Консультация нейрохирурга /

Грыжа грудного отдела позвоночника — вопрос №123435

2686 просмотров

Добрый день. В феврале 2019г. Заболела спина. Боли отдают в левый бок. По рекомендации невролога сделали МРТ грудного отдела позвоночника:
Парамедианная левосторонняя сублигаментарная экструзия Th6/7 размером 03см., с умеренной деформацией дурального мешка. межпозвонковый канал не сужен.
На уровне грыжевого выпячивания, экстрадурально, в парамедианном секторе слева (проекция локализации левого корешка), визуализируется дополнительное образование, рамером 0,45х0,9см. тесно прилежащее к дорзальному контуру диска.
Визуализируется дорзальное выбухание диска Th8/9 размером до 0,2см. с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства. Канал дисков не сужен.
Заключение: МР-картина дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохандроз), дорзальных экструзий Th6/7, Th7/8 дисков. МР-признаки экстрадуральных структурных изменений передних отделов позвоночного канала на уровне Th6-Th7 сегмента слева (больше соответствует грыжевому секвестру). /очаговое включение Th3 позвонка (более специфично для гемангиомы).
Получал консервативное лечение в течении месяца: обезбаливающие и противовоспалительные препараты. Кроме этого блокада ч/з день с дексаметазоном, массаж, ЛФК, физиопроцедуры лазером, иглоукалывание. Боли стали меньше, но совсем не прошли. Сидеть долго не могу. Невролог и нейрохирург сказали, что она повисла и в любой момент может оторваться. Так ли это? Подскажите пожалуйста, могу ли я обойтись без оперативного вмешательства или лучше все таки сделать операцию? Какой может быть исход после операции? Не останусь ли я инвалидом? Борис. 59лет. Заранее Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Прикрепите сюда заключение мрт
Клиент
Иван, все, что написано в вопросе, переписано с описания, которое получили в КЛИНИКЕ. Снимков нет, т.к. выдали диск.
Клиент
Иван, я задавал вопрос нейрохирургам.
Педиатр
Здравствуйте! У ВАс там по описанию грыжевой секвестр( т е отломок грыжи). его надо удалять как уже инородное тело оттуда. Потому счтаю что без операци не обойтись как минимум по этой причине
Клиент
Маргуба, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Лучше все же рассмотреть вариант оперативного лечения
Клиент
Юлия, а вы что нейрохирург. Тоже оперируете грыжи?
Нейрохирург
Уважаемый Борис, пока нейрохирург не приступил к ответу на Ваш вопрос, доктора просто хотели Вам помочь, это не повод для агрессии, всё хорошо.
Ваша ситуация такова, у Вас имеет место секвестр, что уже является показанием к оперативному лечению, однако показания для операции складываются далеко не только из наличия или отсутствия грыжи или её секвестров. Для более полного понимания Вашей ситуации мне нужно следующее:
- Что Вас беспокоит в данный момент? На что Вы жалуетесь? Если это боли, то где болит, куда отдаёт?
- Прикрепите МРТ исследование. Понимаю, что с диском это сделать не просто, но для нейрохирурга лучше 1 раз своими глазами увидеть реальные снимки, чем 100 раз прочитать описание.
Ответить Вы можете либо здесь, либо мне в личном сообщении - и мы с Вами прийдём к верному решению. Здоровья Вам !
Клиент
Альберт, да никакой агрессии нет. Просто врач акушер-гинеколог дает ответ на вопрос про грыжи позвоночника. Сейчас мне делаю через день блокаду с дексаметазоном. Раньше было онемение в области сердца. Сейчас онемения не чувствую. Но сидеть долго не могу, есть боли и утром тяжело вставать, то же болит. То что дали заключение с МРТ, я всё перепечатал оттуда. А вот снимки не знаю как Вам переслать. Попробую завтра открыть диск, скопирую, только напишите куда вам это переслать? Что то операцию страшновато делать. Не останусь я потом инвалидом?
Клиент
Альберт, забыл написать, боли у меня в основном с левой стороны , под лопаткой переходящие ближе в область сердца. Кардиограмма и легкие в норме.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. вам конечно лучше проконсультироваться с нейрохирургом по этому поводу. Но скорее всего здесь лучше удалять
Клиент
Татьяна, спасибо. Ведем переписку с нейрохирургом.
Нейрохирург
Я понимаю Ваши опасения, однако вам следует осознать вот что: если НЕ сделать операцию - Вы точно останетесь инвалидом, а если её сделать, что вы МОЖЕТ БЫТЬ останетесь инвалидом, если что-то на-пример пойдёт не так. То есть, на одной чаше весов у нас прямая дорога к инвалидности, на другой - лёгкий риск инвалидности.
Для того, чтобы Вас успокоить - спешу сказать, что современная нейрохирургия позволяет максимально аккуратно оперировать, снижая всевозможные риски практически до нуля. Да и анестезиология сейчас на хорошем уровне, препараты современные, анестезиологи грамотные. В целом риск не благоприятного исхода при операции минимален. Я думаю, учитывая вышеизложенное- стоит рискнуть.
Однако, справедливости ради замечу, что это хоть и рекомендация нейрохирурга, но всё-же сделанная по интернету! Я не видел Вас лично, я не видел вашего МРТ (описание- для нейрохирурга не особо информативно). По - этому, как я уже говорил - решайте вопрос об оперативном лечении с реальным нейрохиругом на очной консультации.
Клиент
Альберт, я вам очень благодарен за информацию. Новсё же если получится я вам пришлю снимки. Не посчитайте за трудность, посмотрите их. Ведь как говоря одна голова хорошо, а две лучше. Поэтому я хотел услышать мнение нескольких специалистов. Еще раз вам очень благодарен. Снимки завтра отправлю сюда.
Нейрохирург
Как вам удобно, либо сюда, либо в личном сообщении мне сразу кидайте.
На здоровье, рад, если был полезен!:)
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , может ущемиться, воспалительный, но просто так оторваться не может. Поговорите с заведующим вашей нейрохирургии, чем они располагают и как могут помочь или направить вас на в более профильный центр
Клиент
Анастасия, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кома третьей степени
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Менингиома по кт
вчера, 15:07
800.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация по результатам мрт
вчера, 15:04
800.00 р.
Анонимный пользователь
Spina bifidaposterior s4-s5
вчера, 13:51
800.00 р.
Наталья
Удаление опухоли
вчера, 13:35
800.00 р.
Анна Вадимовна Асанова
Перелом L4 от метастаз
вчера, 07:35
700.00 р.
Анонимный пользователь
Компрессионный перелом позвоночника
16 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург