Киста Холедоха? — вопрос №122592

Question

Киста Холедоха? — вопрос №122592

Марина, Москва

3006 просмотров

28 марта 2019

Добрый вечер! Ребенку 5 лет. На последнем УЗИ обнаружили под вопросом кисту холидоха. Подробно по УЗИ: в области ворот в протекции холедоха определяется анэхогенное включение размерами 21-13мм с небольшим количеством взвеси, без кровотока, холедох на протяжении до 2,8 мм. и перегиб в желчном пузыре. Все остальные органы в порядке. до этого неделю назад делали тоже УЗИ ничего такого не было. И во все предыдущие разы ничего не находили. Скажите пожалуйста, могли ли эту "кисту" с чем то перепутать? может ли она пройти сама или только нужна операция? У ребенка ничего не болит. В рекомендациях написали динамическое наблюдение, через месяц УЗИ пересдать. Боюсь, что хирург скажет, что нужна только операция((

Вопрос закрыт

киста

холедох

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

10 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Юлия, здравствуйте! Загрузила. Посмотрите пожалуйста. Ребенка ничего не беспокоит. Единственное, что как мы приехали из клиники у нас поднялась температура и мы заболели ОРВИ. может это как-то повлияло на картину УЗИ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Аида, здравствуйте! Загрузила

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 28 марта 2019

Терапевт, Нефролог

Удаления*

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 28 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, не повлияло
Не волнуйтесь, просто нужно спокойно переделать узи!
Очень много бывает различных находок при проведении узи...
Клиники никакой нет, жалоб тоже, ранее по узи все хорошо было, большая вероятность того, что на контроле все хорошо будет!

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 28 марта 2019

Педиатр

Добрый день. Для исключения разночтений УЗИ картины Сделайте МРТ. Это будет более точный метод и стопроцентно покажет если танкиста.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 28 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

Спасибо, просмотрела. Мне, например, по описанию не понятно что это киста. Тем более неделю назад ничего не было. Пока что повода для переживаний нет и данная "находка" требует лишь наблюдения, если она есть. Остаюсь при своем мнении: повторите узи у другого специалиста, чтобы услышать третье мнение. Или сделайте МРТ(более точный метод диагностики).

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Аида, скажите пожалуйста, если это не киста, то что это может быть?

Пожаловаться

Марина, 28 марта 2019

Клиент

Яков, здравствуйте! Вообще никогда не было цели рассматривать холидох. Всегда делали просто УЗИ брюшной полости когда приходило время обследоваться профилактически. Последний раз пошли на УЗИ, когда выявили эту "кисту" только из-за того, что в предыдущем, которое было неделю назад обнаружили слегка увеличенную поджелудку, хотела проверить. И кстати в этот раз увеличение поджелудочной железы не поставили.

Пожаловаться

Вишняков Василий Николаевич, 28 марта 2019

Рентгенолог, Травматолог

УЗИ - не самый точный метод диагностики кист холедоха. Выполните исследование еще раз, на другом аппарате и у другого специалиста. Если сходятся результаты, тогда можно и задуматься.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 28 марта 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Надо делать исследование в динамике,проверить биохимию крови,возможно для уточнения сделать МРТ.Если это киста,то пока следить за размерами.Оценивать состояние ребенка.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 28 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

Не могу ответить что это за "включение со взвесью", будем надеяться, что артефакт; киста холедоха- это его расширение на определенном участке. Патология довольно редкая и чаще всего- случайная находка.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 28 марта 2019

Хирург

Марина,если она там даже есть, то не повод для паники, не трагедия.Если клинических и лабораторных данных за развитие желтухи нет, спешить нет необходимости, надо в плановом порядке обследовать , точно установить диагноз.
Марина,я знаю, что Вас очень интересует вопрос лечения, в случае её подтверждения. Лечение только оперативное. Идеальным является удаление кисты вместе с желчным пузырём. Но эта операция очень сложна я в техническом плане. Большую распространенность получила другая операция 6 иссечение кисты и наложение анастомоза между холедохом и петлей тощей кишки.
В общих чертах я Вам немного пояснил ситуацию, но Вам пока сильно вникать в неё не надо. У ребёнка ,к счастью всё хорошо. Следите за ребёнком, убедитесь, в отсутствии тех настораживающих симптомов,что я Вам уже написал и периодически проводите биохимический анализ крови ( уровень билирубина ).
Будут вопросы, пишите, с удовольствием отвечу. Всё у Вас должно быть хорошо.
Удачи Вам!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 29 марта 2019

Педиатр

Здравствуйте выполнить нужно МРТ
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокары астрицы аскариды кровь на эхинококкоз

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 29 марта 2019

Врач УЗД, Терапевт

Необходимо дообследование например мрт. А сначала конс врача

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 29 марта 2019

Хирург

Марина, если я Вас правильно понял, то план дальнейшего обследования ребёнка у Вас имеется, потому я ничего не написал, ответил только на вопросы.
Единственное, что могу Вам порекомендовать: ЭРПХГ ( эндоскопическая ретроградная панкреато - холангиография ), если она понадобится, то сделать её в самую последнюю очередь.
Этот метод очень информативен, я бы сказал, по информативности именно в Вашем случае, занимает первое место. Однако, она часто осложняется панкреатитом.
Не переживайте, я не исключаю, что после очередного УЗИ выяснится, что результат предыдущего был неправильный и дело закончится лишь динамическим наблюдением за ребёнком.
Удачи Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удаление кист при беременности в м/ж

1 ответ

20 мая 2018

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Планирование беременности

4 ответа

8 августа 2022

Анна

Вопрос закрыт

Киста правого яичника, образование?

6 ответов

3 декабря 2022

Кармелия

Вопрос закрыт

Можно ли жить обычной жизнью или нет?

5 ответов

23 мая 2024

Анна

Вопрос закрыт

Киста бартолитовой железы

7 ответов

20 июня 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маряшина Юлия Александровна, 28 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-28T21:16:21+03:00

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 28 марта 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Прикрепите фото и протокол узи
Жалоб не было?
Если ранее ничего не находили, то в любом случае нужно сделать контроль, может ничего и не будет в итоге

Принятый ответ

Карабекян Аида Георгиевна, 28 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-28T21:30:19+03:00

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 28 марта 2019

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Стоит повторить узи у другого независимого специалиста(ищите по отзывам и при стационаре). Загрузите пожалуйста протокол узи.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 28 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-28T21:40:53+03:00

Добрый вечер! По Узи диагноз не ставится. Если есть причины предполагать кисту холедоха,то это надо подтвердить МРТ холангиографией. Если подтвердится,то ребёнку необходимо будет контролировать размер общего желчного протока по УЗИ. Возможно,что наступит время для удвоения кисты,если она будет препятствовать оттоку желчи. А возможно с ростом ребёнка киста самоликвидируются.

Мартиросян Яков Ашотович, 28 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-28T21:53:05+03:00

Здравствуйте, Марина !
Киста холедоха встречается крайне редко. Ошибки при УЗИ, не так часто, но встречаются. Дело в том, что кисты могут быть врожденные и приобретенные. Но если неделю назад её не было, получается что она возникла за неделю ! Это вызывает сомнение.
Марина может дело заключаться в другом.Многое зависит от того,с какой целью первый раз делали УЗИ ( наверное были такие причины : желтушность кожи,тёмная окраска мочи , обесцвеченность кала ? ).
При наличии описанных признаков делается целенаправленное УЗИ именно желчевыводящих путей. Это, как правило выполняет очень опытный специалист на аппарате с очень высокой разрешающей способностью. Одним словом, холедох, тем более у ребёнка не так просто рассмотреть. Мне не понятно в первый раз когда сделали УЗИ рассмотреть холедох удалось, но там не было кисты или не далось или вообще цели рассматривать холедох в первый раз не было ?

Подлипаев Андрей Сергеевич, 30 марта 2019 · Accepted Answer · 2019-03-30T08:30:49+03:00

Здравствуйте. Совет такой: делайте УЗИ у другого специалиста и на хорошем аппарате (можно даже у двух специалистов).
Если ребенок болел, то не исключено, что доктор увидел не кисту холедоха, а увеличенный лимфатический узел, который располагается именно в этом месте.
Так что пока не спешите. Сначала повтор УЗИ. Если есть сомнения, то МРТ. Если и там не поймут, то только РХПГ.
Но я думаю, что все "утрясется".