Консультация лора /

Налёт на миндалинах — вопрос №1231823

328 просмотров

Заболела 29 декабря, сильная боль в горле, начала подниматься температура, обратилась к Лору, сдала экспресс анализ крови, диагноз острый фарингит бактериального характера. Назначили Амоксиклав на 7 дней 875+125 два раза в день. Через пару дней чувствовала себя уже хорошо. Антибиотик допила. 7 января опять почувствовала небольшую боль в горле, 8 января горло почти не болело,но увидела белый налёт на миндалинах. 9ого сдала кровь, 11ого бак посев. После горло полоскала хлоргексидином и кетапрофеном. Бакпосев ничего не выявил. Налёт сохранился, горло не болит, 16ого января пересдала бакпосев и общий анализ крови, результат прилагаю. Какое лечение посоветуете. Сейчас горло не болит, налёт с правой миндалины почти сошёл, на левой сохраняется.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте

Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.
По посеву все хорошо, выявлена нормофлора
Анализ крови тоже в норме. Гемоглобин чуть низковат
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, с фото у меня проблемы, сейчас попробую. А streptococcus viridans это нормально?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Да, это представители нормальной флоры.
Но вы очень рано сдали бакпосев. Нужно не ранее чем через 2 недели после окончания антибиотика сдавать.

Налет больше фибриновый, он и при вирусном заболевании может покрывать миндалины, либо грибковый. Если не брался мазок прям с налета, мог не показать грибы.

Я бы сейчас рекомендовала Тонзилгон 2 т 3 раза в день 14 дней
И полоскать отваром лаврого листа глотку( 8листочков на 1 литр) 3 раза в день 14 дней
Клиент
Татьяна, а пересдать бакпосев ещё раз есть смысл?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Будут жалобы, пересдайте через пару неделю
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Стрептококк вириданс является представителем нормальной флоры. Количественно показатели до 10х6 не требуют никакого лечения. В вашем случае показатели несколько выше. Возможно это связано с предшествующим приёмом антибиотиков и возникшим дисбалансом микрофлоры. Налеты по внешнему виду похожи на фибринозные, так ваши миндалины очищаются и восстанавливаются после заболевания, со временем они сойдут. Учитывая отсутствие жалоб и нормальный анализ крови могу порекомендовать вам Бактоблис по 1 таблетке перед сном в течение 10 дней и Исмиген по 1 таблетке под язык натощак также 10 дней. Препараты помогут укрепить иммунитет и восстановить баланс флоры.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Стрептококк который высеялся, не имеет к этому никакого отношения, он нормальный житель нашей слизистой.
Налет похож больше на грибковую инфекцию.
Попробуйте полечить раствором Кандид.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, пробовала и Флюкостат принимала, эффекта нет
ЛОР
Вы кандидом обрабатывали миндалины?
Клиент
Татьяна, да,но правда только 3 дня, потом горло начало побаливать и я начала полоскать хлоргексидином. Читала что грибковые налёты легко снимаются, эти нельзя снять
ЛОР
Значит это все же фибрин. Сколько всего дней они у вас?
Клиент
Татьяна, 10 дней уже
ЛОР
Я бы рекомендовала все же продолжать применять Кандид, у него есть и антибактериальный эффект, так покроем две возможные причины . И рассасывайте Лизобакт или что-то подобное, с лизоцимом, будет стиммулировать заживление.
Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , посмотрел представленную фотографию и результаты анализов
Мое мнение что налет все таки бактериальный , но учитывая отсутствии повышение температуры тела и нормальные показатели общего анализа крови , системный антибиотик не нужен
Лечение местное - полоскание раствором хлоргекдина 3-4 раза в день , тантум-верде спрей в горло
Рассасывать таблетки доритрицин по 1 таб 6 раз в день
Налет уйдет самостоятельно через 7-10 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Налёт с 8 января меньше становится?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, немного меньше стал
Детский ЛОР, ЛОР
Исключить раздражающую пищу - сильно горячую, острую, соленую, кислую, грубую
Полоскание отваром ромашки 3-5 р/д
Лизобакт по 2 таб 3-4 р/д 7 дней
Если налёт будет сохранятся, то повторите мазок на микрофлору и грибы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите понять описание рентгена
29 июня 2023
Света
Вопрос закрыт
Боли внизу живота и пояснице
25 ноября 2023
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти