Что вас беспокоит?
Синдром раздраженной кишки с запорами. Долихосигма. Конкременты желчного пузыря
Добрый день. 4.5 года назад мне после первых родов поставили диагноз: синдром раздраженной кишки с запорами. Долихосигма. Конкременты желчного пузыря. Беспокоят сильно запоры и вздутие живота. За это время была на приемах у многих гастроэнтерологов. Лечение в основном назначали диета+ слабительное. Пробовала лечение: тримедат, дюфалак, экспортал (длительное время), максилак, глицериновые свечи. После слабительных в последние 2 года сильное вздутие живота. В последнее время (2 месяца) начала принимать Фитомуцил (пакетик после еды сразу запивая стаканом воды) + вечером кефир с добавлением семян льна + диета (я ее практически всегда соблюдаю). По этой схеме пока заметно улучшение, регулярный стул и нет сильно выраженного вздутия. Но стоит забыть принять пакет фитомуцила, снова «сбой». Результаты УЗИ брюшной полости: киста левой доли печени. Конкременты и перегиб желчного пузыря в н/3. Конкремент и ангиомиолипома левой почки. Не исключается мелкий комкремент правой почки. Результаты кал на бактериоз: все показатели в пределах референтных значений, за исключением: Типичные кишечные палочки – 2х 10*6 Энтерококк – менее 10*5 Результаты кал (микроскопический метод). все показатели в пределах референтных значений, за исключением: Консистенция: полуоформленный Мыла - ++ Жирные кислоты – не обнаружены Лейкоциты - не обнаружены Эритроциты - не обнаружены Перевариваемая растительная клетчатка - не обнаружены Крахмал внеклеточно - не обнаружены Йодофильная флора - не обнаружены Что нужно поменять в лечении с такими результатами анализов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, что сейчас принимаете из препаратов?
Анна, добрый день. Пока ничего, только фитомуцил.
Колоноскопия вам проводилась?
Анна, Да делала колоноскопию 3 года назад. Долихосигма поставлена по ее результатам
Запоры вас на сегодняшний день беспокоят?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы делали колоноскопию ? долихосигма по какому исследованию поставлена?
если колоноскопию делали, то когда?
как переносите молочные продукты, овсянку. выпечку?
ваш вес рост?
какой гемоглобин?
Дообследование
ОАК
ферритин, витамин в 12, витамин Д.
Кал на скр. кровь методом ИХА
фекальный кальпротектин
водородный дыхательный тест на сибр(часто развивается на фоне жкб и проявляется вздутием)
по лечение метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-3 недели
фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раа в день(кратность зависит от частоты стула и его конситстенции)
важно принимать достаточно жидкости--30 мл на кг массы тела.
долихосигма-это удлинение кишечника(вариант развития) из-за этого как раз и возникают запоры.
запоры также провоцирует и жкб, из-за нарушенного оттока желчи.
также на фоне запоров и нарушения оттока желчи развивается сибр.
дополнительная клетчатка Вам показана регулярно.
поэтому фитомуцил можно применять длительно.
Мария, добрый день. Да делала колоноскопию 3 года назад. Долихосигма поставлена по ее результатам.
Вес 63 кг.
Ферритин в пределах референтных значений, гемоглобин в норме 122
выполните
Кал на скр. кровь методом ИХА
фекальный кальпротектин
водородный дыхательный тест на сибр(часто развивается на фоне жкб и проявляется вздутием)
и сейчас пока метеоспазмил и фитомуцил.
Лечение под наблюдение очного врача
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена по копрограмме есть признаки сибра.
+ билиарная дисфункция может привести к развитию сибр.
рекомендую :
Вести пищевой дневник .
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Провести дообследования :
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
При положительном тесте провести санацию кишечника альфа нормиксом.
Нутрифайбер по 1 мерн ложки 1рс 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фитомуцил можно оставить на длительное время. Но чтобы ушло вздутие побыстрее кишечник нужно "просанировать" - альфа нормикс 400 мг 3 раза в течение 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 201912 ответов
- 9 Августа 202210 ответов
- 30 Апреля 20237 ответов
- 5 Июля 20237 ответов