Консультация гематолога /

Озноб температура слабость боли по телу. — вопрос №1234488

377 просмотров

Здравствуйте, нужна помощь заболела год назад. Началось все с какойто инфекции которую не удалось обнаружить. Не знаю возможно была корона. Но проблема началась по женски были боли внизу живота в паху прострелы в бедра потом начало покалывать в стопах в пальчиках опухла нога в голиностопе опухоль держалась не долго. Потом семетричнно начало жжечь в обоих голиностопах пошло по поверхности на пальцы и спустилось по всей стопе в пятки такой симптом держится уже год щиплет жжет по всей стопе ночью ноги как на углях ощущения что деручий жар. Стал появлятся озноб и подниматся температура до 37,5. Зуд в ушах и стреляющие боли ночами горит в носу, постоянно чихаю слезятся глаза на вид больные мутные. Также различные боли по телу пощипывающие и режущие. Под коленями в руках в спине. Странно чешутся кисти какойто подкожный зуд высыпаний нет. Жжение и щипание от стоп пошло в ноги по голени икрам. Сильно болит поясница не могу долго стоять и наклонятся. Просыпаюсь с ознобом и головной болью весь день слабое сонное состояние. Сдаю различные анализы причину таких симптомов найти не получается. Чувствую что болею а что происходит не понятно. В какую сторону двигатся уже незнаю, слабость и озноб во всем теле. Прислушаюсь к мнению каждого специалиста очень нужна помощь.




Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
По анализам у вас выявлена анемия легкой степени тяжести. Дефицит железа подтвержден, но анемия, скорее всего, не просто железодефицитная, а скорее смешанная (не исключается также дефицит витаминов группы В), поэтому нужно сдать анализы на витамин В12 и фолиевую кислоту.
С учетом дефицита железа необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если будет выявлен дефицит витамина В12, то лечение должно проводиться уколами цианокобаламина (таблетки не эффективны), при дефиците фолиевой кислоты - таблетками фолиевой кислоты.
Если дефицитов витаминов группы В нет, то необходима консультация невролога и психотерапевта.
По поводу температуры также важно проведение парацетамолового теста (измерять температуру после приема жаропонижающих препаратов).
Дополнительно стоит проверить уровень ТТГ и Т4 своб.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, Спасибо за назначение. Еще сдала кал на дисбактериоз В какой дозировки нужно принимать лечение. Анализ прикреплю.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Кал на дисбактериоз, согласно современной доказательной медицине, не является особо достоверным анализом.
Но в любом случае с этим вопросом лучше обращаться к гастроэнтерологу.
Клиент
Диляра, Хорошо спасибо.
Гематолог
Здравствуйте, Юлия, у вас анемия легкой степени тяжести, вероятно смешанная
В настоящее время вам необходимо начать приём препаратов железа (ферлатумфол, феррумлек, мальтофер, сидерал форте, витаферр) по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1т 1 раз в день в течение ещё 3 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Дополнительно надо проверить уровень Фолиевой кислоты и витамина В12 в крови

Консультация ревматолога
Принятый ответ
Клиент
Мария, Здравствуйте проблемы с анемией начались давненько. Витамины группы в проверяла они в норме. Что стоит проверить почему не усваивается железо? Столько проблем в организме в течение года.
Гематолог
Проверить надо ЖКТ - ФГС, ФКС, сдать кал на скрытую кровь
Клиент
Мария Спасибо,прикрепила Анализ на дисбактериоз стоит искать кишечную инфекцию. В какой дозировке принимать бактериофаг
Гематолог
Здравствуйте, по 30мл в течение 7-10 дней
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте!
У вас железодефицитная анемия, необходима коррекция препаратами железа до достижения нормального уровня гемоглобина выше 120г/л и ферритина 40-50. Лучше всего усваивается мальтофер, вам необходимо 30 кап в сутки в течение 2 мес с последующим контролем. Также принимай е Вит Д 2000 ме в сутки, а лучше коррекция по анализу. Для коррекции нейропатии Нейробион/Нейромультивит по 1 таб 3 р в день 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо пропью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Елена
2023-01-20 05:01:39
20 января 2023
Елена, 20 января 2023
Здравствуйте! Еще может быть персистирующий ковид, можно сдать на антитела м и g, а также провериться на туберкулёз, ВИЧ, гепатиты, сходить к гинекологу, проверить сердце - ЭКГ, эхокг.
Юлия
2023-01-22 03:01:10
22 января 2023
Юлия Шейн, 22 января 2023
Здравствуйте спасибо все из этого исключила. По анализам ничего из этого не обнаруженно.
Похожие вопросы по теме
Аналиды расшифровка
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы крови для операции
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены тромбоциты у ребенка в 2 месяца
вчера, 18:49
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Густая кровь
вчера, 18:26
800.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Очень низкий протромбин
вчера, 18:13
700.00 р.
Марина, Москва
Снова про железо и капельницы
вчера, 14:12
1050.00 р.
Юлия, Москва
Повышенные тромбоциты
8 часов назад
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск