Инсулин после глюкозы повышен?какая норма должна быть ? — вопрос №1233890

Question

Инсулин после глюкозы повышен?какая норма должна быть ? — вопрос №1233890

Алина

4841 просмотр

19 января 2023

Здравствуйте. Сдавала глюкозотолераннтный тест с инсулином. Результат инсулина натощак 28.48 мкЕд/мл. После нагрузки глюкозы через 2 часа 184.20 мкЕд/мл. Норма ли инсулина у меня после нагрузки?какая норма должна быть? Глюкоза в плазме 5.22 ммоль/л. Глюкоза через 120 мин после Глюкозной нагрузки 7.99 ммоль/л.

Возраст: 23

Хронические болезни: Пиелонефрит. Миома. Поликистоз яичников. Гастродуоденит

Вопрос закрыт

инсулин. глюкоза. нагрузка. диабет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Скажите ваш рост и вес

Пожаловаться

Алина, 19 января 2023

Клиент

Дарья, рост 175. Вес 104

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 января 2023

Эндокринолог

Глюкоза в норме у Вас
Чтобы исключить нарушение углеводного обмена- достаточно сдать на гликированный гемоглобин ( это средний показатель сахара за 3 мес)
Инсулин не используется для диагностики, он очень вариабельный , повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса

Растяжки в области живота или бёдер? Давление ? Выделения из молочных желёз?

Пожаловаться

Алина, 19 января 2023

Клиент

Дарья, растяжки появились после родов. Роды были в 19 году. На животе и на бедрах. Давление иногда пониженное. Выделений нет, давление не беспокоит.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 января 2023

Эндокринолог

Хорошо
Тогда для исключения эндокринной причины набора веса - сдайте на ферритин ( норма не ниже 45)
Вит д( норма 30-60)
ТТГ и Т4св

Если данные анализы в норме + соблюдение диеты не по ограни сбросить вес, тогда можно рассмотреть вариант препаратов для снижения веса

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 января 2023

Эндокринолог

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или сибутрамин
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

Пожаловаться

Алина, 19 января 2023

Клиент

Дарья, если я сделаю липосакцию, инсулин нормализуется?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, напишите ваш вес и рост. Тест сдавали для исключения углеводного обмена? Есть жалобы?

Пожаловаться

Алина, 19 января 2023

Клиент

Софико, рост 175. Вес 104. Не получается похудеть. Усталость, волосы выпадают.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ваш имт 34 кг/м2 что является ожирением 1ст. Инсулин в данном случае не информативен. При избыточном весе, инсулин будет высоким. Глюкоза у вас в норме. Можете посмотреть гликированный гем он покажет уровень глюкозы за 3 месяца. Скажите сдавали ли гормоны щитовидной железы:ттг, ст4, ат ТПО, УЗИ. Исключали ли анемию и дефицит витамина Д? Есть ли нарушения цикла и выделения из молочных желез? Есть ли давление повышенное и растяжки красные на животе и бёдрах?

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 19 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Инсулин не используется для диагностики. Он повышается при лишнем весе.
После нагрузки глюкоза у вас повышена. Это говорит о предиабете.
Принимайте ГлюкофажЛонг 750 мг по 1 таб х 1 раз в день , контроль гликированного через 3 месяца.
Вам нужно исключить сладкое и мучное.
Какой рост и вес? Жалобы?

Пожаловаться

Алина, 19 января 2023

Клиент

Эльмира, рост 175. Вес 104. Нет менструации, задержка 19 дней. Выпадают волосы, прыщи на висках. Начинаю худеть, вроде худею, а потом раз и опять все что ушло возвращается.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 19 января 2023

Эндокринолог

При поликостозе такое возможно, Вам нужно подобрать лечением гинекологом.
До, этого сдать кровь на пролактин, ттг, т4св, витамин Д
Для снижения веса есть препараты:
Редуксин 10 мг по 1 таб х 1 раз.
Орлистат 60 мг по 1 таб х 3раз.
Саксенда ( в инъекции ) - дорогой

Пожаловаться

Алина, 19 января 2023

Клиент

Эльмира, если сделать липосакцию, нормализуется инсулин?

Пожаловаться

Шведкина Елена Юрьевна, 19 января 2023

Диетолог, Эндокринолог

Здравствуйте.
У вас очень высокий инсулин и натощак и через 2 часа после нагрузки. Также вторая точка глюкозы тоже выше нормы. Все эти изменения являются следствием ожирения. В настоящее время это состояние является преддиабетическим и может быть обратимо, если снизить вес.
Вам показаны препараты метформина (глюкофаж лонг 2000 мг/сутки) и диета с 3 разовым питанием, исключением сладких продуктов, фруктов и молочнокислых продуктов, продуктов с добавленным сахаром.

