Что вас беспокоит?
Грыжа грудного отдела позвоночника
Добрый день. В феврале 2019г. Заболела спина. Боли отдают в левый бок. По рекомендации невролога сделали МРТ грудного отдела позвоночника: Парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия Th6/7 размером 03см., с умеренной деформацией дурального мешка. межпозвонковый канал не сужен. На уровне грыжевого выпячивания, экстрадурально, в парамедианном секторе слева (проекция локализации левого корешка), визуализируется дополнительное образование, рамером 0,45х0,9см. тесно прилежащее к дорзальному контуру диска. Визуализируется дорзальное выбухание диска Th8/9 размером до 0,2см. с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства. Канал дисков не сужен. Заключение: МР-картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохандроз), дорзальных экструзий Th6/7, Th7/8 дисков. МР-признаки экстрадуральных структурных изменений передних отделов позвоночного канала на уровне Th6-Th7 сегмента слева (больше соответствует грыжевому секвестру). /очаговое включение Th3 позвонка (более специфично для гемангиомы). Получал консервативное лечение в течении месяца: обезбаливающие и противовоспалительные препараты. Кроме этого блокада ч/з день с дексаметазоном, массаж, ЛФК, физиопроцедуры лазером, иглоукалывание. Боли стали меньше, но совсем не прошли. Сидеть долго не могу. Невролог и нейрохирург сказали, что она повисла и в любой момент может оторваться. Так ли это? Подскажите пожалуйста, могу ли я обойтись без оперативного вмешательства или лучше все таки сделать операцию? Какой может быть исход после операции? Не останусь ли я инвалидом? Борис. 59лет. Заранее Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Прикрепите сюда заключение мрт
Иван, все, что написано в вопросе, переписано с описания, которое получили в КЛИНИКЕ. Снимков нет, т.к. выдали диск.
Иван, я задавал вопрос нейрохирургам.
Здравствуйте! У ВАс там по описанию грыжевой секвестр( т е отломок грыжи). его надо удалять как уже инородное тело оттуда. Потому счтаю что без операци не обойтись как минимум по этой причине
Маргуба, спасибо.
Здравствуйте.
Лучше все же рассмотреть вариант оперативного лечения
Юлия, а вы что нейрохирург. Тоже оперируете грыжи?
Уважаемый Борис, пока нейрохирург не приступил к ответу на Ваш вопрос, доктора просто хотели Вам помочь, это не повод для агрессии, всё хорошо.
Ваша ситуация такова, у Вас имеет место секвестр, что уже является показанием к оперативному лечению, однако показания для операции складываются далеко не только из наличия или отсутствия грыжи или её секвестров. Для более полного понимания Вашей ситуации мне нужно следующее:
- Что Вас беспокоит в данный момент? На что Вы жалуетесь? Если это боли, то где болит, куда отдаёт?
- Прикрепите МРТ исследование. Понимаю, что с диском это сделать не просто, но для нейрохирурга лучше 1 раз своими глазами увидеть реальные снимки, чем 100 раз прочитать описание.
Ответить Вы можете либо здесь, либо мне в личном сообщении - и мы с Вами прийдём к верному решению. Здоровья Вам !
Альберт, да никакой агрессии нет. Просто врач акушер-гинеколог дает ответ на вопрос про грыжи позвоночника. Сейчас мне делаю через день блокаду с дексаметазоном. Раньше было онемение в области сердца. Сейчас онемения не чувствую. Но сидеть долго не могу, есть боли и утром тяжело вставать, то же болит. То что дали заключение с МРТ, я всё перепечатал оттуда. А вот снимки не знаю как Вам переслать. Попробую завтра открыть диск, скопирую, только напишите куда вам это переслать? Что то операцию страшновато делать. Не останусь я потом инвалидом?
Альберт, забыл написать, боли у меня в основном с левой стороны , под лопаткой переходящие ближе в область сердца. Кардиограмма и легкие в норме.
Здравствуйте. вам конечно лучше проконсультироваться с нейрохирургом по этому поводу. Но скорее всего здесь лучше удалять
Татьяна, спасибо. Ведем переписку с нейрохирургом.
Я понимаю Ваши опасения, однако вам следует осознать вот что: если НЕ сделать операцию - Вы точно останетесь инвалидом, а если её сделать, что вы МОЖЕТ БЫТЬ останетесь инвалидом, если что-то на-пример пойдёт не так. То есть, на одной чаше весов у нас прямая дорога к инвалидности, на другой - лёгкий риск инвалидности.
Для того, чтобы Вас успокоить - спешу сказать, что современная нейрохирургия позволяет максимально аккуратно оперировать, снижая всевозможные риски практически до нуля. Да и анестезиология сейчас на хорошем уровне, препараты современные, анестезиологи грамотные. В целом риск не благоприятного исхода при операции минимален. Я думаю, учитывая вышеизложенное- стоит рискнуть.
Однако, справедливости ради замечу, что это хоть и рекомендация нейрохирурга, но всё-же сделанная по интернету! Я не видел Вас лично, я не видел вашего МРТ (описание- для нейрохирурга не особо информативно). По - этому, как я уже говорил - решайте вопрос об оперативном лечении с реальным нейрохиругом на очной консультации.
Альберт, я вам очень благодарен за информацию. Новсё же если получится я вам пришлю снимки. Не посчитайте за трудность, посмотрите их. Ведь как говоря одна голова хорошо, а две лучше. Поэтому я хотел услышать мнение нескольких специалистов. Еще раз вам очень благодарен. Снимки завтра отправлю сюда.
Принятый ответ
Как вам удобно, либо сюда, либо в личном сообщении мне сразу кидайте.
На здоровье, рад, если был полезен!:)
Здравствуйте , может ущемиться, воспалительный, но просто так оторваться не может. Поговорите с заведующим вашей нейрохирургии, чем они располагают и как могут помочь или направить вас на в более профильный центр
Анастасия, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 14:004 ответа
- Вчера в 13:5814 ответов