Цмв в крови , слюне , моче у ребёнка. Нужно ли лечить ? — вопрос №1215976

Question

Цмв в крови , слюне , моче у ребёнка. Нужно ли лечить ? — вопрос №1215976

Алина

634 просмотра

9 января 2023

Ребёнку 4 месяца. Три месяца назад лежали в инфекционной больнице с бронхитом. Там сделали анализ на инфекции. Результат : кровь на ВЭБ (ифа) vca g - обнаружены, ВЭБ NA g - обнаружены. Индекс авидности 88%.
Вчера пришли результаты, решила пересдать. Результаты прикладываю. Обнаружены цмв в крови , моче и слюне. Сейчас ребёнку 4 месяца. Что теперь делать ? Как лечить ? Насколько это серьезно и опасно ???
Вдобавок у ребёнка анемия , принижаем мальтофер

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эшерихиа коли и стафилококк в Калле у грудничка

1 ответ

15 июня 2023

daryasaks@mail.ru, Краснодар

Вопрос закрыт

Дисбактериоз и золотистый стафилококк у грудничка

4 ответа

16 августа 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Эпштейн-Барр или просто ангина

2 ответа

9 сентября 2023

Лена

Вопрос закрыт

ЦМВ при беременности

5 ответов

21 февраля 2024

Дарья, Саратов

Вопрос закрыт

ВЭБ и планирование беременности

4 ответа

1 марта 2024

Пернатый, Краснодар

Вопрос закрыт

Чем снять раздражение на половых органах у грудничка

1 ответ

25 июля 2024

Илона

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 января 2023 · Answer 1 · 2023-01-09T05:27:52+03:00

Здравствуйте,анализы не прикрепились. Если у ребенка ДНК обнаруживается во всех средах, необходимо сдать ИФА крови IgM IgG с ааидностью,сделать УЗИ внутренних органов, НСГ и по результатам решать вопрос с лечением

Алина, 9 января 2023 · Answer 2 · 2023-01-09T09:33:17+03:00

Екатерина, Вот результаты, которые не прикрепились. Вэб нигде не обнаружилось. . Днк цмв в крови -2,76*10^3
ДНК цмв в слюне 1,78*10^7
ДНК цмв в моче 2,24*10^5
Обнаружены цмв в крови, моче и слюне. Сейчас ребёнку 4 месяца. Что теперь делать? Как лечить? Насколько это серьезно и опасно? Простыми словами , объясните , пожалуйста, что означают все эти показатели.
Делали узи головы. Заключение -эхопризнаки невыраженной стриарной васкулопатии слева. Узист сказала, что это на фоне того что ребёнок переболел вирусной инфекцией

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 января 2023 · Answer 3 · 2023-01-09T09:37:56+03:00

Вам необходимо дослать анализы написанный выше ( ИФА на ЦМВ IgG IgM, бх крови (алт,аст,щф),УЗИ внутренних органов. Данный вирус поражает головной мозг и внутренние органы,для того,чтобы определить болеет ребенок данной инфекцией или нет необходимо сдать ИФА крови, вероятно когда вы болели бронхитом перенесли данную инфекцию,но необходимо сдать и посмотреть

Алина, 9 января 2023 · Answer 4 · 2023-01-09T10:08:11+03:00

Екатерина, узи каких именно внутренних органов нужно сделать ?
Если обнаружилось во всех средах , то это уже намного серьезнее ? Значит Обязательно отразится в нервной системе или органах ??
Лечат только капельницами ? Я боюсь что будут побочки от этих препаратов тем более такому маленькому
В 1 месяц у ребёнка была авидность 88 %

Алина, 9 января 2023 · Answer 5 · 2023-01-09T10:27:28+03:00

Пожаловаться

Алина, 9 января 2023

Клиент

Екатерина, надо сдать антитела , я правильно поняла ?

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 января 2023 · Answer 6 · 2023-01-09T12:39:03+03:00

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 января 2023

Инфекционист, Педиатр

Это хорошая авидность, а IgM были?

