Что вас беспокоит?
Что делать, если после 1-ой линии эрадикации хеликобактер пилори симпотомы заболевания не проходят?
Добрый день! По результатам ФГДС врач поставил диагноз хронический поверхностный гастродуоденит. Дуодено- гастральный рефлюкс. Билиарная дисфункция. По результам УЗИ - хронический панкреатит, ремиссия. Биохимический анализ крови, лейкоцетарная формула, общий анализ крови, СОЭ, тиреотропный гормон - все в норме. По результатам анализа крови (IgG) выявлено наличие хеликлбактера - 702,4 (референсный предел >30 положительный). Назначена 1 линия эрадикации Нр., а именно: Нексиум - 20 мг 2 раза в день за 10 мин. до еды, Де-Нол - 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до еды, Амоксициклин - 1000 мг 2 раз в день после еды, Кларитромицин - 500 мг 2 раза в день после еды, Энтерол - по 1 таблетке 2 раза в день через 2 часа после еды. Ганатон - 1 таблетка 3 раза в день за 10 мин. до еды, Урсосан - 500 мг 2 раза в день после еды. Обратился в больницу с симтомами: тупая ноющая боль в животе, особенно по середине в верхней части, вздутие, газообразование, запоры. Диету, назначенную доктором соблюдаю: каши гречневая, овсянная, рис. Отварная треска и куринная грудка, обезжиренный творог, молоко, кефир. Отвар шиповника, некрепкий зеленый и черный чай. Похудел на 6 кг. Курс эрадикации закончен, симпотомы заболевания не прошли, только стало еще хуже. Скажите пожалуйста, через сколько времени надо сдать контрольный анализ на хеликобактер? Через сколько времени необходимо сделать ФГДС? Какая необходима терапия по восстановлению организма после эрадикации? Что делать, если контрольный анализ окажется положительным? Возможно ли вылечить хеликобактер и гастродуоденит. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Симптомы пройдут отсроченно, так что эффект возможно есть и нужен контроль
Здравствуйте! Хеликобактер можно вылечить, после последнего антибиотика через месяц контроль инфекции- кал на антиген к хеликобактер.
Загрузите Фгдс .
На том что вы едите, запор будет прогрессировать .
Ирина, добрый день! ФГДС загрузил. Скажите, пожалуйста, чем мне тогда питаться.
На данный какие жалобы?
Жалобы на данный момент: Тупая боль посередине в верхней части живота, ноет весь живот, запоры, повышенное газообразование, бессонница. Каши и творог перетираю, отварную курицу прокручиваю на мясорубке, рыбу ем как обычно, стараюсь тщательно пережевывать.
С этими же симптомами я и обратился к врачу, за две недели эрадикации ничего не изменилось.
Вы перебарщиваете с диетой.
Вариант приготовления- тушение, варка, запекание. Добавить в рацион овощи, зелень. Можно в начале овощи тушеные, потом перейти сырые. Исключить капусту, бобовые, молоко, острое жирное жареное.
Не надо перетирать или прокручивать еду, ешьте нормально.
К лечению добавить- тримедат форте 300-2 рвд до еды за 20мин -4-6 нед, альфанормикс 200-2 кап 2рвд 10 д
Можно ли пить кефир 1%. Сколько раз в день необходимо кушать и по сколько.
Предпочтительнее ряженка или натуральный йогурт, кефир более кислый. Но если переносите хорошо, то почему бы и нет
Приём пищи 3-4 рвд небольшими порциями.
Спасибо, но ряженка с большим процентом жирности,
Добрый день. Хеликобактерная инфекция не ставится по крови. Антитела показывают только контакт с инфекцией, но не говорят - что сейчас происходит с возбудителем, возможно, что его вообще нет в организме. Нужно всегда сдавать на фоне отмены в течение 4-6 недель ИПП, препаратов висмута и антибиотиков кал на антиген ХП. ФГДС очень спокойная. Нужно возвращаться к нормальному питанию, водному режиму, корректировать стул (профилактика запоров), тогда и вздутие будет меньше, а значит и боли.
Добрый день! Т.е. получается мне зря назначили эрадикацию ХП. На всякий случай загрузил результаты крови на ХП
Зря или нет - сказать не могу, не имею права отвечать за другого доктора, но по анализу крови диагностика не проводится и лечение не назначается.
Спасибо.
Нужно отрегулировать питание, чтобы в нем было достаточное количество жидкости (вода 1.5-2 литра в день), клетчатки ( фрукты и овощи, мкц, цельнозерновые продукты, отруби и так далее), обязательно использование препаратов, облегчающих стул (препараты подорожника - мукофальк, препараты лактулозы - нормазе, дюфалак, иногда - не чаще 1-2 раз в неделю - стимулирующие препараты). По показаниям - спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил), ветрогонные (эспумизан и аналоги), обязательно препараты, снижающие психоэмоциональное напряжение (адаптол, афобазол и так далее).
Спасибо
Еще, совсем забыл, сказать, выпиваю стакан воды и и в животе начинает все бурлить..
Воду птю, до 2-х литров в день...
Это нормальная перистальтика кишечника. Пейте почаще, не быстро, небольшими глотками
Спасибо
Скажите, пожалуйста, слизистая ДПК и желудка восстановится
Изменения были минимальны, конечно!
Спасибо, буду надеяться на лучшее... А проведенная эрадикация не навредит слизистой ДПК и желудка... Перечень препаратов указан в основном вопросе...
На всякий случай загрузил результаты УЗИ, может боль дает поджелудочная железа
Принятый ответ
Нет, поджелудочная железа здесь не при чем. Изменения в ней связаны с отложением жировой ткани и застоем в ЖП. Проведенная эрадикация, если она не требовалась, пользы особо не принесет, но и сильного вреда тоже. По крайней мере, слизистой желудка и ДПК
Загрузил еще анализ на гемоглобин в кале. Выявлен, Это о чем говорит
Здравствуйте .
Можете прикрепить результат узи ?
По фгдс воспаление слизистой желудка и 12 пк . Заброс желчи в желудок .
Если есть заброс желчи , это косвенно указывает на нарушение оттока желчи . Как правило при нарушении оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , в результате этого вздутие живота .
Хеликобактер как правило по анализу крови не лечим , этот анализ просто показывает , что Вы встречались с этой инфекции , но в активной она фазе или нет , анализ крови не показывает .
Запоры по сколько дней ?
Результаты УЗИ загрузил, Не совсем запоры, для опорожнения кишечника слишком приходится напрягаться, иногда безрезультатно. Я пришел к врачу 21 декабря со вздутием и болью животе, проблемами с опорожнением кишечника. По результатом УЗИ мне поставили диагноз обострение хронического панкреатита и назначили лечение Дюспаталин - утром и вечером - 10 дней, фестал - по 2 таблетки время еды, Урсосан - 500 мг после еды вечером, мин. вода Зайчецка горька, перед едой по 100 мл... Мотилегаз по 2 таблетки, если вздутие живота очень сильное...И меня отпустило, ушли боли в верхней части желудка, нормализовался стул, болел только низ живота... По результатам ФГДС и гемоглобине в кале (результаты загружу), анализ кров\и на ХП назначили эрадикацию, и после начала приема антибиотиков начались опять те же проблемы с которыми я обратился первоначально
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202011 ответов
- 3 Марта 20243 ответа
- 27 Апреля 202515 ответов
- 1 Мая 202512 ответов