Консультация гастроэнтеролога /

Копрограмма — вопрос №3144628

170 просмотров

Здравствуйте.Мне очень страшно. 12 числа на ночь наелась чипсов, утром на голодный желудок доела. К вечеру появился жидкий стул, не часто. 13 повторился. Без слизи, обычного цвета. Потом начала появляться слизь в большом количестве. То зеленая, то желтая . Температура до 38 поднималась. Сейчас то спадает, то держится 37.1. Сделала узи брюшной полости. Заключение перегиб желчного, реактивные изменения поджелудочной железы.Врач назначила альфа нормикс, Креон, Энтерол, Дюспаталин. Стало легче стул реже, но так же слизь желтого цвета. Пугает копрограмма. Перед сдачей начала приём всех этих таблеток. До этого пила смекту, Энтерофурил. Я очень боюсь.раньше такого не было, это впервые

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья!
Такие состояния чаще всего возникают при остром раздражении или воспалении слизистой кишечника. Провоцирующим фактором вполне могло стать переедание жирной и тяжёлой пищи, особенно на пустой желудок, как это было в вашем случае с чипсами. Это могло запустить процесс, на фоне которого активизировалась условно-патогенная микрофлора или возник временный сбой в работе пищеварения.
Копрограмма отражает признаки раздражённого кишечника: слизь, небольшое количество жира, изменение кислотности и положительная реакция на скрытую кровь. Это довольно частая картина при инфекционно-воспалительном процессе или выраженном дисбиозе. То, что вам стало легче на фоне назначенной схемы— хороший знак. При подобных симптомах обычно используют курсовой приём препарата Альфа-нормикс по 400 мг трижды в день в течение 5–7 дней, а также Креон 10000 или 25000 во время еды, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную. Часто добавляют Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 10 дней и спазмолитик, например Дюспаталин, для снижения болей и нормализации стула.
Пугаться слизи не нужно — её выделение может сохраняться даже при улучшении самочувствия, это один из способов, которым кишечник «очищается» после воспаления. Повышение температуры до 37–37,2 тоже может быть временной реакцией организма. Очень важно сейчас бережное питание, тёплая и щадящая пища, исключение всего жирного, жареного и раздражающего.
Клиент
Елена Борисовна, а эритроциты?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
При раздражении слизистой, усиленной перистальтике или спазмах, особенно если есть слизь, как у вас, в кале могут появляться единичные эритроциты. Это чаще всего связано с временным поверхностным воспалением и не считается признаком опасного кровотечения, особенно если стул без крови, без зловонного запаха, а самочувствие улучшается. Обычно такие изменения проходят сами. Повторные анализы или другие обследования рекомендуют только при сохранении симптомов или их усилении.
Клиент
Елена Борисовна, а по поводу пж, могла ли она запустить восполнение в кишечнике?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, поджелудочная вполне могла сыграть роль. Когда она работает с нагрузкой — например, после тяжёлой еды или на фоне воспаления — ферментов может не хватать, пища переваривается не полностью и раздражает кишечник. Это способно вызвать воспаление, слизь, изменение стула. В то же время воспаление в кишечнике тоже может спровоцировать реактивные изменения поджелудочной. Обычно при такой картине назначают ферменты, и состояние постепенно стабилизируется
Клиент
Елена Борисовна, раньше проблем с кишечником не было. А бывало несколько раз от поз и жареной картошки бегала в туалет, но быстро заканчивалось всё. А тут долго так продолжается
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
организм мог сильнее отреагировать на нагрузку, особенно если подключились поджелудочная и микрофлора кишечника. Это не обязательно что-то серьёзное, просто в этот раз процесс глубже и требует больше времени на восстановление.
Клиент
Елена Борисовна, просто начиталась про язвенный колит, дурно становится, я очень мнительная
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По тому, как у вас началось и как идёт восстановление, это совсем не похоже на колит. При нём обычно частые поносы с кровью, сильные боли, потеря веса — у вас другое. То, что стало легче, — очень хороший признак. Пожалуйста, не накручивайте себя, вы уже на правильном пути.
Клиент
Елена Борисовна, в весе потеряла, но я эти дни почти ничего не ела, плохо спала, стресс
Клиент
Елена Борисовна, а болей почти нет, поднывает в ообласти поджелудочной
