Консультация проктолога /

Зуд после опорожнения — вопрос №1226289

18917 просмотров

Здравствуйте. Не так давно я задавала вопрос. Ссылку прикрепляю <a href="https://sprosivracha.com/questions/1213601-bol-v-bokah-i-zud-v-zadnem-prohode?source=mail#">https://sprosivracha.com/questions/1213601-bol-v-bokah-i-zud-v-zadnem-prohode?source=mail#</a>
Скажите пожалуйста, после опорожнения присутствует зуд и щекотание, это трещинка? Просто её не видно снаружи, я могу её не видеть? Она внутри? Неделю не было зуда, стул был мягкий. Сегодня стул был жёсткий и всё по новой.. Тот проктолог к которому обращалась месяца 2 назад ничего не увидела. Кровь и боль при трещинах ведь не всегда бывают? Поделитесь своим мнением пожалуйста. Пока возможности нет сходить к врачу. Как смогу, обязательно посещу.
Это состояние уже длится год, я уже вымотана. Паразитов не находят, в чем может быть причина? Хроническая трещина?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте. Я посмотрел и предыдущий вопрос тоже. По описанию причиной ваших жалоб может быть трещина.

Рекомендую использовать:

- Постеризан (свечи) 2 р/д, вводить в прямую кишку. Принимать 3 недели.
- Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить не глубоко, поместить там, где зуд/боль. До прекращения зуда.
- Релифипин (гель) 2 раза в день, наносить на область ануса. Принимать 1 месяц.

После дефекации не используйте сухую бумагу, а подмывайтесь. Соблюдайте диету, чтобы стул был мягким и регулярным. Острое, жирное, жареное, копчёное, алкоголь, курение - запрещено.

Если диеты будет недостаточно для нормального стула, используйте препараты, которые вам рекомендовали гастроэнтерологи в том вопросе.

