Что вас беспокоит?
Каломазание у ребенка
Добрый день. Такая проблема: Ребенку только исполнилось 3 года. При акте дефекации зажимается, сдерживае т позывы требя писюнь. Позыв проходит и он спокойно сидит на горшке. Так может несколько раз. Когда уже сдерживаться нет сил, иногда плпчет, привстает, какает объемным калом, но он по текстуре элпстичный, не как бараний горох, но объемный. Крови нет. Ходит раз в 3-4 дня, позывы бывают между ними. Скйчас пачкает трусы, особенно когда удается сдержать позыв.Как-то был запор, какал с примесью крови, с тужением. После этого, для нормализации пробовала давать порталак, 1 ст.ложку, но мало что поменялось. Думаю, если было бы больно, наверное бы сказал, хоть только и начал говорить. Может не та, доза, долго давать побоялась. Что посоветуете?
Здравствуйте! У вашего малыша был негативный опыт дефекации, с тех пор остался страх, что какать больно. То что нет крови в стуле - хорошо, но то что он сдерживает дефекацию говорит нам о том, что ему больно какать. Сейчас нужно наладить режим дефекаций, какать 1 раз в 3-4 дня не норма. Малыш сдерживает позывы к дефекации, каловые массы копятся в ампуле прямой кишки и становятся большого диаметра, при выходе создаются болевые ощущения, не исключено, что слизистая ануса надрывается. Каломазание в данном случае это следствие заполненности каловыми массами прямой кишки. Сейчас самое главное наладить стул.
Рекомендации:
1) Послабляющая диета (обилие жидкости, свекла, чернослив, свежие кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты), ограничиваем прием в пищу хлеба и макарон
2) Вазелиновое масло внутрь через рот по 1 чайной ложке х 3 р/день за 2 часа до еды кур 10-15 дней. Вазелиновое масло не всасывается в кишечнике, чисто механически будет размягчать каловые массы и облегчать выход
3) Принудительный режим дефекаций: добиваемся стула в одно и тоже время ежедневно (сперва высаживаем на горшок самостоятельно, далее если не получается покакать то ставим в прямую кишку вазелиновую свечку или гипертоническую клизму 100мл (на 1 стакан воды комнатной температуры 1ч.ложка поваренной соли)) 10-15 дней, далее перерыв 10-15 дней (продолжаем высаживать на горшок или унитаз в одно и тоже время, но уже без клизм и свечей) таких курсов можно 3 подряд, на фоне приема масла будет какать каждый день или через день, но выработается привычка какать ежедневно.
4) Для лечения трещин слизистой ануса: свечи с метилурацилом или облепихой 2 р/д курс 10 дней.
5) консультация гастроэнтеролога, при склонности к запорам с рождения решить вопрос о проведении ирригографии.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- Вчера в 12:4719 ответов
- Вчера в 11:0410 ответов