Что вас беспокоит?
Налет на языке, вкус кислого, болят бока
Здравствуйте! Помогите пожалуйста!!! Мучаюсь с желудком с конца лета…Перенес очень сильный стресс, находился в нем более двух недель… Начались проблемы с пищеварением, тошнота, редкие боли верней части живота, терпел - терпел и пошел обследоваться. Сдал кучу анализов и обследований, даже неделю пролежал в больнице (все результаты прикрепляю, большую часть анализов и обследований делал сентябрь - ноябрь) Нашли в кале хеликобактер пилори, пропил курс Пилобакт АМ, затем по ремондации врача пропил курс альфа нормикс, в целом улучшение есть за исключением желтого налета на языке, кислого вкуса во рту и жжения на языке а еще примерно месяц назад начались боли в боках ближе к тазу, отдает в поясницу. Опять обратился к врачу, рекомендовали сдать мазок на кандиды… результат пришел положительный – сказали лечить раствором кандиды и ребепразол 1 раз в день / месяц. Это было в 20х числах декабря, еще два раза принял Дюфлюкан 150мг 1 раз в 4 дня, т.ь выпил 2 таблетки и как бы налет на языке стал меньше но сегодня опять налет сильный (фото прилагаю) Может у меня что то с желчью….. так как каждое утро чувство что желудок полный, как будто в нем жидкость, цвет мочи темный… Помогите пожалуйста….
Принятый ответ
Здравствуйте.
По исследованиям повышен гемоглобин, гематокрит-соблюдаете ли питьевой режим? (30 мл жидкости на кг массы тела выпиваете за день??)
Также есть гастрит, заброс желчи в желудок, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дуоденит.
В желчном застой.
Препараты удхк(урсосан не принимали?)
Что беспокоит вас сейчас?
Какой стул? Есть ли вздутие живота?
Хр. Заболевания и препараты по ним?
В почке киста - это к урологу, нефрологу.
Уже были?
Также снижен витамин д.
Его не начали понимать?
Мария, Здравствуйте!
Препараты удхк(урсосан не принимали?) – нет, вот как раз по желчному ничего не принимал, и при личных обращения к врачу мои слова были проигнорированы…
Что беспокоит вас сейчас? – утором небольшое вздутие, как только поем или попью – сразу уваливается, ну жжение на языке, вкус кислого, особенно когда языком прикасаешься к нёбу, болят бока с двух сторон н о не каждый день.
Какой стул? – нормальный (стабильно утром) но уже давно цвет горчицы (светлый) Есть ли вздутие живота? - есть
Хр. Заболевания и препараты по ним? Нет
В почке киста - это к урологу, нефрологу. – у нефролога не был, это было когда лежал в больнице, сказали это нормально, бояться нечего
Также снижен витамин д., Его не начали понимать? – еще нет
Ваш рост и вес?
Не курите?
Когда принимали рабепрозол тоже кислота беспокоила?
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Также учитывая кандидоз
Диета при кандидозе
Исключение
*алкогольные напитки;
*сахар и сладости (конфеты, печенье, торты, шоколад, пирожные, мороженое)
*сдобная выпечка и белый хлеб (а ещё лучше отказаться от хлеба вообще, либо употреблять бездрожжевой хлеб);
*сладкие фрукты;
*мед, варенье, джем, сгущенное молоко, сиропы;
*уксус, соусы, маринады;
*свежее молоко
?разрешено употреблять при кандидозе:
*любые виды мяса и субпродуктов;
*любые виды рыбы и морепродуктов.
*яйца;
*любые овощи, морковь, свеклу, огурцы;
*зеленые яблоки, лимон, ягоды;
*рис а также другие крупы;
*орехи;
*кисломолочные продукты (только свежие);
*зелень;
*бобовые (фасоль, нут, маш, чечевица, горох
*растительное и сливочное масло;
*напитки без сахара (минералка, чай, травяной чай, отвар шиповника).
Если из разрешённых продуктов Вы плохо переносите, то исключите его из своего рациона
Также исключить то, что нельзя при гэрб.
