Консультация педиатра /

Срыгивания у ребенка — вопрос №1220828

257 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 6 недель. на ИВ с 2 недель. кушал смесь нутрилон комфорт, начались запоры, не мог сходить в туалет, стул был очень твердый и сформированный, как у взрослого. постепенно перешли на смесь фрисовом, на ней все стало идеально, аппетит, кушал хорошо, никаких срыгиваний, запоров, стабильный стул такой, какой должен быть у ребенка. газики и колики мучили в меру, справлялись массажем, выкладыванием на живот, теплой грелкой. кушал по 120 мл с месяца. но через 2 недели начались небольшие срыгивания, не смотря на то, что после кормления был и столбик и отходил воздух. постепенно срыгивания стали увеличиваться в объеме и в частоте. в виду того, что смесь фрисовом сейчас не поставляется на рынок, есть остатки не во всех магазинах, приняла решение переводить ребенка на смесь нан supreme. переводила постепенно. но все эти дни срыгивания увеличивались. при кормлении ребенок слышно, как заглатывает воздух (бутылочка антиколиковая), без кормления также слышно как глотает с воздухом слюну. в желудке постоянно слышно, как бурлит этот воздух. ест ребенок без аппетита, перестал еще на фрисовоме съедать свои 120 мл, еле съедал 60-70. на новой смеси также, ест очень мало, аппетита нет. промежутки кормления 3-3,5 часа. при кормлении весь корчится, извивается, сегодня еще и плачет весь день, при кормлении тоже. съедает смесь, отходит воздух и через время начинает срыгивать, очень сильно и обильно. после последнего кормления такое чувство, что срыгнул все, что съел. при этом также после срыгивания отходит воздух. в желудке бурлит воздух. срыгнуть может и сразу, и через час и через два после кормления. также постоянно отходит воздух может и со срыгиванием, может и самостоятельно. вчера планово делали узи внутренних органов и нейросонографию - патологий нет. сегодня пришли анализы мочи и крови - моча в порядке, в крови относительно референсных указанных значений повышен гемоглобин, лимфоциты и тромбоциты. на взвешивании за 6 недель ребенок набрал 810 грамм. проблемы, описанные, начались с неделю, но последние двое суток очень сильно и явно. мне страшно оставлять ребенка ночью, страшно, что захлебнется. на завтра записаны к гастроэнтерологу, но я уже думаю может нам скорая нужна..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Расскажите пожалуйста, стул как-то изменился? Какая частота, консистенция сейчас? Есть ли высыпания?
Клиент
Алина Александровна, стул 2 раза в сутки, иногда сильно тужится, если не помогает массаж, помогаю трубочкой. кашицеобразный, желтого цвета. иногда бывает с примесью белых комочков

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Есть заключение узи брюшной полости? Прикрепите, пожалуйста.
Клиент
Алина Александровна, загрузила все, что есть на руках на данный момент
Педиатр
Нужно в данной ситуации сделать УЗИ привратника желудка для исключения пилоростеноза, это может быть причиной обильных срыгиваний, срыгиваний фонтаном.
Клиент
Алина Александровна, вчера поставили прививку от гепатита, могло это как-то повлиять на состояние ребенка?
Педиатр
Нет, вакцинация такие симптомы спровоцировать не могла.
Педиатр
Добрый день. Если у ребенка проблема с обильными срыгиваниями сразу после кормлениями и через время после кормления, то нужно исключать пилороспазм и пилоростеноз .Поэтому, если у ребенка будет продолжаться клиника , то обратитесь в скорую помощь для осмотра малыша.
Клиент
Раиса, вчера поставили прививку от гепатита, могло это как-то повлиять на состояние ребенка?
Педиатр
Да, ребенок может быть вялым, возможно повышение температуры, обычно редко бывает реакция на прививку против гепатита.Понаблюдайте, кормите небольшими порциями, после кормления держите под углом 45 градусов минут 10-15, создайте возвышенное положение головного конца на 15 градусов.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
ДЕлали ли УЗИ привратника, когда смотрели ЖКТ?
КАкой у ребенка стул сейчас? есть ли слизь, пена?
Если возможно прикрепите результаты анализов
Клиент
Анна, загрузила все, что есть на руках на данный момент
Педиатр, Врач УЗД
по анализу крови все в порядке, есть признаки недостаточности питья, допаивайте водой.
По аназилу мочи повышена аскорбиновая кислота, бывавет такое при дефекте сбора и хранения.
ПО УЗИ все в порядке.
НО нужно сделать УЗИ привратника, для исключения пилороспазма или пилоростеноза.
как сейчас со стулом?
Клиент
Анна, ходил утром часов в 7. перед этим плакал. сходил желтым однородным. пока больше не ходил
Клиент
Анна, сейчас еще сходил в туалет. стул желтый, однородный. вчера поставили прививку от гепатита, могло это как-то повлиять на состояние ребенка?
Педиатр, Врач УЗД
Нет, гепатит обычно не даёт реакции, редко температуру только.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Срыгивает прямо фонтаном? По возможности, хорошо бы измерить объем срыгиваемого, если 1-2 ст.л. после 1го кормления то это бывает у детей в таком возрасте.
Фрисовом это антирефлюксная смесь, можно попробовать заменить на другую антирефлюксную, например Нутрилон-анти-рефлюкс. Смесь нужно пробовать давать меньше по объему, но по возможности чаще.

Также нужно исключать пилороспазм и пилоростеноз, при них бывает рвота/срыгивания фонтаном, скудный редкий стул, отсутствии/маленькие прибавки веса (хорошо если есть возможность дома каждый день измерять).
Признаки обезвоживания/потери жидкости могут быть - сухие слизистые рта, западение родничка, снижается упругость кожи/её сухость.
Диагностика включает УЗИ привратника желудка, могут делать также рентгенографию желудка, гастроскопию и пробу со спазмолитиком.
Прививка от гепатита не влияет.
Педиатр
Ну врачи выше правильно пишут что главное исключить пилоростеноз, но тут вполне может быть еще и АБКМ (аллергия на белок кеоровьего молока), тогда надо менять смесь на гидролизат.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У малыша колики, вздутие
13 апреля 2019
Евгений, Курск
Вопрос закрыт
Ребёнок сильно срыгивает
15 августа 2020
Иван
Вопрос закрыт
Потеря аппетита ,большая потеря веса
10 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Валентина Сергеевна Довбня
10 отзывов
Педиатр
106124 6507216, Ростовско
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена