Что вас беспокоит?
Высыпания на теле
Добрый день! Месяц назад обветрило руки, сильно чесались и пошли красными пятнами, через какое-то время все прошло. На прошлой неделе снова замёрзли руки и стали чесаться. Вчера проснулась с красной сыпью по всему телу, сыпь похожа на ожоги от крапивы, выпила таблетку цетиризина-вертекс, к вечеру все утихло. Ночью проснулась с зудом и красной сыпью по всему телу. Позавчера и вчера в пищу употребляла свинину, до этого долго не ела ее. Или это как-то связано с холодом? Или говорит о чём-то более Серьёзном?И можно ли цетиризин принимать при ГВ(ребёнку 9 месяцев). Так же вопрос какие анализы необходимо сдать?Заранее спасибо! Забыла уточнить, подобные высыпания у меня были два раза пару лет назад, но только на ногах во время прогулки в холодную погоду, больше такого не повторялось до настоящего времени
Добрый день! Это хроническая крапивница (вся крапивница более 6 недель -это уже хроническая форма, суммарно у Вас заболевание длится уже долго). Занимаюсь крапивницей более 10 лет.
Нужно понять, аллергическая она или нет.
На первом этапе нужно сдать общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE и эозинофильный катионный белок.
Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Еще нужна триптаза.
Также рекомендую сдать на Хеликобактер IgG Helicobacter pylori - он часто причина хр.крапивницы
Если IgE низкий - она неаллергическая. Либо инфекционная либо аутоиммунная. Учитывая, что это холодовая крапивница, рекомендую исключать боррелиоз - IgM и IgG Borrelia burgdorferi, лучше методом immunoblot
Сейчас пока продолжить прием антигистаминных препаратов, например, Зиртек (Цетиризин) 2 раза в день с едой (разрешен беременным и кормящим). При ухудшении состояния - очно к врачу/скорая
Марина Михайловна, доброе утро, вы могли бы посмотреть анализы, по эозинофилам и igE вроде бы все в норме. Какие тогда дальнейшие действия, сыпь не возобновлялась в течении этих дней
Принятый ответ
Добрый день! Анализы посмотрела. Аллергии нет. Искать аллергены не имеет смысла. Нужно искать инфекцию. Чаще всего, это инфекции ЖКТ. Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист, очно (не онлайн)
Марина Михайловна, спасибо большое за консультацию!
Добрый день. У Вас проявления крапивницы, причин может быть много: аллергия, инфекция, аутоимунное состояние. Нужно сдать общий IgE, специфические IgE респираторную и пищевую панели, кал ПЦР на хеликобактер ( кровь не информативна), ПЦР кровь к ВЭБ, ВПГ6, ЦМВ. Принимать можно зиртек (цетиризин) он разрешён.
Наталья, добрый день!
Для начала нужно пройти рутинное обследование, чтобы посмотреть в каком направлении двигаться. Сдайте общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, холестерином, сахаром, трансаминазами, общим и прямым билирубином, мочевиной и креатинином, ЩФ, коагулограмму, также общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок.
Цетрин/Зиртек можете принимать на ГВ, добавте Полисорб по 1 ст л 3р в день 5 дней отдельно от приема других лекарств за 2-3 часа.
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20241 ответ