И в вашем случае, то что вызывает вздутие (а именно бобовые.)
Мария, рост 197, вес 101, курю, ребепразол принимаю с 31 декабря и до него было кисло во рту
Дозировка рабепрозола.
На нем сейчас тоже кисло?
Мария,
Вы знаете… с сентября месяца я все это перепробовал… эффекта не было, именно с этих диет и начинал, правда я сладкоежка… и трудно отказаться от сладкого но сейчас попробую
Мария, рабепрозол 20 мг, да кисло, правда в течение дня может меняться концентрация
В таком случае отказ от курения.
Курение повышает кислотность, расслабляет сфинктеры, что приводит к забросам.
Также курение влияет на состав слюны, что способствует изменению состава микрофлоры в полости рта.
Дообследование
Водородный дыхательный тест на сибр.
Кал на гельминты методом парасеп.
По лечению.
Лечение под контролем очного врача.
1)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром - 4 недели, далее по 20 мг утром - 1 месяц.
2)ганатон(или Ретч) по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц. - нормализует работу сфинктеров.
3) дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды 4 недели.
4) альфазокс по 1 пакетику между после еды 3 рд и на ночь 1 месяц (не пить и не есть 2-3 часа после препарата)-
4)урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь 7 дней, далее по 2 капсулы на ночь 7 дней, далее по 3 капсулы на ночь-7 дней, далее по 4 капсулы на ночь - 2 месяца.
5) если вздутие сильное, и на урсосане начнётся жидкий стул, то стоит обследоваться сначала на сибр, просанировать кишечник альфа-нормиксом (если сибр будет положительным) а только потом продолжить урсосан.
6) витамин д 5000 ед 1 рд - 1 месяц, далее по 2000 ед длительно.
УЗИ обп контроль через 3 месяца.
Также можно пропить флориоза(внутрь, после еды. Взрослым 1 пакет-саше 1 раз/сут. Содержимое пакета-саше необходимо рассасывать в полости рта до полного растворения)
для восстановления микрофлоры полости рта сейчас (она начинает работать уже в полости рта),
По поводу языка.
Если проблема через 2 недели не уйдёт, то стоит долечить кандидоз.
При кандидозе полости рта флуконазол обычно назначается в дозировке 100 мг 1 рд 7-10 дней.(иногда требуются и БОльшие дозировки)
Мария, Большое спасибо за ответ! Несколько уточнений: я уже пропил в декабре курс альфа-нормикса, и вроде как после него кисло стало во рту… но уже точно не помню…..препарат Урсосан мне поможет? Дюфлюкан 150мг я решил сам пропить, почитав в сети методы лечения, может мало? Надо какой то рукс? Флориоза первый раз слышу про такой препарат.. я просто уже столько разных препаратов перепробовал что может и от них уже такой эффект
И как все это (мои симптомы) можно увязать с болями в бока, такие опоясывающие боли..
препарат урсосан уберет заброс желчи в желудок и будет способствовать растворению осадка в желчном.
дифлюкан-он же флуконазол. написала как обычно принимается выше.
флориоза -это препарат для восстановления микрофлоры. его рассасывают в полости рта. то есть начинает он работать уже там, восстанавливая микрофлору.
боли могут быть в правом боку на фоне застоя желчи.
также застой желчи может провоцировать развитие сибр, который проявляется вздутие, болями в животе.
урсосан ранее не принимал, уже приобрел, начну. Флориоза- может помочь убрать кислый вкус и налет на языке? Боли… боли с двух сторон, одинаковые, как бы опоясывающие, и не каждый день, чаще под вечер начинает болеть и отдавать в поясницу
флориоза не от кислоты, а для микрофлоры.
а от кислоты нексиум. ганатон, альфазокс
оам и узи почек делали?'напомните, пожалуйста
Мария, да, результаты прикреплены, в моче нашли белок… но после это лежал в больнице и там сдавал два раза, больше белка не было. А в почке нашли кисту, сказали ничего страшного…
поясница начинает болеть не после физической нагрузки?
Принятый ответ
Александр, здравствуйте. Вам препарат урсосан или урсофальк не назначали получается ?
