Консультация психотерапевта /

Возможное тревожное расстройство — вопрос №1218096

307 просмотров

Здравствуйте! Очень прошу помочь, отцу 67 лет. В прошлом году у мамы случился инсульт на фоне коронавируса. Он тяжело переживал её госпитализацию. Слава Богу, у мамы обошлось без видимых последствий. А вот у отца случилось то ли ПТСР, то ли ОКР, то ли начальная стадия деменции. Если это важно, одновременно с мамой он тоже переболел омикроном.
Пока мама лежала в больнице, он стал очень сентиментален, хотя до этого момента всю жизнь был довольно сдержан в эмоциях и никогда не горячился, не ругался, был очень уравновешен и вообще был очень закрытым человеком.
Спустя почти год после инсульта у мамы, ситуация стала совсем плохой - папа постоянно думает, что вот-вот что-то плохое произойдёт, мы живём далеко друг от друга, но он названивает по несколько раз в день, узнавая где я и что делаю, если я не дома, то будет названивать до тех пор, пока не приду домой. С мамой и папой живёт мой взрослый брат, ему 47 лет, он ездит на работу в другой город, так папа его практически не пускает, или звонит ему на работу, даже его коллегам, чтобы узнать где брат в данную минуту и что делает.
Уже руки опускаются, просто не знаем что с ним делать. Помимо этого, он очень сильно похудел, хотя ест в тех же объёмах, его преследует постоянное плохое настроение, а из любой ерунды он делает проблему вселенского масштаба. И есть какое-то странное ощущение, что он специально всех выводит из себя, ему как бы нравится страдать что ли, сложно описать. Психологически он изменился до неузнаваемости. Был на приёмах у невролога, психиатра и психолога, но толку нет, выписывают антидепрессанты, но они не помогают.
Буду очень признательна, если подскажете в каком направлении двигаться, чтобы хотя бы как-то начать решать эту проблему. Заранее большое спасибо за любую информацию.

Возраст: 67

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, по вашему описанию похоже на тревожное расстройство, но ставить диагнозы со стороннего описания и без осмотра не объективно; для дифференциальной диагностики необходимо мрт головного мозга, экспериментально- психологическое исследование ( направляет психиатр, проводит психолог);
В плане оценки лечения важно знать какие препараты назначались , их длительность и дозировки.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ. На мрт уже записала его, по декарствам следующая ситуация: в мае - атаракс и серената, но пил всего месяц; летом в основном пил фенибут, с ноября другой врач назначила азафен (пил 1,5 месяца и сибазон (пил 1 месяц).

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Атаракс и серената подходят хорошо для лечения тревожного расстройства, но важны дозировки и длительность, за месяц приема только копятся препараты и эффект еще не оценивается нормально; фенибут- пустышка; азафен- тяжелый препарат для возрастных пациентов;сибазон - препарат для снятия тревоги, но лечит симптомы, а не причину, при длительном прием вызывает зависимость и не рекомендован к применению у возрастных пациентов.
Клиент
Екатерина, ещё раз большое спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а что должно быть на мрт головного мозга, чтобы диагностировалось тревожное расстройство? Заранее спасибо за ответ.
Психиатр, Психотерапевт
Тревожное расстройство по МРТ не диагностируется- это для исключения инициальной фазы деменции. Там много чего может быть, надо описание и заключение в комплексе оценивать.
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, какие АД ваш отец принимал в каких дозировках? есть проблемы с памятью?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, большое спасибо за ответ! С памятью глобальных проблем нет, скорее забывчивость, появился такой симптом как тугодумие что ли, хотя это человек с высшим техническим образованием, со скоростью мысли всегда всё было в порядке. Например, может не сразу сориентироваться как добраться до дома, если ушёл в ту часть города, где давно не был.
По лекарствам следующая ситуация: в мае - атаракс и серената, но пил всего месяц; летом в основном пил фенибут, с ноября другой врач назначила азафен (пил 1,5 месяца и сибазон (пил 1 месяц).
Нарколог, Психиатр
в какой дозировке принимал азафен и сибазон, атаракс/серенату?
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Атаракс- 12мг /день; Серената- 50мг/день;Азафен-50мг/день; Сибазон-7,5мг/день
Нарколог, Психиатр
дозировки которые принимались были неэффективные, не терапевтические: серенату рекомендовано принимать в дозировке от 150-200 мг,атаракс по таб,1/2 таб, 2 р/с, при неэффективности ув дозировки до таб,2 р/с, сибазон не рекомендован, азафен рекомендуемые дозировки 150-200 мг.
Нарколог, Психиатр
рекомендовано начать прием АД в терапевтической дозировке+поддерживающая терапия+фенибут по таб,2 р/с,до полугода+патопсихологическое обследование.
Клиент
Анастасия, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена препарата
28 июля 2022
Ирина Валентиновна
Вопрос закрыт
Бабушка хочет еще пожить
22 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство после ковида
29 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Не переношу некоторые звуки
20 декабря 2022
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
2 февраля 2023
Егор, Гомель
Вопрос закрыт
Деменция или нет?
5 марта 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома