СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что влияет на результат ПСА

препарат Силденафил в дозе 25 мг за 4 дня до сдачи, приём горячих ванн накануне могут повлиять на результат общего ПСА ? препарат Силденафил в дозе 25 мг за 4 дня до сдачи, приём горячих ванн накануне могут повлиять на результат общего ПСА ?

ПРОСТАТИТ
60 лет
15 Января 2023·Просмотров: 8880·Олег

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Сам препарат Силденафил не влияет на результат ПСА, а вот семяизвержение влияет. А вообще подготовка следующая - чтобы не было за 2 недели до сдачи крови на ПСА - ректального осмотра предстательной железы, не было применения ректальных свечей, обследования ТРУЗИ предстательной железы, а также за 5 дней как минимум перед сдачей крови на ПСА - исключить половую жизнь.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Нет не повлияют.
Раньше уже сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Владимир, год назад 2,2, полгода назад результат ПСА был около 2,5, а сейчас стал 3,1 и 3,4 повторно

Необходимо сдать кровь на ПСА общий и свободный или более продвинутый вариант кровь на индекс здоровья простаты (Phi)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Владимир, ПСА общий и свободный сдаётся в случае превышения референсных значений (более 4,0), иначе коэф. между ними будет не информативен

У вас в динамике наблюдается постоянный рост, это должно настораживать. Если будет показатель меньше 3.5, то да, соотношением можно пренебречь

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Владимир, вот динамика меня и настораживает, ищу внешние обьяснения, а значения сейчас 3,4 меньше референсных для лаборатории ИНВИТРО. ПОКАЗАТЕЛЬ ПСА и раньше бывал на высоких зачениях 7,0 (например при простудном заболевании), поэтому надо исключить побочные факторы и смотреть в динамике дальше. А горячие ванны/сауны и сильденафил повышают периферическое кровообращение, что сказывается на кровотоках. вопрос в какой степени

Кровоток тут дело очень относительное, всё дело в целостности ткани.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Владимир, в теории да, но с другой стороны ОРВИ или грипп тоже не нарушают целостность, а показатели ПСА не корректны

Всё что может повреждать ткань простаты - вирусы , бактерии, отёк, ишемия, некроз,травма, онко всё может повышать уровень ПСА, который является обычным нормальным белком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Владимир, 12.2020 ПРОСТАТА 50*38*49 40,1
48,4*

ПСА - 1,63 Ника спринг

16.08.2021 2,02 Ника спринг
27.09.2021 2,88 Инвитро
10.11.2021 2,34 Инвитро
19.11.2021 2,48
05.12.2021 48,2*49,2*32,7 - 40,6 2,24 Инвитро
28.01.2022 49*38*50 - 49
02.04.2022 2,45
18.09.2022 47,9*50*33,4 - 41,9 (обьем) 2,65 Инвитро
16.12.2022 3,10 Инвитро
24.12.2022 3,49 Гемохелп
14.01.2023 3,4 Инвитро

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Владимир, Референсные значения лабораторий:
• Инвитро: менее 4,0 нг/мл
• Гемохелп: менее 4,0 нг/мл
• Ника спринг: менее 2,83 нг/мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Владимир, два года назад после месячных активных занятий на велотренажере значения пса подскакивали до 5 ед

Это в следствии механического воздействия (вариант травмы). А с какой целью при относительно нормальных показателях вы так часто сдаёте ПСА? Ладно когда результат 3 плюс, понятно хоть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Владимир, частота исследований за 10 лет разная, когда часто , когда редко. смотрю динамику))

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Владимир, Соразмерность общего и свободного ПСА, то есть сравнение двух фракций маркера, проводится для более точной диагностики при повышении общей формы антигена от 4 до 10 нг/мл. Эти значения являются предметом дискуссий и называют пограничной зоной.

