Консультация гинеколога /

LSIL, CIN 1, HPV — вопрос №1228895

686 просмотров

После обнаружения кистозной мастопатии, обследовалась у гинеколога. ВПЧ мне ставили лет 10 назад, но не заострили на этом внимания. Изначально сдала на цитологию-норма, но матка не понравилась. Далее колоноскопия с биопсией - цервицит. И последнее - анализ ЖЦ+ ВПЧ - результат LSIL, CIN 1, HPV инфеции -анализ прикрепила. Выписали Аллокин Альфа 6 уколов в руку через день, сегодня сделала первый.
После лечения советовали, так как рожать уже не планирую больше, конизацию шейки матки. Радиоволновой и лазером сказали в моём случае нельзя, так как задействован цервилькальный канал. Так ли это? Мне 35 лет, 2 детей. рожать не планирую больше. Так же лет 10 присутсвуют боли внизу живота, бывает сбоку, во время полового акта. За это время раз 5 была у гинеколов разных, ничего не находят. Это от этого диагноза? Так же температура бывает 37.4 по недели-две уже 3 года. По анализам только с - реактивный белок -19, побаливают суставы, возможно Ревматоллгическое,но тоже пока ничего не нашли.
Нужно ли супругу что принимать? так как вирус от него и дочка получается родилась тоже скорее всего был ВПЧ, нужно ли обследовать дочь?

Возраст: 35

Хронические болезни: Дорсопотия, остеохондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас по биопсии цервицит. Биопсия точнее цитологии. Мы ориентируемся только на биопсию. Конизировать на данный момент нечего.
Клиент
Дарья, здравствуйте. Возможно, что забор анализа был не эфективный? Так как ещё не было известно о дисплазии. А боли с чем связаны могут быть? И как быть с мужем и дочкой?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет, если бы анализ был взят не эффективно, то так и было бы написано в гистологии. Либо дисплазия появилась после. Но это опять показание к биопсии, а не к операции.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас последняя цитология (LSIL) уже после биопсии(цервицит)? Или наоборот?
Если заключительный анализ- это биопсия (цервицит), то показано динамическое наблюдение, контроль цитологии 1 раз в год.

Боли с циклом имеют связь?
Клиент
Екатерина, сначала биопсия была взята, затем цитология. С разницей в неделю. Результат пришли наоборот, сначала цитология, через день пришла биопсия.
Боли практически постоянные, с циклом не связаны.
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас.
Тогда просто контроль цитологии через 6 месяцев. Лечение дополнительно никакое не нужно. ВПЧ лечить тоже нет смысла, доказательных препаратов в лечении ВПЧ нет.

Узи малого таза делали?
Если боли присутствую и во время полового акта в том числе, это очень характерно для диагноза Эндометриоз.
Боли с ВПЧ и дисплазией не могут быть связаны.
Клиент
Екатерина, а может какое лечение посоветуете?
Акушер, Гинеколог
Если Вы про лечение ВПЧ- я не советую вообще его лечить, так как не существуют пока препаратов, которые действительно могут Вас от ВПЧ вылечить.
Зачем тратить деньги на неэффективные препараты.
Клиент
Екатерина, УЗИ малого таза давно делали, ставили эндометриоз. Последнее УЗИ не показало. А эндометриоз при болях что посоветуете?
Акушер, Гинеколог
Эндометриоз лечится только гормональными препаратами.
Золотой стандарт лечения- это внутриматочная спираль Мирена или Кайлина. Препарат Визанна. Так же возможен приём КОК с диеногестом в составе (например, такие препараты как Клайра, Жанин, Силуэт). Но здесь нужно оценивать и другие факторы. Есть ли обильные, болезненные менструации, мажущие выделения до и после менструации.
Клиент
Екатерина, выделений обильных и болезненных нет, до и после месячных мажущих выделений тоже нет. Только боли постоянные почти, не связанные с циклом
Акушер, Гинеколог
Можно попробовать Визанну, но данный препарат назначается только после очной консультации врача.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если биопсия была взята после цитологии, то ориентируемся на биопсию. Значит окончательный диагноз-цервицит.
Никакого дополнительного лечения не требуется.
В плановом порядке: онкоцитология 1 раз в год как всем здоровым женщинам.

Аллокин альфа не обладает доказательной эффективностью против ВПЧ.

У мужа тоже, скорее всего есть ВПЧ.
Лечить его никак не надо.
А дочери необходимо провести вакцинацию препаратом "Гардасил".
Клиент
Елена, спасибо. А то, что боли постоянно, может что для профилактики посоветуете?
Акушер, Гинеколог
УЗИ органов малого таза делали?
Обычно, такие боли, как Вы описываете, встречаются при эндометриозе.
Клиент
Елена, УЗИ делала, да, ставили эндометриоз. На последнем УЗИ уже не ставили. Но боли как были так и есть постоянные, с циклом не связанные.
Акушер, Гинеколог
Могли не увидеть на последнем УЗИ. Если эндометриоз есть, то он никуда не исчезнет.

При эндометриозе обычно назначается Визанна, либо ставят ВМС Мирену/Кайлину.
Рекомендую подобрать удобный для Вас препарат на очной консультации гинеколога, потому что у каждого препарата есть свои противопоказания.
Клиент
Елена, спасибо. А цервицит нужно лечить?
Акушер, Гинеколог
Есть какие - то жалобы (зуд, патологические выделения, запах)?
Клиент
Елена, нет, только боли, которые и наверное от эндометриоза. Выделения белые, не обильные, особо выраженного запаха нет. Единственное после биопсии или анализа на ЖЦ стали более жидкие
Акушер, Гинеколог
Поняла.
Если никаких жалоб нет, то лечение не требуется.
Боли скорее всего у Вас от эндометриоза. Для уточнения диагноза можно выполнить МРТ малого таза.

Да, такие выделения после забора анализа нормальны.
Клиент
Елена, спасибо. Сегодня выписали свечи Суперлимф 25 ед. Или это пустая трата денег?
Читала свечи Церкинон дим ещё неплохие? Или тоже в моём случае пока не нужно?
Акушер, Гинеколог
Да, вы правы - это пустая трата денег.
Данные препараты, к сожалению, не обладают доказанной эффективностью.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вагинит, цервицит при гв
23 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Боли внизу живота
3 июня 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Уреаплазма
9 октября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина