Что вас беспокоит?
Пожелтели ребенок
Добрый день, вчера заметили желтизну на коже у 4х месячного сына, глазки тоже в уголках слегка жёлтые. В роддоме желтушки не было, анализы были в норме. Что это может быть? Завтра к доктору. Какие анализы нужно сдать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможно множество причин - синдром Жильбера, гепатит, герпесвирусная инфекция. Стоит показать ребёнка педиатру, сдать полный клин ан крови, алт, аст, щф, ггт, общий билирубин и его фракции, ПЦР крови на гепатит В, С, ВЭБ-ЦМВ-герпес 6 типа качественно, УЗИ ОБП.
Павел, спасибо, УЗИ все в норме, клинический анализ сдавали, фото добавила. Завтра снова на стацианар ,опять упал гемоглоблин 77.
Павел, добрый день, получили первые результаты, посмотрите пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте
Загрузите фото
Общий анализ крови+ биохимия для начала
Воможно идёт распад эритроцитов, от этого может повышаться билирубин и быть анемия. Нужно пересдать клинику крови и исключить данные инфекции. Показана консультация гематолога.
Павел, уже 4 раза были на консультации, ну ничего они не говорят(((
Принятый ответ
Здравствуйте! Надо исключать гемолитическую анемию
Маргуба, гемолитическая анемия нам ставят под вопросом. Вопрос что делать и как лечить?? За месяц 3 раза делали вливание эр
Сдайте оам оак вручную,! С морфологией эритроцитов . Пробу кумбса
Маргуба, спасибо, проба кумбса 2 раза отрицательная ,остальные анализы сдадим
Должны брать анализы на аутоиммунные болезни, свяанные с распадом клеток. Со стороны инфекции что сдать указано.
Павел, спасибо, завтра сдадим анализы на инфекции.
Что ест ребенок? Как стул? Аппетит?
Маргуба, сразу же перевели на ив, сейчас ест прикорм, брокколи, цв капуста, гречневая каша. Стул ежедневный, от светлого до коричневого
Исключите контакт ребенка с любыми химикатами в ТЧ бытовая химия парфюмерия.краски лаки итп
Маргуба, да он и не контактирует ничем, даже духами в доме никто не пользуется
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина !
У ребёнка признаки гемолитической желтухи. Более точную причину можно установить только после детального исследования в стационаре.
Вы выбрали верный путь,с госпитализацией !
Компенсаторные возможности у детей большие, думаю у Вас всё закончится хорошо !
Удачи Вам!
Яков, спасибо, тол ко в стационаре мне ничего не говорят, только перед вают кровь и отпускают домой. Сейчас ребенок не желтеет,хотя гем опять упал 77.
Пожалуйста!
Давайте пока ребенку ферлатум 1,5мл на кг веса в сутки.
Неплохо было бы генетику ребенка показать
Маргуба, железо у нас в норме. О генетике думала, но нужно найти хорошего специалиста
Принятый ответ
Если у вас так резко падает гемоглобин и на его фоне возникает желтуха, это идёт процесс с разрушением эритроцитов. Какой- тот гемолитической процесс. У этих процессов всегда очень сложный механизм. Разбираться с ним нужно в стационаре. Но одно можно сказать точно- желтуха это симптом вашей гемолитической анемии.
Наталья, в стационаре нам просто вливают Эр и все
Наталья, желтушность только в первый раз была, потом нет
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото кожи
Елена, сейчас он не желтый
А ребенок до того не болел? Лекарства какие то давали или сами пили что?
Маргуба, нет, ребенок не болел совсем, был на ГВ. Ещё один момент у меня ресурс - у него +. Но кормить не запрещали
Ну.на молоко бы я не думала
Маргуба, я просто уже не знаю что делать, руки опускаются.
Не отчаивайтесь.
Поискат ь на до генетика по отзывам. Тот жетгематолог может сориентировать.
Маргуба, спасибо. Да что то нам гемотолог вообще ничего не говорит, вот даже анализы на инфекции мы ниразу не сдавали
На инфекции сдайте.конечно.как или рекомендованные анализы. а там уж видно будет
Сдайте кровь на вирусные гепатиты в и с вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Бх крови
Елена, спасибо. Я немного запуталась, можете написать список анализов который нужно сдать , завтра в Инвитро с утра поедем
При повторном гемолизе вас должны!!! Направить в вышестоящий гематологических федеральный стационар. Обследовать там! Настаивайте.
Наталья, я просила, сказали на основании 2х раз не направляют в Москву
Нормально... Сходите на приём в Минздрава вашнэей области к куратору по детству, с выписками из стационара. Я думая, они сразу передумают.
Наталья, спасибо, я о таком не слышала дажен
Наталья, подскажите пожалуйста, если снова откажут в направлении, писать письменно обращение в Минздрав? Как лучше поступить?
ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)
ЦМВ,Впг 1-2 тип , токсоплазма метод ИФА igg,m.
Гепатит в и с аг
Елена, спасибо!!!
Вам не откажутся. Поверьте моему опыту...
Наталья, я просто не знаю чего ждут, я же и в прошлый раз просила, сказали мы маленькие....
И ещё. Честнее будет лечащему врачу сказать, что Вы собрались в Минздрав. Тогда, скорее- всего и идти туда не понадобится.
Наталья, спасибо за подсказку!
Здравствуйте! не надо ничего в Вашем случае пробовать узнавать заочно Просто вызывайте участкового и обследуйтесь. Это может быть гепатит и гемолитическая анемия- все. что угодно. Врач очно увидит ребенка и назначит обследование и лечение! Здоровья Вам и удачи!
Марина, легко сказать, мы 3 раза лежали в стационаре! Ничего никто не говорит!!!!
Вас должны информировать о ходе обследования и лечения, Вы же подписываете согласие на манипуляции с ребенком. Если никто не дает Вам никакой информации - есть зав. отделением, начмед поликлиники или стационара, районные органы управления здравоохранением Начинать надо с них - причем в письменной и устной форме. Здоровья Вам и удачи!
Марина, спасибо, если б было так легко. А лечения нам никакого кроме переливания не далают....
Гепатитов нет, герпесы неактивны (возможно это материнские антитела). По видимому есть гемолитическая анемия, возможно синдром Жильбера.
Павел, спасибо, сегодня у нас брали пункцию костного мозга. В понедельник будут результаты остальных анализов и пункции
Ок, после пришлите результаты.
Павел, спасибо, обязательно!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- Вчера в 10:1121 ответ
- Вчера в 09:3524 ответа
- Вчера в 07:384 ответа