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Потеря веса в такие дни, когда почти не ешь, плохо спишь и находишься в стрессе, вполне объяснима. Это не та потеря, которая связана с заболеванием. При остром процессе организм теряет воду, кишечник опорожняется, аппетит снижается — и вес может резко уйти. Но когда питание восстанавливается и вы приходите в себя, вес тоже постепенно возвращается. Это нормально и обратимо.
Клиент
Елена Борисовна, Здравствуйте. Температура так и держится, но ночью спадает до нормальных значений. Кал уже более оформленный, жёлтый, но со слизью жёлтого цвета. Мне страшно
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
То, что температура ночью нормализуется, а стул становится более оформленным — это хороший знак. Слизь может сохраняться ещё несколько дней, особенно после воспаления, и желтоватый цвет не является опасным. Лёгкий подъём температуры на фоне восстановления тоже бывает, особенно при стрессе. Сейчас всё указывает на постепенное улучшение.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, по копрограмме признаки воспаления в кишечнике,. Ваши жалобы характерны для инфекции с кишечными симптомами, для нее такая копрограмма характерна.
После завершения лечения рекомендуется копрограмму пересдать, так же выполнить кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Лечебная терапия у вас расписана верно доктором, она как раз направлена на санацию кишечника от бактерий , что уберет воспалительный процесс.
Клиент
Екатерина Андреевна, а таблетки могли повлиять на такую копрограмму?
Клиент
Екатерина Андреевна, я просто уже поначиталась про язвенный колит, дрожь берёт
Гастроэнтеролог, Терапевт
таблетки , которые вы принимаете нет, не должны.
про язвенный колит речи нет, не переживайте.
Клиент
Екатерина Андреевна, просто на туалетной бумаге оставалось частички от таблетки альфа нормикс
Клиент
Екатерина Андреевна, а поджелудочная могла сыграть роль?
Гастроэнтеролог, Терапевт
да, конечно поджелудочная железа так же регирует на инфекцию , вместе с кишечником.
Терапевт
Здравствуйте, копрограмма соответствует всем описанным вами клиническим проявлениям, ничего страшного в этом нет, изменения носят временный характер и нормализуются самостоятельно после выздоровления. В таких ситуациях обычно рекомендуют сделать контрольный анализ через 14 дней после выздоровления.
Клиент
Анна Александровна, больше пугает скрытая кровь и эритроциты
Терапевт
Возможно, была травма мелких сосудов при натуживании. Также бактериальные инфекции могут вызывать воспаление и повреждение стенок кишечника, что приводит к появлению крови в стуле.
Клиент
Анна Александровна, то что поела чипсы в большом количестве, может вызвать воспаление в кишечнике? Потому что после чипсов был понос нормального цвета, потом стал меняться
Я начиталась про язвенный колит, дурно становится
Терапевт
Может конечно. Плюс скорее всего нарушилась работа поджелудочной железы, тем более, что на голодный желудок чипсов поели.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания и результаты копрограммы, можно предположить острую кишечную инфекцию. Положительный анализ на скрытую кровь может сопровождать инфекционный процесс в кишечнике на фоне жидкого стула в том числе, на фоне мацерации слизистой прямой кишки. В подобной ситуации для уточнения характера патологии рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин (маркер воспалительного процесса в кишечнике), продолжить начатую терапию , после окончания приема Альфанормикса - пробиотик - Баксет-форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Коррекция дальнейшей тактики лечения
Клиент
Марина Юрьевна, просто где я её поймаю, эту кишечную инфекцию, дома с ребёнком сижу. Началось всё именно после чипсов, до них всё было прекрасно. У других домашних нет никаких симптомов.
Я очень переживаю за язвенный колит
Гастроэнтеролог
Добрый вечер, Наталья! Тем более, если есть переживания за язвенный колит, рекомендуется выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин, если значение будет выше 3-х кратной нормы, планировать выполнение колоноскопии.
Клиент
Марина Юрьевна, сейчас кал уже оформленный, но слизь присутствует. Это же хороший признак? Уже не бегаю в туалет
Гастроэнтеролог
Да, это хороший прогностический признак. Слизь - это остаточный признак воспалительной реакции...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть?
13 июня 2021
Вера, Донецк
Вопрос закрыт
Назначить лечение и расшифровать анализы
1 августа 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Слизь в моче у ребёнка
6 февраля 2024
Александр, Камышин
Вопрос закрыт
Сыпь у 1,5 месячного ребенка
14 апреля 2024
Лилия, Шарыпово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Виктория Сергеевна  Захаренко
6 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Харьковский национальный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва