Твердый кал — вопрос №2060802

Question

Твердый кал — вопрос №2060802

Алена, Воскресенск

195 просмотров

18 апреля 2024

Ребёнку 2,5 последнюю неделю твердый кал, шариками, выходит трудно. Ребёнок сама вялая ходит, капризная. Воды пьет много, 1,5 литра точно в день выпивает. Овощи, фрукты,магний даю. Сегодня сделала микролакс - покакала, но плохо, снова твердыми маленькими. Что стоит предпринять сейчас, какие анализы стоит сдать, к какому врачу бежать? Может ли это указывать на какую то болезнь?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вздутие живота

твердый кал шариками

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 18 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте
Начать прием Форлакс Бэби по 1 пак. / 1 раз в день, принимать до получения регулярного мягкого стула, затем постепенно отменять

В питании ограничить сладости, углеводистую пищу, мучные изделия

Дополнительно сдайте кал на копрограмму

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Какой возраст?
2,5 года или 2,5 месяца?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алена, 18 апреля 2024

Клиент

Надежда Александровна, 2,5 года

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 18 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте
Ранее проблем не было со стулом?
Пробиотик накануне не принимал ребенок?

Пожаловаться

Алена, 18 апреля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, проблем не было, начала давать пробиотик 3ий день

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 18 апреля 2024

Педиатр

Какой? Бак сет крепи стул и только усугубит ситуацию

+ 1

Пожаловаться

Алена, 18 апреля 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, бифидофилус от нсп, отменить?

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 18 апреля 2024

Педиатр

Начинать нужно с коррекции рациона питания и питьевого режима .
Питание должно быть богато клетчаткой
Употребление большого количества жидкости ( вода, морсы, компоты из сухофруктов и чернослива , соки ,натуральные желательно с мякотью). Чтобы жидкость была в доступе у ребёнка. Расчет 40 мл/кг в сутки. .
Характер пищи - в жидком и полужидком виде (супы, крем-суп,борщ). Ограничить углеводы быстрые, шоколад
Клетчатка ,что любит из фруктов то и давайте тогда.
Хорошим слабительным эффектом обладают смузи и ребенок с удовольствием их пьет (в кожуре киви, яблоко, груша )
Чернослив сушеный промывать и давать по 1-2 штучки в день.
Кисломолочная продукция ежедневно ( творог либо биолакт ) .

нужен ли фермент? Необходимо сдать копрограмму и по её результатам уже решать о надобности фермента

Мне нравится примадофилус реутери , он слабит стул

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 18 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
В питании: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями. В рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет
грубоволокнистых каш (гречневой, ячневой), хлеба с отрубями, печеных
яблок (1–2 в день), чернослива и кураги (8–10 ягод заливают 2 стаканами кипятка, в течение дня съедают курагу и выпивают воду); ежедневно утром после сна выпивать полстакана воды или сока из холодильника, ежедневно съедать не менее 200 г овощей и фруктов, употреблять
черный ржаной хлеб.

Необходимо соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
В настоящее время препаратами выбора являются макрогол, форлакс, дюфалак и др.

Начинаем с больших доз, постепенно снижаем, оставляем ту дозу, на которой ребенок самостоятельно и ежедневно опорожняется мягким калом, не стремимся быстро убрать препарат, лечение может занимать от 3х мес препаратом, пробуем снижать дозу, ЕСЛИ последний МЕСЯЦ приема стул был регулярным, мягким, исчезает психологическая боязнь ходить в туалет, если проблема возвращается, то даете прежнюю дозу.
Форлакс 1-2 пакетика в сут ( утро или утро, вечер), тут нужно индивидуально смотреть, если одного пакетика недостаточно, можно увеличить до двух.
Если бросить прием препарата рано, то проблема вернется!
Препарат не вызывает привыкания
Сдайте ОАК

При отсутствии положительной динамики, узи кишечника, очный осмотр

Пожаловаться

Алена, 18 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, благодарю вас! Может ли это быть что то опасное, завороток или еще какая то опасная штука? Напрягает что она очень вялая… Узи не нужно сделать?

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 18 апреля 2024

Педиатр

При опасных состояниях ( хирургические) у ребенка отсутствует стул, не отходят газы, живот раздувается, появляется кровь в кале, болевой синдром и тд.
Сдайте ОАК, УЗИ кишечника

Пожаловаться

Алена, 18 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, поняла вас, благодарю. Боюсь пропустить опасное состояние

+ 1

Пожаловаться

Алена, 18 апреля 2024

Клиент

Галина Николаевна, спасибо! В выходные сдадим анализы, буду наблюдать. Напрягает конечно что питание итак хорошее, жидкости пьет больше чем 40мл/кг, супы, овощи, фрукты любит…

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 18 апреля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Вы пишите : ходит
Значит 2,5 года
Рекомендую очно с врачом гастроэнтерологом обсудить возможность применения препарата макрогол

Пожаловаться

Сулимова Ксения Юрьевна, 18 апреля 2024

Педиатр

Здравствуйте, необходимо сдать копрограмму.
В питании убрать сладкое, в рацион ежедневно включать супы на обед, больше клетчатки и свежих фруктов и овощей.
Компоты из сухофруктов. Ограничить сухомятку и перекусы. В еду можно добавлять отруби ( продаются в обычных магазинах , в отделе ЗОЖ) , или семена льна или льняное масло в кашу.
Что касается терапии, после того как сдадите анализы, консультация гастроэнтеролога с обсуждением курсового лечения препаратами на выбор ( форлакс, Нормазе, Дюфалак, а возможно и подключать ферменты в каждый прием пищи временно) и дальнейшего обследования на момент наличия у ребенка магаколона.
Понимать что лечение длительное и дозы индивидуальны для каждого пациента, найти свою и принимать терапию не менее 3 месяцев, а может и больше, с постепенной отменой. Препараты не вызывают привыкания, поэтому бояться длительной терапии не надо .
На данный момент при отсутствии стула сутки , необходимо делать клизмы Микролакс или свечи глицелакс. Увеличить питьевой режим до 40мл/кг сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ежедневное вздутие

8 ответов

7 августа 2021

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болит живот и тяжесть

5 ответов

12 августа 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Вздутие живота

3 ответа

15 декабря 2024

Варвара

Вопрос закрыт

Можно ли повторно сделать эрадикацию Helicobacter pylori?

2 ответа

7 января

Александр, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленина Галина Николаевна, 18 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-18T22:15:31+03:00

Все правильно, настороженность должна быть, но без паники)
если состояние ребенка ухудшается, то необходимо обратиться на осмотр очно
( хирург - для исключения хирургической патологии, если все хорошо, то лечение острого запора по рекомендациям выше писала, ОАК для исключения анемии/воспалительных процессов и тд, если есть анемия, то сдать кал на скрытую кровь,если нет видимой+коррекция анемии)