К колопроктологу на очный приём попасть нужно, как будет возможность, для ректального осмотра. Желательно не в спокойный период, а когда непосредственно жалобы появляются эти.
Клиент
Эльвин, спасибо за рекомендации. Можно я очень глупый вопрос задам? Почему питание меняется на щадящее, это же НЕ геморрой
Клиент
Эльвин, а от трещины могут быть зудящие ощущения не только в анусе а вокруг него? В сторону копчика. Просто у меня щекотки гуляют будто повсюду, ужасное ощущение. Переанальный дерматит может держаться от жёсткого стула? Я не чешу, терплю
Проктолог, Хирург
Может быть. Может и дерматит быть, описание ощущений похоже, но он не будет связан со стулом.
Проктолог, Хирург
Питание влияет на кишечник, а кишечник заканчивается анальным каналом и анусом, в котором вы отмечаете зуд.
Клиент
Эльвин, спасибо, всё понятно. А от чего тогда у меня уже год чешется кожа вокруг? Если это не связано с трещиной.. Будто потеет и щекотки, хотя визуально ничего нет
Клиент
Эльвин, это может быть воспалением каким-то в кишечнике?
Проктолог, Хирург
Насколько сильно «вокруг»? Можете прикрепить фото, указать стрелкой, где конкретно зуд? Если прям внутри, то это трещина, которую лечит проктолог. Если за пределами ануса, где-то на коже ягодиц, то к дерматологу.
Клиент
Эльвин, и возле ануса и выше ануса, вся эта часть что к копчику идёт. Это тоже уже год мучает ощущение. К дерматологу думаете сходить? Я не просто не представляю как это придти к нему и раздеться показать. Или есть не просто дерматолог
Проктолог, Хирург
Дерматовенерологи вообще лечат инфекции, передающиеся половым путём, они привыкли, что пациенты показывают им интимные части тела, тут нечего стесняться, вы же ходите к колопроктологу.
Клиент
Эльвин, я думала просто дерматолог. Ок, попробую сходить.. Я уже ничего не теряю и стеснения нет. Просто думала что нужно к обычному дерматологу.
Проктолог, Хирург
Можно к обычному.
Клиент
Эльвин, спасибо, попробую обратиться
Проктолог
Добрый день Настя.
Скажите, а гигиенические процедуры в области ануса как влияют на зуд, который Вас беспокоит?
Клиент
Артем, здравствуйте. Перепробовала множество средств и нашла средство, от которого зуд иногда проходит! Это антибактериальный интимный гель дефимилема. Бывает конечно после опорожнения зудит, но с этим гелем легче намного. Не ответила на прямой вопрос: да, после душа становится легче, но не всегда. Сегодня всё хорошо. Завтра например будет беспокоить. Не понимаю, проблема изнутри или снаружи, не могу разобраться
Проктолог
Настя, это очень хорошее уточнение. Дефемилема это комплексный препарат, который решает 2 основных задачи, применительно к зуду: снижает активность воспаления и создает защитное увлажняющее покрытие на поверхности кожи.
Эффективность этого средства делает несостоятельной версию о паразитарной глистной инвазии и данных за анальную трещину тоже совершенно нет.
Вероятнее всего речь идет о простом контактном дерматите, который развился на фоне небольшого дисбактериоза.
Для стойкого эффекта кроме уже используемого геля можно использовать:
1. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
2. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
Клиент
Артем, ой спасибо вам, вы написали мои мысли. Я тоже думаю что это дерматит. Только почему так долго держится он? Летом в жару было просто ужасно. А этот гель будто плёнку создаёт. Мне после первого раза легче стало спустя год страданий! Можно я вам глупый вопрос задам. Почему при дисбактериозе зуд и шевеление газов в заднем проходе иногда ощущаются?
Проктолог
Настя, все очень просто. На фоне дисбактериоза немного воспаляется слизистая толстой кишки и начинает вырабатывать чуть больше слизи. Это обычная защитная реакция. Избыток слизи подтекает в анальный канал и на кожу вокруг ануса, наш сфинктер не умеет задерживать слизь, она легко проникает по складочкам в анусе.
При контакте с эпителием в анальном канале и с кожей вокруг ануса эта слизь вызывает зуд и раздражение кожи, похожий эффект на кожу крыльев носа вызывает слизь из носовых ходов во время ринита.
Гель, который Вы используете создает защитную пленку и прерывает контакт слизи и кожи. Вот и все.
Просто дисбактериоз может перейти в хроническую форму и его нужно немного подлечить сейчас.
Проктолог
И в анальном канале тоже возникают парестезии, они ощущаются как шевеления, иногда как пульсация. Ну а газы при дисбактериозе это обычное дело.
Клиент
Артем, теперь мне всё ясно и понятно слава богу. Никто объяснить не может. С кишечником проблемы давно. Гастроэнтеролог выписала лечение, ребагит и стимбифид плюс. Буду лечиться.
Клиент
Артем, иногда спазм сфинктера почему-то ночью ощущаю. Может это нервное... Будто он начинает туда-сюда спазмировать. Извините, не могу точно объяснить. Так бывает?
Проктолог
Да, так бывает. Потому что внутренний анальный сфинктер - это непосредственное продолжение прямой кишки и все спазмы кишки передаются и на сфинктер тоже.
Если мы с гастроэнтерологами назначаем одни и те же препараты, то видимо это верное направление ))).
Выздоравливайте!
Клиент
Артем, спасибо вам огромное, хоть один грамотный специалист. Знаете как меня психически уже довели с паразитами, всё их ищут. Я уже сама стала думать разное и расстройство нервное получила.
Проктолог
Настя, так бывает. Главное, что Вы сами не поверили в то, что серьезно больны. Потом выбираться из этого состояния довольно сложно.
Принятый ответ
Клиент
Артем, я просто уже год смотрю извините за прямоту на то что в унитазе и ничего кроме слизи не вижу. И поэтому я всегда была уверена что это кишечник и дерматит. Спасибо вам большое за консультацию и рекомендации?
Педиатр
Здравствуйте) сдавали кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии? Вы писали, что паразитов не находят, но хотела бы уточнить каким методом обследовались?
Клиент
Ольга, здравствуйте. А кроме глистов, что не существует других проблем? Скажу вам так: я за год пропила 5 курсов от паразитов. Больше пить не буду. Волос на голове не осталось. Ничего замечено не было. Сдавала кал, копрограмму и ИФА кровь. Про глистов я слышать не хочу больше. Глисты не могут год быть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу
5
Владислав
2025-05-20 05:05:03
20 мая
Владислав Владислав, 20 мая
Добрый день! Избавились от зуда? Что помогло в итоге? Похожая проблема мучает давно
Настя
2025-05-20 06:05:34
20 мая
Настя Михайлова, 20 мая
Здравствуйте 👋 знаете, психанула и пропила немозол курсом как против остриц. Три дня подряд вроде и потом через 2-3 недели повторила. Ещё полностью убрала сухую бумагу, несколько лет пользуюсь только влажной. От сухой у меня микро трещинки. На время лечения уберите сладкое и мучное. Ещё делала колоноскопию. Она выявила лишь воспаление прямой кишки. Ещё ферменты пила курсами. Из-за поджелудочной тоже зуд может быть. Ещё печень полечите. Гепрал пила.
Настя
2025-05-20 06:05:59
20 мая
Настя Михайлова, 20 мая
*гептрал
Владислав
2025-05-21 06:05:20
21 мая
Владислав Владислав, 21 мая
Добрый день! Спасибо! А постеризан (свечи) и стимбифид плюс (таб) вообще не помогли?
Настя
2025-05-21 07:05:15
21 мая
Настя Михайлова, 21 мая
От любых свечей у меня такие боли, что я с жизнью прощаюсь каждый раз. Если вам помогает,конечно используйте. На стимбифид пошла аллергия, очень долго пила его. Он помогает хорошо ходить в туалет. Я каждое утро кофе сваренный в турке,без молока, крепкий и он работает как желчегонное. Вспомнила, у меня ещё бок правый болел и я пила хофитол. После курса пройденного, бок болеть перестал. Но больше не пью, мне плохо от желчегонных. Но если проблема есть, можно недели 3 попить. Улучшить желчеотток
Похожие вопросы по теме
Трещина в стопе со смещением
7 июля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Острая трещина или уже нет?
23 июля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Анальная трещина?
1 апреля 2024
Арсений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва