екатерина, только это показало когда ребёнку был 1 мес -кровь на ВЭБ (ифа) vca g - обнаружены, ВЭБ NA g - обнаружены. Индекс авидности 88%.
Сейчас на ВэБ сдавали , нигде нет. Только цмв
Необходимо сдать ИФА крови на ЦМВ IgM IgG с авидностью и потом решать о терапии
Екатерина, возможно ли что будет находиться в крови цмв , но не будет поражать ни мозг , ни органы ? А просто циркулировать , в неком спящем режиме ?
И ещё такой вопрос , при отсутствии антител значит надо лечить ?
Возможно,что вы переболели им уже
Екатерина, посмотрите пожалуйста. Мы сдали эти анализы. Ничего не понятно
Антитела к цмв igm результат :
0,18 ,ед-кп, рефер.значения -<0,8 отриц 0,8 1,0 неопределенный>1.0 положительный
Антитела к цмв igg результат :
4.05 , ед РЕ/мл <0.25 отрицательно >0,25 положительно
Авидность 84,6%
Также сдали кровь.
Эритроциты -3.80 - ед 10*12л
Гемоглобин 104 г/л
Гемокрит 31,40%
Средний объём эритроцитов 82,50 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,60 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 33,30 г/дл
Ширина распределения эритроцитов. РЕЗУЛЬТАТЫ ПОЧЕМУ-ТО ВЫДЕЛЕНЫ КРАСНЫМ - 15.40%
Тромбоциты 349.20 ед 10*9/л
Лейкоциты 7.39%
Лимфоциты 67,93%
Моноциты 8.00%
Нейтрофилы 19,23%
Лимфоциты абс 5.02%
Моноциты абс 0,59%
Нейтрофилы абс 1,42%
Соэ 3.00 мм/час
Объясните пожалуйста
Ничего критичного в ОАК нет,есть небольшая анемия, необходимо сдать сывороточное железо. Красным выделены потому что рефференсные значение указаны для взрослых,для детей нормы другиею по поводу ЦМВ. Авидность хорошая, активности пока процесса нет. Когда последний раз делали УЗИ внутренних органов и сдавали бх крови?
Екатерина, я не совсем поняла результаты антител. То есть в организме уже выработались антитела ? Лечение пока не нужно ?
Узи делали в 1 месяц. Было все нормально
Вам необходимо сейчас определится есть ли поражение или нет. Т.е контроль бх крови (алт,аст,щф) контроль НСГ, УЗИ внутренних органов и повторить ПЦР крови на ЦМВ, если ПЦР вновь придет положительный,то необходимо лечение,вероятно достаточно будет введение Неоцитотекта. Но тактику можно определить учитывая все обследования. Необходимо обратится к инфекциониста со всеми результатами обследований. Если есть поражение то возможно понадобится Валганцикловир
Екатерина, прививки сейчас лучше не делать ?
Нет, это противопоказания к вакцинации
Екатерина, Скажите пожалуйста Лечение только капельницами ? Таким маленьким очень трудно проводить капельницы, тем более если назначат неоцитотект , то надо же несколько часов капаться. На узи ещё не ходили , но если там все хорошо будет , если ли вероятность , что не будет капельниц , или все равно назначат такое лечение , потому что есть в крови цмв ??
Доброе утро!
Если в крови определяется ДНК цитомегаловируса методом пцр, то это говорит в пользу активности процесса.
Необходимо лечение .
На также необходимо дообследование: ИФА крови на IgM , IgG и индекс авидности к цитомегаловирусу , УЗИ органов брюшной полости.
Сейчас Вам необходимо обратиться к участковому педиатру. Затем осмотр невролога с последующей консультацией инфекциониста.
Консультация инфекциониста с целью решения вопроса госпитализации и лечения.
Асият, Антитела к цмв igm результат :
0,18 ,ед-кп, рефер.значения -<0,8 отриц 0,8 1,0 неопределенный>1.0 положительный
Антитела к цмв igg результат :
4.05 , ед РЕ/мл <0.25 отрицательно >0,25 положительно
Авидность 84,6%
Асият, Также сдали кровь.
Эритроциты -3.80 - ед 10*12л
Гемоглобин 104 г/л
Гемокрит 31,40%
Средний объём эритроцитов 82,50 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,60 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 33,30 г/дл
Ширина распределения эритроцитов. РЕЗУЛЬТАТЫ ПОЧЕМУ-ТО ВЫДЕЛЕНЫ КРАСНЫМ - 15.40%
Тромбоциты 349.20 ед 10*9/л
Лейкоциты 7.39%
Лимфоциты 67,93%
Моноциты 8.00%
Нейтрофилы 19,23%
Лимфоциты абс 5.02%
Моноциты абс 0,59%
Нейтрофилы абс 1,42%
Соэ 3.00 мм/час
С этими анализами Вам необходимо встать на учет к инфекционисту.
Ig G это клетки памяти, т.е иммунная система ребенка встречалась с эти вирусом и выработала защитные антитела. НО наличие в крови ДНК вируса (цмви) говорит в пользу острого течения заболевания.
Цитомегаловирусная инфекция у маленьких детей опасна тем, что поражает внутренние органы и нервную систему.
Вам необходимо решить вопрос с лечением.
Асият, скажите пожалуйста Лечение только капельницами ? Таким маленьким очень трудно проводить капельницы, тем более если назначат неоцитотект , то надо же несколько часов капаться. На узи ещё не ходили , но если там все хорошо будет , если ли вероятность , что не будет капельниц , или все равно назначат такое лечение , потому что есть в крови цмв ??
Здравствуйте!
Для определения тактики лечения необходимо дообследование ( узи внутренних органов, головного мозга , биохимия крови, осмотр невролога).
Затем осмотр инфекциониста.
Только потом можно сказать , необходимо ли внутривенное введение неоцитотекта или можно обойтись противовирусными препаратами
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20219 ответов
- 27 Января 202217 ответов
- 26 Марта 20225 ответов
- 19 Мая 20229 ответов