СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выделения на приёме норколут

10.10.22 было выскабливание на фоне кровотечения. Гистология - железистая гиперплазия эндометрия. Назначен дюфастон 2 табл в день с 16 по 25 день цикла. В декабре УЗИ всё в норме. 9 января на 15 день цикла началось кровотечение, срочно пошла делать УЗИ- эндометрий 12мм , назначили гемостаз норколутом 4, 3, 2 и переход на 1 табл. Кровотечение остановилось , на 7 день опять выделения, врач сказал перейти на 2 табл норколут и так до 21 дня. Беспокоит что выделения не проходят. Что делать в такой ситуации.

Варикоз, панкреатит.
47 лет
16 Января 2023·Просмотров: 3747·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
А дополнительно кровоостанавливающие препараты не назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, нет. Как-то по такой схеме всё затихло а потом опять начало мазать.

Добавьте Транексам по 1000 мг 3 раза в день 3 дня
Норколут 2 раза в день

Здравствуйте!

В каком обьеме идут выделения на данный момент?

Сколько прокладок меняете в день и каких?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, небольшие, хватает 3 ежедневок. Но мне сказали что должно быть чисто. Я волнуюсь дюфастон не подошёл вдруг норколут тоже.

Добавьте прием Настойки водяного перца по 40 кап 3 раза в день до недели. Свечи Индометацин или Диклофенак ректально до 2х раз в день до 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, а зачем свечи? Надо ли допивать норколут до 25 дня ?

Допивать нужно, но перейти на 1 тб в день при прекращении выделений. По схеме 1 тб в день до 21 дня.
Свечи снижают объем кровопотери.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Араксия, а если не прекратятся или станут больше?

Добрый день!
Я бы рекомендовала перейти на 2 таблетки в день и добавить транексам 1000 мг 3 раза в день 5 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, так я уже на 2 таб в день.

Кровоостанавливающие надо добавлять. Без них очень сложно остановить кровотечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, может оказаться что норколут не поможет при гиперплазии. Чем она вообще лечится?

Если перестанете принимать норкалут, на отмене начнётся менструальноподобная реакция. Выделения будут ещё больше. Если не получится убрать препаратами, придётся делать выскабливание. Убирать чрезмерно разросшийся слой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, как пить норколут сейчас и далее.

Норкалут пить по 2 таблетки. Можно 25 дня цикла.
Если в течение 2 дней с транексамом не будет помогать, то увеличить норкалут до 3 таблеток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, даже на выделения надо добиться до 25 дня, или может бросить и пусть всё выйдет с месячными?

У вас получается уже не менструация, а кровотечение. Отчасти от наличия миомы. Она не даёт матке полностью сократиться после менструации. Мышца не может сжаться и закончить выделения. Если вы перестанете пить препараты, выделения также останутся и никуда не уйдут. Поэтому надо помогать организму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, получается после 25 дней у меня по любому будет кровотечение?

Кровотечение отмены. Да, оно всегда есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, подскажите пожалуйста, после того как закончу этот цикл норколута, продолжить его же или стоит заменить на другой препарат чтобы избежать повтора ситуации.

В вашей ситуации для исключение повтора кровотечения лучше поставить спираль мирена. Она наиболее эффективна в плане лечения и профилактики гиперплазии. Или сотавить норкалут. Но его надо пить в непрерывном режиме по таблетке в день, чтобы не было рецидива. Циклический режим-очень слабый.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, т.е. схема с 5 по 25 день по 2таб. мне не поможет? Спираль однозначно нет, был опыт очень плохо себя чувствовала и кровила, пришлось убрать через год мучений.

Я не могу сказать, поможет ли схема с 5-25 день, но она слабее, по сравнению с непрерывном режимом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, а при непрерывном режиме как будут ходить месячные? Ведь они начинаются на отмене норколут.

Принятый ответ

Они могут быть нерегулярные и менее скудные. Это не искусственная менопауза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, я в панике, выделения увеличились, боли нет. Я на работе что делать не знаю. На чистку поеду только в крайнем случае 3 месяца только прошло как её делала. Может отменить всё и пусть все выйдет а там по ситуации. Просто сегодня должны были прийти месячные может это они и есть.

Здравствуйте! По узи были какие-то отклонения, кроме эндометрия 12мм? Может быть функциональная киста яичника?
Вы кровоостанавливающие препараты сейчас принимаете? Если да, в какой дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, нет ,кроме миомы 39мм( она у меня уже лет 15,+- 5мм гуляет) Кровоостанавливающие не пила ещё. Дома есть дицинон.

Начните Дицинон 500 мг 3 раза в день.
Норколут продолжайте по 2 таблетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, норколут надо допить до 25 дня, мой обычный цикл 22-23 дня. Если кровоостанавливающие не помогут надо опять выскабливание делать? Прошло меньше 4 месяца с прошлого, может уже надо настраиваться на удаление матки?

Нужно будет смотреть по ситуации. Может стоит попробовать ВМС Мирена или Кайлина.
Удаление матки - это крайний вариант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, вмс ставить не буду, был опыт, год стояла и всё время мазало пришлось убрать. Вы не ответили до какого дня пить норколут, и то делать если ситуация не изменится?

Норколут пить до 25 дня цикла. Если выделения увеличатся по объёму, увеличите дозировку Норколут до 1 таблетки 3 раза в день+ кровоостанавливающие препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, я боюсь не дотяну до 25 дня, ещё 2недели, никогда таких проблем не было, а тут климакс на носу а я в панике от того что сейчас со мной творится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, если 3 таб в день пить я не посажу вены и печенье таким количеством гормонов?

Нет, это нормальная дозировка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо за Вашу консультацию, если можно я не буду пока закрывать вопрос, посмотрю за состоянием и если что ещё к Вам обращусь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, как в дальнейшем лечить гиперплазию. Остаться на норколут с 5 по 25 по 2 таб, или можно попробовать другое лечение ,учитывая наличие варикоза и панкреатита и моего возраста. Как дожить до менопаузы сохранив матку и не гробя остальные органы.

Норколут достаточно безопасный препарат относительно других гормонов. По поводу варикоза и панкреатита- здесь с осторожностью нужно принимать препараты с эстрогеном в составе, Норколут эстроген не содержит.
Вам нужно обеспечить регулярное отторжение эндометрия, тогда риск развития гиперплазии будет ниже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, значит надо остаться на норколут?

Да, можно на Норколут остаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, выделения увеличились, что делать, переходить на 3 табл или перестать приём и дождаться месячных, они по моему графику должны быть сегодня если бы не закровило в середине. Я на работе , хотелось бы обойтись без рвд.

Здравствуйте! Какие сейчас выделения по объему?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, перешла с ежедневки на прокладки с 2 каплями, пока её хватает. Просто они стали больше чем были.

Принятый ответ

Можно попробовал отмерить Норколут, чтобы не сдерживать менструацию.
Но держать на готове Транексам, чтобы менструация не перешла в кровотечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, наверно так и сделаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, стоит ли далее , с 5 дня пить норколут или уже нет?

Если выделения пойдут на спад к 5му дню цикла, сделайте узи, если по узи эндометрий будет тонкий (до 5-6 мм) можете пить Норколут с 16 по 25 день цикла.
Если выделения будут продолжаться начните Норколут с 5го дня цикла.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.