Что вас беспокоит?
LSIL, CIN 1, HPV
После обнаружения кистозной мастопатии, обследовалась у гинеколога. ВПЧ мне ставили лет 10 назад, но не заострили на этом внимания. Изначально сдала на цитологию-норма, но матка не понравилась. Далее колоноскопия с биопсией - цервицит. И последнее - анализ ЖЦ+ ВПЧ - результат LSIL, CIN 1, HPV инфеции -анализ прикрепила. Выписали Аллокин Альфа 6 уколов в руку через день, сегодня сделала первый. После лечения советовали, так как рожать уже не планирую больше, конизацию шейки матки. Радиоволновой и лазером сказали в моём случае нельзя, так как задействован цервилькальный канал. Так ли это? Мне 35 лет, 2 детей. рожать не планирую больше. Так же лет 10 присутсвуют боли внизу живота, бывает сбоку, во время полового акта. За это время раз 5 была у гинеколов разных, ничего не находят. Это от этого диагноза? Так же температура бывает 37.4 по недели-две уже 3 года. По анализам только с - реактивный белок -19, побаливают суставы, возможно Ревматоллгическое,но тоже пока ничего не нашли. Нужно ли супругу что принимать? так как вирус от него и дочка получается родилась тоже скорее всего был ВПЧ, нужно ли обследовать дочь?
Здравствуйте. У вас по биопсии цервицит. Биопсия точнее цитологии. Мы ориентируемся только на биопсию. Конизировать на данный момент нечего.
Дарья, здравствуйте. Возможно, что забор анализа был не эфективный? Так как ещё не было известно о дисплазии. А боли с чем связаны могут быть? И как быть с мужем и дочкой?
Нет, если бы анализ был взят не эффективно, то так и было бы написано в гистологии. Либо дисплазия появилась после. Но это опять показание к биопсии, а не к операции.
Здравствуйте! У Вас последняя цитология (LSIL) уже после биопсии(цервицит)? Или наоборот?
Если заключительный анализ- это биопсия (цервицит), то показано динамическое наблюдение, контроль цитологии 1 раз в год.
Боли с циклом имеют связь?
Екатерина, сначала биопсия была взята, затем цитология. С разницей в неделю. Результат пришли наоборот, сначала цитология, через день пришла биопсия.
Боли практически постоянные, с циклом не связаны.
Поняла Вас.
Тогда просто контроль цитологии через 6 месяцев. Лечение дополнительно никакое не нужно. ВПЧ лечить тоже нет смысла, доказательных препаратов в лечении ВПЧ нет.
Узи малого таза делали?
Если боли присутствую и во время полового акта в том числе, это очень характерно для диагноза Эндометриоз.
Боли с ВПЧ и дисплазией не могут быть связаны.
Екатерина, а может какое лечение посоветуете?
Если Вы про лечение ВПЧ- я не советую вообще его лечить, так как не существуют пока препаратов, которые действительно могут Вас от ВПЧ вылечить.
Зачем тратить деньги на неэффективные препараты.
Екатерина, УЗИ малого таза давно делали, ставили эндометриоз. Последнее УЗИ не показало. А эндометриоз при болях что посоветуете?
Эндометриоз лечится только гормональными препаратами.
Золотой стандарт лечения- это внутриматочная спираль Мирена или Кайлина. Препарат Визанна. Так же возможен приём КОК с диеногестом в составе (например, такие препараты как Клайра, Жанин, Силуэт). Но здесь нужно оценивать и другие факторы. Есть ли обильные, болезненные менструации, мажущие выделения до и после менструации.
Екатерина, выделений обильных и болезненных нет, до и после месячных мажущих выделений тоже нет. Только боли постоянные почти, не связанные с циклом
Можно попробовать Визанну, но данный препарат назначается только после очной консультации врача.
Здравствуйте!
Если биопсия была взята после цитологии, то ориентируемся на биопсию. Значит окончательный диагноз-цервицит.
Никакого дополнительного лечения не требуется.
В плановом порядке: онкоцитология 1 раз в год как всем здоровым женщинам.
Аллокин альфа не обладает доказательной эффективностью против ВПЧ.
У мужа тоже, скорее всего есть ВПЧ.
Лечить его никак не надо.
А дочери необходимо провести вакцинацию препаратом "Гардасил".
Елена, спасибо. А то, что боли постоянно, может что для профилактики посоветуете?
УЗИ органов малого таза делали?
Обычно, такие боли, как Вы описываете, встречаются при эндометриозе.
Елена, УЗИ делала, да, ставили эндометриоз. На последнем УЗИ уже не ставили. Но боли как были так и есть постоянные, с циклом не связанные.
Могли не увидеть на последнем УЗИ. Если эндометриоз есть, то он никуда не исчезнет.
При эндометриозе обычно назначается Визанна, либо ставят ВМС Мирену/Кайлину.
Рекомендую подобрать удобный для Вас препарат на очной консультации гинеколога, потому что у каждого препарата есть свои противопоказания.
Елена, спасибо. А цервицит нужно лечить?
Есть какие - то жалобы (зуд, патологические выделения, запах)?
Елена, нет, только боли, которые и наверное от эндометриоза. Выделения белые, не обильные, особо выраженного запаха нет. Единственное после биопсии или анализа на ЖЦ стали более жидкие
Поняла.
Если никаких жалоб нет, то лечение не требуется.
Боли скорее всего у Вас от эндометриоза. Для уточнения диагноза можно выполнить МРТ малого таза.
Да, такие выделения после забора анализа нормальны.
Елена, спасибо. Сегодня выписали свечи Суперлимф 25 ед. Или это пустая трата денег?
Читала свечи Церкинон дим ещё неплохие? Или тоже в моём случае пока не нужно?
Принятый ответ
Да, вы правы - это пустая трата денег.
Данные препараты, к сожалению, не обладают доказанной эффективностью.
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20205 ответов
- 24 Марта 202110 ответов