Пожаловаться

Алина, 19 января 2023

Клиент

Елена, подскажите, если я сделаю липосакцию, проблема уйдёт? Инсулин нормализуется?

Пожаловаться

Шведкина Елена Юрьевна, 19 января 2023

Диетолог, Эндокринолог

Гарантии стойкого результата нет. Так как нечувствительность тканей к инсулину сохранится.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тиреотоксикоз

1 ответ

вчера, 21:39

800.00 р.

Анонимный пользователь

Тереоидная панель

4 ответа

вчера, 20:50

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Слабость. Быстро устаю.

5 ответов

вчера, 20:02

800.00 р.

Маргарита

Расшифровка ттг

3 ответа

вчера, 19:42

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нет менструального цикла

1 ответ

вчера, 19:40

800.00 р.

Ирина

Аденома гипофиза

3 ответа

вчера, 19:14

699.00 р.

Евгения, Москва

Не могу скинуть вес

4 ответа

вчера, 18:46

1099.00 р.

Юлия, Сафоново

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T19:43:40+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 19 января 2023

Эндокринолог

Инсулин нормализуется

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T18:01:05+03:00

Если данные анализы не сдавали, тогда необходимо исключить патологию щж, сдать ттг, ст4, ат ТПО, УЗИ щж. Исключить анемию, сдать оак, срб, ферритин. Исключить дефицит вит Д, сдать вит д25(он). Если данные дефицитные состояния в норме. Тогда подумать о препаратах направленных на лечение избытка веса. Один из самых эффективных Саксенда, но дорогостоящий. Подбор препарата лучше на очной консультации у эндокринолога. Так же физ активность не менее 300 мин в неделю(как вариант скандинавская ходьба). По питанию придерживаться правила тарелки, тарелка 20-22 см, делим 1/2 это овощи, 1/4 это белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 это сложные углеводы (крупы). При сдаче ферритина, если уровень менее 40,то начать приём препарата железа феррум лек 400 по 1 таб 1 раз в сутки 8 нед, далее пересдача анализа.

Фадеева Светлана Михайловна, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T17:58:06+03:00

Здравствуйте! Норма инсулина 2,6 - 24,9 мкЕд/мл. У вас повышен инсулин натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой. По данным ПГТТ(нагрузки) сахар 7,99 ммоль/л через 120 мин - выше нормы, что соответствует диагнозу нарушенная толерантность к глюкозе (это предиабет). Индекс массы тела ИМТ = 34 кг/м2 - ожирение 1 степени. У вас есть риск развития сахарного диабета 2 типа, пока что предиабет. Если вы нормализуете вес, тогда сможете сдержать развитие сахарного диабета. Вам нужна низкокалорийная диета (стол № 9) и исключение сладкого (простых углеводов), можно сложные углеводы 55-60% рациона, 15-20% белка и 25 % жиров. Регулярная физическая активность по 1 часу 4 раза в неделю. И самоконтроль сахара крови хотя бы 1 раз в неделю с помощью глюкометра (до и через 2 часа после еды). Норма сахара до еды ниже 5,5; через 2 часа после еды ниже 7,8 ммоль/л.
Если самостоятельно похудеть у вас не получаете, вы можете снижать вес под наблюдением эндокринолога, ведя дневник питания, получая индивидуальные рекомендации по питанию.
Если на фоте диетотерапии у вас будет нормальный сахар, тогда препараты вам будут не нужны, если сахар не удастся нормализовать - будете принимать метформин 1000 мг 2 р/д (с постепенным подбором дозы, с учетом работы ваших почек и печени,сопутствующих заболеваний, у препарата есть перечень противопоказаний).

Accepted Answer · 2023-01-19T18:00:44+03:00

Здравствуйте. глюкоза через 2 часа после нагрузки у вас повышена, это нарушенная толерантность к углеводам или преддиабет. Нужна диета и прием препарата, улучшающего чувствительность к своему инсулину - ГлюкофажЛонг 750 мг вечером 1 р в день. Лишний вес и инсулинорезистентность- частые спутники при СПКЯ. Нужно снижать вес, тогда может уйти преддиабет. если не помогает диета и физическая активность, нужны препараты, они рецептурные, нужно обратиться очно к эндокринологу за рецептом и подбором.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д, кортизол вечерней слюны в 22 часа. А также биохимию, липидный профиль.

Мустаева Эльмира, 19 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-19T19:38:01+03:00

На фоне уменьшения жировой ткани , инсулин снизиться . Но проблему не решит.
В дополнении: соблюдение сбалансированного питания- диаметр тарелки 20-22 см. 1/2 овощи и фрукты
1/3 каши и злаки
1/3 мясо и рыба.
Перекусы: молочка, овощи и фрукты
Физическая активность : 30-60 минут в день : ходьба / бассейн