Принятый ответ

Добрый вечер. А какие цифры ПСА?
В принципе могут опосредственно. Силденафил активирует половую активность и семяизвержение, а этот процесс может влиять. Горячие ванны тоже улучшают в принципе обмен веществ и кровоток, что тоже может сказаться на результате. Но выраженного повышения быть не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дмитрий, год назад 2,2, полгода назад результат ПСА был около 2,5, а сейчас стал 3,1 и 3,4 повторно

Эти цифры допустимые. А какой размер/объем простаты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дмитрий, СЕЙЧАС обьём от 41 до 49 (зависит от врача УЗИ)

12.2020

50*38*49 40,1
48,4*

1,63

16.08.2021 2,02 Ника спринг
27.09.2021 2,88 Инвитро
10.11.2021 2,34 Инвитро
19.11.2021 2,48
05.12.2021 48,2*49,2*32,7 40,6 2,24 Инвитро
28.01.2022 49*38*50 49 Шабалин ТРУЗИ
02.04.2022 2,45
18.09.2022 47,9*50*33,4 41,9 (обьем) 2,65 Инвитро
16.12.2022 3,10 Инвитро
24.12.2022 3,49 Гемохелп
14.01.2023 3,4 Инвитро

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дмитрий, Референсные значения лабораторий:
• Инвитро: менее 4,0 нг/мл
• Гемохелп: менее 4,0 нг/мл
• Ника спринг: менее 2,83 нг/мл

Референт - до 4 нг/мл но лучше знать ещё Отношение ПСА ОБЩ/своб.
Можно сдать "Индекс здоровья предстательной железы". Помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-4 нг/мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дмитрий, ПСА общий и свободный сдаётся в случае превышения референсных значений (более 4,0), иначе коэф. между ними будет не информативен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дмитрий, для 60 лет показатель 2,5-4 нг/мл не "серая зона" , серая зона от 4,0 до 10,0

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дмитрий, Соразмерность общего и свободного ПСА, то есть сравнение двух фракций маркера, проводится для более точной диагностики при повышении общей формы антигена от 4 до 10 нг/мл. Эти значения являются предметом дискуссий и называют пограничной зоной.

Спасибо за информацию, но это было в том веке.

40-49лет – 2,5 нг/мл
50-59 лет – 3,5 нг/мл
60-69 лет – 4,5 нг/мл
более 70 лет – 6,5 нг/мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дмитрий, и в чём же противоречие с вашей таблицей? по ней так же норма (а не серая зона) 60 лет - это ПСА до 4,0.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Дмитрий, есть прописные истины и прошлого и текущего веков:
Есть три варианта результатов:

норма – уровень ниже 4 нг/мл или соответствует возрастной норме;
«серая зона» – уровень от 4 до 10-15 нг/мл (хотя это значение условное, врач также принимает во внимание данные других исследований для оценки риска рака простаты);
уровень PSA свыше 20 нг/мл – это показание к биопсии простаты.

Я не про Ваш возраст конкретно говорю. А в целом про серую зону, которая начинается с 2.5 на настоящий день. Я в свое практике встречал рак и с ПСА 1,5, как и наоборот «отсутствие рака» при ПСА 50.
Я в таком случае не понимаю, зачем Вы здесь задаете вопросы, на которые и сами знаете все ответы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

я не про возраст говорю, а про то что вы путаете понятия "серая зона". Серой зоной принято считать значения несколько выше нормы (от 4,0 до 10,0). а не внутри нормативных показателей. Разберитесь с терминами.

Принятый ответ

Подготовка к сдаче анализа ПСА
Накануне венепункции не рекомендуется:

употреблять острую и/или жирную пищу;
пить спиртные напитки и/или энергетики;
подвергаться воздействию эмоционального стресса;
перенапрягаться физически; ездить на велосипеде
заниматься сексом (в идеале воздержание должно быть не менее трех дней);
За 2-3 часа до процедуры запрещается:

курить или жевать табак;
принимать медикаменты.
На концентрацию ПСА в крови влияет раздражение простаты, поэтому тест назначают через 7-9 дней после проведения следующих исследований:

ректальная пальпация/массаж простаты;
колоноскопия;
УЗИ (трансректальное);
цистоскопия;
катетеризация мочевого пузыря;
биопсия патологических тканей (6 недель) и т. д.
Если все эти условия соблюдены, то тест объективный!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.