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 января 2023 · Answer 7 · 2023-01-09T12:39:47+03:00

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 января 2023

Инфекционист, Педиатр

Да,все верно. Не обязательно должно быть поражение. Необходимо определить активность процесса,если активности нет то препараты сильные не нужны

Алина, 9 января 2023 · Answer 8 · 2023-01-09T13:42:39+03:00

Екатерина, только это показало когда ребёнку был 1 мес -кровь на ВЭБ (ифа) vca g - обнаружены, ВЭБ NA g - обнаружены. Индекс авидности 88%.
Сейчас на ВэБ сдавали , нигде нет. Только цмв

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 января 2023 · Answer 9 · 2023-01-09T13:46:53+03:00

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 января 2023

Инфекционист, Педиатр

Необходимо сдать ИФА крови на ЦМВ IgM IgG с авидностью и потом решать о терапии

Алина, 9 января 2023 · Answer 10 · 2023-01-09T13:48:44+03:00

Екатерина, возможно ли что будет находиться в крови цмв , но не будет поражать ни мозг , ни органы ? А просто циркулировать , в неком спящем режиме ?
И ещё такой вопрос , при отсутствии антител значит надо лечить ?

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 января 2023 · Answer 11 · 2023-01-09T18:22:34+03:00

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 9 января 2023

Инфекционист, Педиатр

Возможно,что вы переболели им уже

Алина, 10 января 2023 · Answer 12 · 2023-01-10T19:18:45+03:00

Екатерина, посмотрите пожалуйста. Мы сдали эти анализы. Ничего не понятно
Антитела к цмв igm результат :
0,18 ,ед-кп, рефер.значения -<0,8 отриц 0,8 1,0 неопределенный>1.0 положительный
Антитела к цмв igg результат :
4.05 , ед РЕ/мл <0.25 отрицательно >0,25 положительно
Авидность 84,6%

Также сдали кровь.
Эритроциты -3.80 - ед 10*12л
Гемоглобин 104 г/л
Гемокрит 31,40%
Средний объём эритроцитов 82,50 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,60 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 33,30 г/дл
Ширина распределения эритроцитов. РЕЗУЛЬТАТЫ ПОЧЕМУ-ТО ВЫДЕЛЕНЫ КРАСНЫМ - 15.40%
Тромбоциты 349.20 ед 10*9/л
Лейкоциты 7.39%
Лимфоциты 67,93%
Моноциты 8.00%
Нейтрофилы 19,23%
Лимфоциты абс 5.02%
Моноциты абс 0,59%
Нейтрофилы абс 1,42%
Соэ 3.00 мм/час

Объясните пожалуйста

Заверткина Екатерина Егоровна, 11 января 2023 · Answer 13 · 2023-01-11T04:28:53+03:00

Ничего критичного в ОАК нет,есть небольшая анемия, необходимо сдать сывороточное железо. Красным выделены потому что рефференсные значение указаны для взрослых,для детей нормы другиею по поводу ЦМВ. Авидность хорошая, активности пока процесса нет. Когда последний раз делали УЗИ внутренних органов и сдавали бх крови?

Алина, 11 января 2023 · Answer 14 · 2023-01-11T09:01:22+03:00

Екатерина, я не совсем поняла результаты антител. То есть в организме уже выработались антитела ? Лечение пока не нужно ?
Узи делали в 1 месяц. Было все нормально

Заверткина Екатерина Егоровна, 11 января 2023 · Answer 15 · 2023-01-11T10:19:23+03:00

Вам необходимо сейчас определится есть ли поражение или нет. Т.е контроль бх крови (алт,аст,щф) контроль НСГ, УЗИ внутренних органов и повторить ПЦР крови на ЦМВ, если ПЦР вновь придет положительный,то необходимо лечение,вероятно достаточно будет введение Неоцитотекта. Но тактику можно определить учитывая все обследования. Необходимо обратится к инфекциониста со всеми результатами обследований. Если есть поражение то возможно понадобится Валганцикловир

Алина, 11 января 2023 · Answer 16 · 2023-01-11T22:35:33+03:00

Пожаловаться

Алина, 11 января 2023

Клиент

Екатерина, прививки сейчас лучше не делать ?

