Гемостаз при беременности — вопрос №1219692

Question

Гемостаз при беременности — вопрос №1219692

Полина, Москва

203 просмотра

10 января 2023

Здравствуйте. Беременность 22 нед. Ранее никогда не было проблем с гемостазом: коагулограмму сдавала часто и до беременности. На тромбофлибии, АФС и прочее не проверялась.

Сегодня сдала коагулограмму:
АЧТВ: 29,5 (реф 23-31)
Тромб.время: 14,7 (14-21)
Протромб.время!: 9,6 (9,9-12,3)
Протромбин по Квику!: 139 (76-116)
Фибриноген!: 4,9 (2-4)
МНО!: 0,86 (0,89-1,13)
Д-димер: 1,024 (до 1,29 во 2 трим)
По ОАК все в рамках нормы +- (чуть больше лейкоциты-11 и немного ниже лимфоциты-17, гемоглобин:113)

Также сдала тромбоэластограму. Результат во вложении. По узи превышен кровоток в одной МА. Скажите, пожалуйста, что значат показатели тромбоэластограммы и нужна ли медикаментозная коррекция? Спасибо

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тромбоэластограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 января 2023

Гематолог, Терапевт

Полина, здравствуйте!
Все перечисленные вами изменения являются нормальными для вашего срока беременности: во время беременности фибриноген в норме повышается, остальные показатели также могут смешаться в сторону гиперкоагуляции, лейкоциты во время беременности также повышаются, преимущественно за счет нейтрофилов, поэтому по отношению в нейтрофилам лимфоциты понижаются, гемоглобин для вашего срока абсолютно нормальный.
Тромбоэластограмма не информативна во время беременности, необходимость назначения антикоагулянтов не определяется по анализам, согласно стандартам, это определяется по наличию факторов риска тромбообразования. Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Пожаловаться

Полина, 10 января 2023

Клиент

Диляра, спасибо за ответ!
Беременность вторая, первая прервалась из-за генетики. Лишнего веса нет. Плод один, беременность эко, тромбозов не было у меня или в роду, давление в норме (пару раз повышалось до 130/90 от стресса, до беременности была склонность к гипотонии). Есть варикозное расширение вен (наследственность), а именно варикозная болезнь справа, но делала узи конечностей, нет тромбов, из рекомендаций только детралекс и компрессионный трикотаж. Отёков нет. Из того, что волнует меня, это нарушение кровотока в одной мат артерии уже месяц (ИР 0,8, ПИ 2,3), говорят, что при нарушениях чаще смотрят гемостаз.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Полина, 10 января 2023

Клиент

Диляра, спасибо Вам за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тробоэластограмма расшифровка

2 ответа

23 декабря 2021

Вера

Вопрос закрыт

Повышение в Тромбоэластограмме

1 ответ

15 января 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Тромбоэластограмма

3 ответа

29 ноября 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста расшифровать

2 ответа

1 августа 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка тромбоэластограммы

4 ответа

3 сентября 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Гемостазиограмма при беременности

2 ответа

27 февраля

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 10 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-10T23:37:21+03:00

У вас всего лишь 2 фактора риска тромбообразования: ЭКО и варикоз, считается, что это низкий риск, необходимости в антикоагулянтах нет.
Достаточно соблюдения питьевого режима, ношения компрессионного трикотажа. Также следует не забывать пить воду перед анализами.
Что касается кровотоков, то от гемостаза они не зависят, вопреки распространенному мнению, кроворазжижающими препаратами их улучшить невозможно.