СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пожелтели ребенок

Добрый день, вчера заметили желтизну на коже у 4х месячного сына, глазки тоже в уголках слегка жёлтые. В роддоме желтушки не было, анализы были в норме. Что это может быть? Завтра к доктору. Какие анализы нужно сдать?

24 Апреля 2019·Просмотров: 496·Ирина, Белгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно множество причин - синдром Жильбера, гепатит, герпесвирусная инфекция. Стоит показать ребёнка педиатру, сдать полный клин ан крови, алт, аст, щф, ггт, общий билирубин и его фракции, ПЦР крови на гепатит В, С, ВЭБ-ЦМВ-герпес 6 типа качественно, УЗИ ОБП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел, спасибо, УЗИ все в норме, клинический анализ сдавали, фото добавила. Завтра снова на стацианар ,опять упал гемоглоблин 77.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел, добрый день, получили первые результаты, посмотрите пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте
Загрузите фото
Общий анализ крови+ биохимия для начала

Воможно идёт распад эритроцитов, от этого может повышаться билирубин и быть анемия. Нужно пересдать клинику крови и исключить данные инфекции. Показана консультация гематолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел, уже 4 раза были на консультации, ну ничего они не говорят(((

Принятый ответ

Здравствуйте! Надо исключать гемолитическую анемию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргуба, гемолитическая анемия нам ставят под вопросом. Вопрос что делать и как лечить?? За месяц 3 раза делали вливание эр

Сдайте оам оак вручную,! С морфологией эритроцитов . Пробу кумбса

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргуба, спасибо, проба кумбса 2 раза отрицательная ,остальные анализы сдадим

Должны брать анализы на аутоиммунные болезни, свяанные с распадом клеток. Со стороны инфекции что сдать указано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел, спасибо, завтра сдадим анализы на инфекции.

Что ест ребенок? Как стул? Аппетит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргуба, сразу же перевели на ив, сейчас ест прикорм, брокколи, цв капуста, гречневая каша. Стул ежедневный, от светлого до коричневого

Исключите контакт ребенка с любыми химикатами в ТЧ бытовая химия парфюмерия.краски лаки итп

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргуба, да он и не контактирует ничем, даже духами в доме никто не пользуется

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина !
У ребёнка признаки гемолитической желтухи. Более точную причину можно установить только после детального исследования в стационаре.
Вы выбрали верный путь,с госпитализацией !
Компенсаторные возможности у детей большие, думаю у Вас всё закончится хорошо !
Удачи Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яков, спасибо, тол ко в стационаре мне ничего не говорят, только перед вают кровь и отпускают домой. Сейчас ребенок не желтеет,хотя гем опять упал 77.

Пожалуйста!

Давайте пока ребенку ферлатум 1,5мл на кг веса в сутки.
Неплохо было бы генетику ребенка показать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргуба, железо у нас в норме. О генетике думала, но нужно найти хорошего специалиста

Принятый ответ

Если у вас так резко падает гемоглобин и на его фоне возникает желтуха, это идёт процесс с разрушением эритроцитов. Какой- тот гемолитической процесс. У этих процессов всегда очень сложный механизм. Разбираться с ним нужно в стационаре. Но одно можно сказать точно- желтуха это симптом вашей гемолитической анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, в стационаре нам просто вливают Эр и все

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, желтушность только в первый раз была, потом нет

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото кожи

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, сейчас он не желтый

А ребенок до того не болел? Лекарства какие то давали или сами пили что?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргуба, нет, ребенок не болел совсем, был на ГВ. Ещё один момент у меня ресурс - у него +. Но кормить не запрещали

Ну.на молоко бы я не думала

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргуба, я просто уже не знаю что делать, руки опускаются.

Не отчаивайтесь.
Поискат ь на до генетика по отзывам. Тот жетгематолог может сориентировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргуба, спасибо. Да что то нам гемотолог вообще ничего не говорит, вот даже анализы на инфекции мы ниразу не сдавали

На инфекции сдайте.конечно.как или рекомендованные анализы. а там уж видно будет

Сдайте кровь на вирусные гепатиты в и с вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Бх крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, спасибо. Я немного запуталась, можете написать список анализов который нужно сдать , завтра в Инвитро с утра поедем

При повторном гемолизе вас должны!!! Направить в вышестоящий гематологических федеральный стационар. Обследовать там! Настаивайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, я просила, сказали на основании 2х раз не направляют в Москву

Нормально... Сходите на приём в Минздрава вашнэей области к куратору по детству, с выписками из стационара. Я думая, они сразу передумают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, спасибо, я о таком не слышала дажен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, подскажите пожалуйста, если снова откажут в направлении, писать письменно обращение в Минздрав? Как лучше поступить?

ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)

Антитела класса IgG поздние к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)

Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)

ЦМВ,Впг 1-2 тип , токсоплазма метод ИФА igg,m.
Гепатит в и с аг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, спасибо!!!

Вам не откажутся. Поверьте моему опыту...

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, я просто не знаю чего ждут, я же и в прошлый раз просила, сказали мы маленькие....

И ещё. Честнее будет лечащему врачу сказать, что Вы собрались в Минздрав. Тогда, скорее- всего и идти туда не понадобится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, спасибо за подсказку!

Здравствуйте! не надо ничего в Вашем случае пробовать узнавать заочно Просто вызывайте участкового и обследуйтесь. Это может быть гепатит и гемолитическая анемия- все. что угодно. Врач очно увидит ребенка и назначит обследование и лечение! Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, легко сказать, мы 3 раза лежали в стационаре! Ничего никто не говорит!!!!

Вас должны информировать о ходе обследования и лечения, Вы же подписываете согласие на манипуляции с ребенком. Если никто не дает Вам никакой информации - есть зав. отделением, начмед поликлиники или стационара, районные органы управления здравоохранением Начинать надо с них - причем в письменной и устной форме. Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, спасибо, если б было так легко. А лечения нам никакого кроме переливания не далают....

Гепатитов нет, герпесы неактивны (возможно это материнские антитела). По видимому есть гемолитическая анемия, возможно синдром Жильбера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел, спасибо, сегодня у нас брали пункцию костного мозга. В понедельник будут результаты остальных анализов и пункции

Ок, после пришлите результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Павел, спасибо, обязательно!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.