Заверткина Екатерина Егоровна, 12 января 2023 · Answer 17 · 2023-01-12T03:21:48+03:00

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 12 января 2023

Инфекционист, Педиатр

Нет, это противопоказания к вакцинации

Алина, 12 января 2023 · Answer 18 · 2023-01-12T20:19:41+03:00

Екатерина, Скажите пожалуйста Лечение только капельницами ? Таким маленьким очень трудно проводить капельницы, тем более если назначат неоцитотект , то надо же несколько часов капаться. На узи ещё не ходили , но если там все хорошо будет , если ли вероятность , что не будет капельниц , или все равно назначат такое лечение , потому что есть в крови цмв ??

Бахунова Асият Ахмедовна, 11 января 2023 · Answer 19 · 2023-01-11T08:18:34+03:00

Доброе утро!
Если в крови определяется ДНК цитомегаловируса методом пцр, то это говорит в пользу активности процесса.
Необходимо лечение .
На также необходимо дообследование: ИФА крови на IgM , IgG и индекс авидности к цитомегаловирусу , УЗИ органов брюшной полости.
Сейчас Вам необходимо обратиться к участковому педиатру. Затем осмотр невролога с последующей консультацией инфекциониста.
Консультация инфекциониста с целью решения вопроса госпитализации и лечения.

Алина, 11 января 2023 · Answer 20 · 2023-01-11T08:58:17+03:00

Асият, Антитела к цмв igm результат :
0,18 ,ед-кп, рефер.значения -<0,8 отриц 0,8 1,0 неопределенный>1.0 положительный
Антитела к цмв igg результат :
4.05 , ед РЕ/мл <0.25 отрицательно >0,25 положительно
Авидность 84,6%

Алина, 11 января 2023 · Answer 21 · 2023-01-11T09:20:42+03:00

Асият, Также сдали кровь.
Эритроциты -3.80 - ед 10*12л
Гемоглобин 104 г/л
Гемокрит 31,40%
Средний объём эритроцитов 82,50 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,60 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 33,30 г/дл
Ширина распределения эритроцитов. РЕЗУЛЬТАТЫ ПОЧЕМУ-ТО ВЫДЕЛЕНЫ КРАСНЫМ - 15.40%
Тромбоциты 349.20 ед 10*9/л
Лейкоциты 7.39%
Лимфоциты 67,93%
Моноциты 8.00%
Нейтрофилы 19,23%
Лимфоциты абс 5.02%
Моноциты абс 0,59%
Нейтрофилы абс 1,42%
Соэ 3.00 мм/час

Бахунова Асият Ахмедовна, 11 января 2023 · Answer 22 · 2023-01-11T10:03:28+03:00

С этими анализами Вам необходимо встать на учет к инфекционисту.
Ig G это клетки памяти, т.е иммунная система ребенка встречалась с эти вирусом и выработала защитные антитела. НО наличие в крови ДНК вируса (цмви) говорит в пользу острого течения заболевания.
Цитомегаловирусная инфекция у маленьких детей опасна тем, что поражает внутренние органы и нервную систему.
Вам необходимо решить вопрос с лечением.

Алина, 13 января 2023 · Answer 23 · 2023-01-13T13:56:09+03:00

Асият, скажите пожалуйста Лечение только капельницами ? Таким маленьким очень трудно проводить капельницы, тем более если назначат неоцитотект , то надо же несколько часов капаться. На узи ещё не ходили , но если там все хорошо будет , если ли вероятность , что не будет капельниц , или все равно назначат такое лечение , потому что есть в крови цмв ??

Бахунова Асият Ахмедовна, 13 января 2023 · Answer 24 · 2023-01-13T16:34:13+03:00

Здравствуйте!
Для определения тактики лечения необходимо дообследование ( узи внутренних органов, головного мозга , биохимия крови, осмотр невролога).
Затем осмотр инфекциониста.
Только потом можно сказать , необходимо ли внутривенное введение неоцитотекта или можно обойтись противовирусными препаратами