Что вас беспокоит?
Высокий уровень ферритина при пониженном гемоглобине
Анализ крови при ЖДА показал гемоглобин 69, средн сод гемоглобина 24,6, железо 5, ферритин 461. Три недели назад железо было 3,9. Гемоглобин был на нижней границе. 20 дней принимаю ферлатум. Ферритин раньше не проверяли. Терапевт направил к гематологу, но быстро попасть не получается. Начинается паника.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Проверьте вит в12 и фолиевую кислоту
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие у Вас жалобы? По анализам выходит не просто анемия, а анемия хронических заболеваний. Какие диагнозы Вам ставили? Болели недавно какими-нибудь воспалительными заболеваниями? Есть ли увеличенные лимфоузлы где-нибудь?
Анна, хронических не было заболеваний. Начала обследование, т.к. в начале февраля было высыпание на шее с правой стороны и маленькая шишечка - воспаление лимфоузла видимо. Кожник по высыпание после анализа (на грибы) направил к терапевту и гастроэнтерологу. Нашли хеликобактер. Сыпь прошла. Воспаление не прощупывается.Сдала гормоны и узи ЩЖ - все в норме. Обнаружили фелезо 3,9. Сдала на гемоглобин - на нижн границе - это было 4 марта. С 7 марта пью ферлатум. 26 марта по направлению терапевта сдала анализы - вот результат (фото)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли какие-то хронические заболевания?
Как давно выявили низкий гемоглобин?
Принятый ответ
Здравствуйте ,хронический железодефицит, показания для стационарного лечения, параэнтеральных форм железа
Анастасия, перед сдачей анализа я не принимала ферлатум 1 день. Это могло отразиться на ферритине? Так из общего состояния морозит часто. Усталость бывает накрывает.
Посмотрела анализ, Вам нужна консультация врача гематолога, обследование. Инфекции недавно не было никакой? Температура не повышается?
Анна, морозит часто. Температура в норме.
Анна, небольшие сезонные простуды - без повышения температуры. Только вот выше в ответе написала высыпание ф начале февраля было - с него и начала обследование.
Это может быть явление воспалительного процесса. Гемоглобин катастрофически низкий
Рентген органов грудной клетки Вам выполнили?
Анна, нет. В мае 2018 флюрографию делала- норма. На этой неделе кардиограмму сделала, ЭХО. У гинеколога вчера была и на УЗИ (гинекологии). Все нормально.
Нужно обязательно сделать рентген органов грудной клетки. Также нужна консультация фтизиатра, возможно проведение диаскин-теста. И консультация гематолога (очная).
Учитывая такой низкий гемоглобин, начать стоит с гематолога, чем скорее, тем лучше. В отсутствие гематолога, Вас должен вести терапевт. Учитывая отсутствие быстрого эффекта от приема препаратов железа в виде таблеток, показано внутривенное введение препаратов железа (Ферринжект, венофер и пр.)
Анна, может мне сдать анализ в другой лаборатории (Инвитро например?) У моей дочери такая ситуация была также с ЖДА, после лечения, в поликлинике сдали кровь - железо 9, в Инвитро 20. Разница - 1 сутки. Гематолог на это лишь руками развела.
Анна, про показатель феритина прочитала, что может быть повышен, если принимаю железо.
Анна, к гематологу пыталась попасть сегодня - сказали, что не раньше, чем через 2 недели запись. Поэтому и обратилась на сайт.
Здравствуйте!
Проверьте кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Копрограмму
Общий белок крови
УЗИ обп
УЗИ омт
Снимок легких.
Эфгдс
У Вас дефицит белка .повышены базофило помимо железодефицита. Проще говоря не хватает стройматериалов для создания клеток крови.
Надо ввеэ получатьсейчас препараты железа. Полноценное витаминами И белком питание. Дегельминтизация. Прием ферментов по и необходимости
Вы можете, конечно, сдать в другой лаборатории, в том числе в Инвитро, но это не отменяет визита к профильным специалистам. Гемоглобин ниже 80 г/л - это тяжелая анемия, нужно срочное выяснение причин и лечение.
Анна, я все-таки пересдала анализ. Результат прикрепила.
Ферритин при приеме железа поднимается не до таких цифр. Кроме низкого гемоглобина есть еще незначительное снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов.
Анна, спасибо, я все это и сама понимаю. Попытаюсь побыстрее попасть к гематологу. При таком уровне феритина препарат железо не отменять?
Нет, препарат железа отменять не нужно, обратитесь к терапевту для дообследования, пока ждете гематолога. Возможно Вам назначат внутривенные препараты железа, это эффективнее в Вашей ситуации.
Вам не по гематологом ходить надо. А быстро ложиться в стационар гематологический и просто терапевтический профиль с таким гемоглобином ходить по врачам Нельзя просто упадете вам больше не встанете. Вызывайте скорую и настаивать у терапевта на госпитализацию в стационар.
Здравствуйте госпитализироваться нужно
Там и пообследуют
Здравствуйте! Сдавайте СРБ,исключайте воспалительный процесс. За 20 дней прима ферлатума ферритин не увеличится,и низкий уровень гемоглобина тому подтверждение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Паниковать не надо. Во первых надо пересдать общий анализ крови, чтоб исключить ошибку . И если показатели будут такие же, показана госпитализация.
Ольга, здравствуйте! Спасибо. Сдала сегодня ОАК, железо, фиритин и СРБ. Жду результат. К гематологу должна буду попасть в понедельник, уже, надеюсь, с лучшими показателями по анализу.
Всем огромное спасибо за поддержку!
Здравствуйте! Дождалась новых результатов анализа.(Первые сдавала 26 марта, вторые - в Инвитро 29 марта) Отличия такие, как буд-то одни из них не мои.
Анализ показывает железодефицит в процессе лечения, гемоглобин в норме. А от какого числа был предыдущий анализ? Если несколько дней назад - то первый анализ - ошибка.
Анна, первый 26 марта, второй 29 марта. Первый бесплатный - в поликлинике. Поэтому,наверное, терапевт и не поспешил меня госпитализировать. Грустно, что такие ошибки бывают.
Это не просто грустно, это катастрофа.Возможно, перепутали анализы. На всякий случай, через неделю-другую сдайте еще клинический анализ крови, в ИНВИТРО или какой-то еще платной лаборатории на всякий случай.
Анна, спасибо! Сегодня иду к хорошему гематологу. Надеюсь, что всё будет хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 3 часа назад23 ответа
- 4 часа назад8 ответов