СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Налёт на миндалинах

Заболела 29 декабря, сильная боль в горле, начала подниматься температура, обратилась к Лору, сдала экспресс анализ крови, диагноз острый фарингит бактериального характера. Назначили Амоксиклав на 7 дней 875+125 два раза в день. Через пару дней чувствовала себя уже хорошо. Антибиотик допила. 7 января опять почувствовала небольшую боль в горле, 8 января горло почти не болело,но увидела белый налёт на миндалинах. 9ого сдала кровь, 11ого бак посев. После горло полоскала хлоргексидином и кетапрофеном. Бакпосев ничего не выявил. Налёт сохранился, горло не болит, 16ого января пересдала бакпосев и общий анализ крови, результат прилагаю. Какое лечение посоветуете. Сейчас горло не болит, налёт с правой миндалины почти сошёл, на левой сохраняется.

39 лет
18 Января 2023·Просмотров: 483·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.
По посеву все хорошо, выявлена нормофлора
Анализ крови тоже в норме. Гемоглобин чуть низковат

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, с фото у меня проблемы, сейчас попробую. А streptococcus viridans это нормально?

Да, это представители нормальной флоры.
Но вы очень рано сдали бакпосев. Нужно не ранее чем через 2 недели после окончания антибиотика сдавать.

Налет больше фибриновый, он и при вирусном заболевании может покрывать миндалины, либо грибковый. Если не брался мазок прям с налета, мог не показать грибы.

Я бы сейчас рекомендовала Тонзилгон 2 т 3 раза в день 14 дней
И полоскать отваром лаврого листа глотку( 8листочков на 1 литр) 3 раза в день 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, а пересдать бакпосев ещё раз есть смысл?

Будут жалобы, пересдайте через пару неделю

Принятый ответ

Здравствуйте. Стрептококк вириданс является представителем нормальной флоры. Количественно показатели до 10х6 не требуют никакого лечения. В вашем случае показатели несколько выше. Возможно это связано с предшествующим приёмом антибиотиков и возникшим дисбалансом микрофлоры. Налеты по внешнему виду похожи на фибринозные, так ваши миндалины очищаются и восстанавливаются после заболевания, со временем они сойдут. Учитывая отсутствие жалоб и нормальный анализ крови могу порекомендовать вам Бактоблис по 1 таблетке перед сном в течение 10 дней и Исмиген по 1 таблетке под язык натощак также 10 дней. Препараты помогут укрепить иммунитет и восстановить баланс флоры.

Принятый ответ

Здравствуйте. Стрептококк который высеялся, не имеет к этому никакого отношения, он нормальный житель нашей слизистой.
Налет похож больше на грибковую инфекцию.
Попробуйте полечить раствором Кандид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, пробовала и Флюкостат принимала, эффекта нет

Вы кандидом обрабатывали миндалины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, да,но правда только 3 дня, потом горло начало побаливать и я начала полоскать хлоргексидином. Читала что грибковые налёты легко снимаются, эти нельзя снять

Значит это все же фибрин. Сколько всего дней они у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, 10 дней уже

Я бы рекомендовала все же продолжать применять Кандид, у него есть и антибактериальный эффект, так покроем две возможные причины . И рассасывайте Лизобакт или что-то подобное, с лизоцимом, будет стиммулировать заживление.

Принятый ответ

Здраствуйте , посмотрел представленную фотографию и результаты анализов
Мое мнение что налет все таки бактериальный , но учитывая отсутствии повышение температуры тела и нормальные показатели общего анализа крови , системный антибиотик не нужен
Лечение местное - полоскание раствором хлоргекдина 3-4 раза в день , тантум-верде спрей в горло
Рассасывать таблетки доритрицин по 1 таб 6 раз в день
Налет уйдет самостоятельно через 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Налёт с 8 января меньше становится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, немного меньше стал

Исключить раздражающую пищу - сильно горячую, острую, соленую, кислую, грубую
Полоскание отваром ромашки 3-5 р/д
Лизобакт по 2 таб 3-4 р/д 7 дней
Если налёт будет сохранятся, то повторите мазок на микрофлору и грибы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.