Вы не курите ?
После лечения хеликобактерной инфекции возможно появление налета на языке .
Нет ли какого-то постороннего привкуса во рту ?
Судя по результатам дефицита витамина Д , вам нужно его принимать .
Виктория, Вам препарат урсосан или урсофальк не назначали получается ? – – нет, вот как раз по желчному ничего не принимал, и при личных обращения к врачу мои слова были проигнорированы…
Вы не курите ? да, курю и пью кофе
После лечения хеликобактерной инфекции возможно появление налета на языке .
Нет ли какого-то постороннего привкуса во рту ? кроме кислого и жжения на языке есть вкус металлический что-ли….
Судя по результатам дефицита витамина Д , вам нужно его принимать – еще не принмал
Вам нужно наладить моторно-эвакуаторные функции жкт. Убрать застойные явления в желчном пузыре. Поработать со слизистой желудка, над ее восстановлением.
Начать принимать витамин Д в дозе 4 тыс. Это 8 капель Вигантола (месяц), а далее повторить этот анализ.
Рабепразол 20 мг я вам рекомендовала бы допринимать. Моторные отношения наладил бы препарат Тримедат форте 300 мг 2 раза в день за 20 мин до еды, также он бы убрал болевые ощущения, для восстановления свойств желчи нужен прием препарата урсосан или урсофальк в дозе минимум 10 мкг/кг (однократный вечерний прием перед сном). Лучше начать с 1 капсулы препарата, так как возможно появление диареи на фоне приема всей дозы сразу. Лучше с ним постепенно.
Также вам стоит поработать с микрофлорой кишечника. Здесь можно рекомендовать современные хорошие средства: баксет или бифиформ баланс
Виктория, Спасибо за ответ! Рабепразол 20 мг продолжу принимать, Тримедат форте 300 приобрету, что лучше урсосан или урсофальк? Ранее не принимал эти препараты и в каких дозах надо его принимать
Урсосан и Урсофальк могу рекомендовать одинаково . Это 2 референтных препарата. Оригинала среди них нет. Эти самые лучшие, которые можно рекомендовать , без разницы что приобретете. На вашу массу тела нужно минимум 1000 мг, то есть это 4 капсулы по 250 мг либо в таблетках 500 мг 2 штуки.
Рабепразол (Разо) также хороший препарат, но если вы от него не будете далее чувствовать эффекта , возможно стоит попробовать другую молекулу антисекреторного препарата , например эзомепразол (Эманера или Нексиум) в дозе 40 мг.
Виктория, Если я правильно понял то из-за желчи может быть вздутие в желудке? И если Вам не трудно напиши как принимать все указанные препараты ? в какой последовательности и дозировки?
Может быть . Поэтому налаживаем моторно-эвакуационные отношения жкт, работаем с застойными явлениями в желчном пузыре.
Разо 20 мг утром независимо от приема пищи (общий курс месяц, далее можно оставить в режиме по требованию при жжении в желудке, изжоге; либо если без эффекта, тогда меняем на другой препарат Нексиум 40 мг утром за 20 мин до еды, тоже курс месяц)
Тримедат форте 300 мг по одной таблетке 2 раза в день за 20 мин до еды 1 мес
Урсосан или Урсофальк 500 мг по 2 таблетке вечером после ужина 1 месяц. Но начать с 500, посмотреть реакцию , не будет ли диареи . 500 принимать неделю, если все хорошо , еще 500 мг добавить .если диарея появляется и нарушает ваш режим, дозу удхк снижайте.
Принимаются все 3 препарата в течение дня. Плюс вигантол 8 капель , можно в обед .
Кстати , что касается урсосана- самый минимальный курс это месяц, вообще его лучше дольше принимать 2 -3 месяца!
Виктория, А вопрос с налетом на языке и кандидами… продолжить пить Флюканазол ? и примерно когда смогу почувствовать улучшения после приема урсосана? Я так устал от все это… с сентября… качество жизни очень упало*
Да , возможно вновь принять флюконазол 7 дней, но не прям сразу . Я бы дала организму отдохнуть от противогрибковый препаратов недели 2. Минимизировать в рационе сладкое ! Таким образом рост Кандиды затормозите . После урсосана эффект подождать недели 2 примерно
Виктория, Вот в том и дело что я начал принимать Дюфлюкан а сладкое не перестал лопать, даже наверно увеличил дозу так как НГ)) тырил конфеты у детей)) может это и не дало эффекта(
Возможно . лучше сейчас устроить себе передышку , начать принимать другие препараты (урсосан, тримедат, разо).. и далее если налет не пройдет , сделать повторно соскоб, если Кандида будет , тогда уже повторный курс рассмотреть противогрибковыми
Добрый день! Начал прием урсосан перед сном, тримедат перед едой, разо утором после еды ну и продолжил прием ребепразол утром до еды. Очень надеюсь что станет легче… измучился очень. Скажите пожалуйста что вы думаете о Флориоза? Оно мне надо? и если повторить курс противогрибковыми – то какими и в какой дозировке?
Как можно очно получить вашу консультацию?
Александр, здравствуйте. Флориоза хороший препарат , особенно есть есть намеки на запоры . Обычно он принимается месяц по 1 саше. В вашей ситуации могу рекомендовать к приему.
Флуконазол я бы рекомендовала повторить в случае выявления кандиды в повторном соскобе в дозе 150 мг 7 дней.
Пока что я консультирую тут, недавно зарегистрировалась и не совсем разобралась насчет консультаций.
Ну запоров вроде нет у меня, можно вашу электронную почту? Через личные сообщения
К сожалению мы тут не можем оставлять свои личные контакты, адреса почты . Здесь врача за это могут заблокировать
Александр , флориоза это пробиотик. Достаточно часто используется в гастроэнтерологии, чтобы наладить так сказать общий фон , убрать нежелательные побочные эффекты после других лекарств. Так что после основного курса лечения вы можете флориозу применить . Ну и чуть позже разобраться с Кандидой
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгдс : грыжа пищеводного отверстия , воспаление слизистой желудка и 12 пк , заброс желчи в желудок .
Повышен гемоглобин и гематокрит - это говорит о сгущение крови и не соблюдение питьевого режима воды , на этом фоне может быть и потемнение мочи ( необходимо принимать 30-40 мл на кг массы тела ) .
На фоне приема разо как самочувствие ?
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение , если есть возможность походить в течении 30 мин .
Перед сном не кушать за 3 часа . Не курить .
Если есть избыточная масса тела , стабилизация веса . Ограничить наргрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов .
Из рациона ограничить продукты , повышающие кислотность : кофе, цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , помидоры , газированные напитки .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в ден перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .
ЕкатеринСпасибо за ответ! На фоне приема разо как самочувствие ? – разо не принимал, рацион менял, и диеты были и исключал продукты.. особой разницы не заметил((( Урсосан мне поможет ? а,
Да , поможет , в комплексе .
Екатерина, Большое спасибо, еще раз для тех кто в танке)) рацион пересмотрю свой, я сладкоежка) попробую ограничить сладкое, Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели, Ганатон 50 мг 3 раза в ден перед едой 4 недели, Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
А вопрос с желтым налетом это тоже решит? или нужен еще какой то курс по кандидам((?
Надо бросить кончено курить . Сладкое тоже будут давать хорошую флору для Кандиды - как правило это и причина .
Флюканазол по 1 табл 7-10 дней можно пропить .
На фоне терапии должно стать лучше с языком
Екатерина, Вот в том и дело что я начал принимать Дюфлюкан а сладкое не перестал лопать, даже наверно увеличил дозу так как НГ)) тырил конфеты у детей)) может это и не дало эффекта(
ЕкатериФлюканазол по 1 табл 7-10 дней можно пропить – а в кокой дозирвке? Я пил 150мг раз в 4 дня два разана,
Да, для Кандиды хорошая среда сладкое , мучное , кисломолочные продукты .
150 мг дозировка .
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад17 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад19 ответов
- 4 часа назад4 ответа