Что вас беспокоит?
Ларинготрахеит
Здравствуйте. 9 дней назад проснулся с болью в горле, осиплостью в голосе и сухим подкашливанием. Спустя 2 дня обратился в поликлинику и там осмотрел ЛОР и сказал что это Ларингит и назначил лечение: антибиотик Цефотаксим (потому что были зеленые сопли, я проколол его уже 7 дней, закончил), полоскание горла Фурацилином 5 раз в день на 7 дней (сделал), Супрастин 3 раза в день на 5 дней (потому что была отечность, я уже пропил 5 дней), ингаляции Пульмикортом назначил сам себе 4 дня назад по 2 мл на 2 раза в день (делаю уже 4 дня). Потому что есть ощущение сдавленности в глотке (но свистов и так далее нет) и щелкает в районе кадыка когда глотаю. Также делаю ингаляции физраствором пару раз в день. Разговариваю специально крайне мало последние 5 дней, может слов 30 за весь день. Начал прием витамина C вчера по 1000 мг. АЦЦ шипучки 3 дня пью два раза в день. 3 дня назад в комнату поставил увлажнитель воздуха и поддерживаю влажность в комнате около 60%. Что имею на сегодня: сухой кашель остается (изредка стал откашливаться, но очень не продуктивно) но сразу становится легче в плане сдавленности в глотке — сегодня в этом плане благодаря даже непродуктивному откашливанию гораздо-гораздо легче. Зеленной мокроты нет, также нет и «зелени» из носа — все это белое. Температуры нет (она была в начале 9 дней назад всего 2 дня 37.3 пару раз и все). Боли в горле давно уже нет (еще дней 5 назад боль прошла). Самочувствие практически обычное, то есть почти здорового человека. По сути сейчас беспокоит только сухой кашель, который иногда получается обернуть отхаркиванием мокроты. А если не выходит мокрота, то есть зажатость в глотке и в груди и голос становится более сиплый. Сатурация 96%. Фото глотки с сильной вспышкой прикладываю. Суть вопроса в следующем: чем лечиться дальше? Что пить? Чем дышать? Что колоть? Пульмикорт оставлять и если да то на сколько еще дней и как потом отменять по какой схеме? Буду благодарен за помощь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечение вы получали адекватное
На данный момент это остаточный кашель, самостоятельно купируется со временем
Можно оставить ингаляции с обычным физ р-ром 2-3 р/д(5 дней)
Грудной сбор 4- по 1/3 ст 3 р/д(7 дней)
Поливитамины, например, Бион 3 по 1 таб 1 р/д(1 месяц)
Более ничего не нужно
Диана, а то что при разговоре кашель и на выдохе тоже бывает кашель и осиплость голоса?
Это все остаточное
Если беспокоит и снижает работоспособность, то можно добавить Ренгалин по 1 таб 3 р/д(5 дн)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для купирования кашля рекомендую ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; ингаляции с пульмикортом оставить до 10 дней. Пульмикорт можно отменить одномоментно, либо перейти на 1 ингаляцию в день и после 2 дней отменить окончательно. Для курса АЦЦ показаний нет, рекомендую отменить.
Сергей, здравствуйте. Спасибо. Скажите пожалуйста, а отечность и воспаление есть?
Пожалуйста!
Есть легкая отечность, гиперемии нет.
Сергей, это как-то надо лечить? Легкую отечность
Дополнительного лечения, кроме указанных мною препаратов, не требуется.
Сергей, хорошо, спасибо. Я купил Ренгалин в таблетках. Значит пью его и продолжаю ингаляции Пульмикорт. Дня через 3-4 пришлю вам фото, хорошо? Для определения, нужно ли продолжать Пульмикорт
Да, хорошо.
Сергей, здравствуйте. Вот у меня есть Магне Б6 витамины, Витамин D3 500 me, и Омега-3 капсулы. Скажите пожалуйста, может мне что-то из этого пропить какое-то время? Или все это? Для укрепления организма. Потому что иммунитет точно ослаблен (обострение хронических болячек есть) и так как некоторое время назад болел Ковидом и был один укол Дексаметазона. Спасибо.
Сергей, и еще вот хотел спросить у вас: у меня после укола Дексаметазона 2 мл, ушла в ремиссию молочница которую я лечил долгое время с переменным успехом, плюс волосы на голове стали раза в 4 быстрее расти, плюс дерматит и всякие прыщики на лице долгое время лечил — после одного укола Дексаметазона через пару дней прошло. И еще такое ощущение, что мышцы мочевого пузыря укрепились раза в 3 (я 2.5 года назад бросил курить и набрал 30 кг и стало как-то тяжелее удерживать мочу и после завершения туалета бывало чувство что хочется еще), после укола Дексаметазона тоже прошло. Много что прошло, все нет смысла перечислять наверное. Вопрос в том — почему, с чем это связано?
Да, в настоящее время рекомендую к приему витамин Д3 2000МЕ в сутки в течение всей зимы.
Сергей, у меня Витамин D3 500me. То есть мне нужно взять 4 таблеточки и разом скушать их и так каждый день до конца зимы? Так можно?
Да, 4 таблетки в сутки, можно принять за один раз во время еды утром или в обед.
Дексаметазон выводиться из организма в течение 24 часов и одна инъекция практически никаких проблем не решает, а вот вера в любой препарат способна настроить организм на выздоровление от самых разных болезней.
Сергей, скажите пожалуйста, если я сделаю ингаляции с Беродуалом это не повредит? У меня хронический бронхит
Нет, беродуал не показан при остаточном кашле.
Сергей, доктор, у меня такое самочувствие в плане кашля, словно он не остаточный. Он как при трахеите. Он горлом, горловой кашель. Я же много раз до этого подобным болел и остаточный он всегда был не мучительный и обычно с мокротой. А этот горловой кашель и как давит на горло и бронхи. Мучительный кашель, как в начале ОРВИ. Что можно сделать?
Рекомендую ренгалин и ингаляции с пульмикортом. Этого достаточно.
Для контроля состояния рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ.
Сергей, здравствуйте. Я сдал анализ крови СРБ. Результат: 2.5 мг/л. Референсные значения: <5.0 мг/л. То есть я так понял — все в норме. Я вот приложил 2 новые фотографии, посмотрите пожалуйста и скажите, есть ли воспаление и отек? Нужно ли Пульмикорт продолжать? Кашля почти уже нет (на 80% меньше, чем был когда я вопрос открывал). Осталось лишь то, что голос становится сиплым если много говорить. Спасибо.
Здравствуйте.
Пульмикорт необходимо отменить, воспаления на фото нет.
Сергей, а отек есть? Сильный? От чего он может быть, если воспаления нет?
Есть небольшая рыхлость слизистой, это может индивидуальной нормой.
Сергей, ну скорее всего, сколько помню всегда так было. То есть я так понял, мне заканчивать лечение, судя по анализу и фото горла?
Рекомендую оставить витамин Д до конца зимы.
Сергей, Здравствуйте. У меня снова горло заболело (болит при глотании) и появился кашель с желто-зеленой мокротой(( Мокрота отходит более-менее хорошо (раз через 5), но кашлять больно из-за горла. Голос севший процентов на 40. Температуры пока что нет. Насморка тоже пока что нет. Новое фото горла прикрепляю. Что делать?
Здравствуйте.
Лечение - обильное теплое питье, от болей в горле - лизобакт рассасывать по 1 таб 3 раза в день в течение 5 дней; от кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; для снятия отека и воспаления в носоглотке - цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.
Настоятельно рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок.
Сергей, Лизобакт можно заменить Граммидином (с красным шарфом)? Цетрин можно заменить Лоратадином или лучше Дезалом? Ренгалин у меня есть
Да, можно лизобакт заменить граммидином, а цетрин заменить на лоратадин.
Сергей, Ренгалин я так понял нужно рассасывать?
Да, рассасывать.
Сергей, Хорошо. Последние вопросы и закрываю тему:
1. Можно ли мне полоскать горло Хлоргексидином или лучше Фурацилином — что в моем случаи будет эффективнее?
2. В случаи если будет более ощутимое воспаление и отечность (в тот раз так было), нужно будет подключить Супрастин 3-4 раза в день дня на 3 и потом когда закончу Супрастин, снова вернуть Лоратадин? Плюс в таком случаи Пульмикорт дня на 3 и до 10 дней?
1. Хлоргексидин.
2. Нет, не нужен супрастин, лечиться лоратадином. Пульмикорт только при навязчивом, частом кашле.
Принятый ответ
Доброго дня! Судя по фото отечности, покраснения нет. Лечение Вы получали корректное, курс завершайте. Можно остаточный кашель убрать Грудным сбором 2 или 4 номер, проводить дыхательные гимнастики, здоровья Вам!
Елена, здравствуйте. Спасибо. а то что при разговоре кашель и на выдохе тоже бывает кашель и осиплость голоса? Может еще как-то полечить это?
Если беспокоят, то можете попить ренгалин дней 5, не больше, а вообще кашель сойдёт на нет в скором времени. Будете проводить дыхательные гимнастики, тоже может быть небольшое усиление кашля и это тоже нормально, сделайте акцент на профилактике. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр. Рекомендую прием препарата Пульмикорт продолжать по мере уменьшения кашля снижать объём препарата с переходом на физраствор и ингалировать физраствор до полного выздоровления. Хорошо устраняют остаточный явления физиотерапевтические процедуры, например УВЧ на проекцию бронхов оказывает противовоспалительное и иммуноукрепляющее действие. Лекарственные травы с отхаркивающим противовоспалительным действием: чабрец, мать-и-мачеха, солодка, девясил, липа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Добрый день. Скорее, кашель остаточный. Самостоятельно пройдет со временем. Вы все делаете верно. Сейчас дома проветривать и увлажнять воздух, пить побольше воды, голосовой режим, можно ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, полоскать глотку солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель 2 раза в день на слизистую носа и глотки, можно любые удобные поливитамины. Пульмикорт заканчивайте. Уже достаточно им дышали. Колоть тоже уже ничего не нужно.
Здравствуйте
сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в
день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день),
обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание,
увлажнение помещения.
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад1 ответ
- 25 минут назад33 ответа
- 1 час назад15 ответов
- 1 час назад31 ответ