Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1234754

Что вас беспокоит?

Не переворачивается

Добрый день.Подскажите пожалуйста ребенок не переворачивается 28.01 будет 7 месяцев,прошли курс массажа в феврале опять пойдем.Сделали узи головки сказали чуть щель расширена,невролог назначил пить дибазол и мазать мазью траумель.Педиатр сказала она может из за веса не переворачиваться,сейчас весит 8500,родилась 2400,было кс.В остальном все хорошо,гулит,улыбается,смееться,игрушки держит,перебирает.Что нам делать?Очень переживаю

Нет
30 лет
20 Января 2023·Просмотров: 1618·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Во сколько начали удерживать голову?
Можете прикрепить протокол НСГ?
И есть ли видео как ребенок проявляет двигательную активность?

Ирина, добрый день.Загрузила узи.Держать голову в 3.5 хорошо стала.Аидео не получается загрузить.

Видео можно выложить в яндекс или гугл диск

Ирина, да я пробовала много раз не получается,ручками и ножками очень активно двигает.когда полулежа пытается сесть,качает пресс,соску скма может выташить,потрм сама вставляет в рот.

Ирина, https://photos.app.goo.gl/mY6GKkrgsWYcr3g56

Простите за ожидание.
Предметы хорошо держит ручками-парезов нет(это хорошо)-захват правильный.Гулит.
По данным НСГ выявлены ликвородинамические нарушения,что говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Расширены передние рога до 8,3 мм при норме до 4 мм.
Тела-до 4,6 мм при норме до 4 мм
Расширен 3 желудочек до 7,7 мм при норме до 3 мм.
Обильных срыгиваний,запрокидывания головы назад во время сна нет?

Ирина, срыгивает очень редко,ночью спит хорошо не запрокидывает голову.Бывает днем может голову запрокинуть типо как банан лежит но тоже редко,я за ножку помогаю она легко переворачивается,а то что вы по узи написали это страшно?

Лечение требуется,но ничего страшного нет.
На первом году жизни такие нарушения хорошо поддаются корректировке.
Это первое НСГ или в динамике делали?

Ирина, делали в месяц и вот сейчас.А то что врач назначил дибазол и крем мазать спинку продолжать принимать?И во сколько такие детки начинают переворачиваться ползать?

Можете протокол осмотра невролога прикрепить?

И заключение НСГ в 1 месяц

Ирина, прикрепила.Подскажите окружность головы в 6 месяцев 42 это нормально?

Первое НСГ было в норме,поэтому динамика по НСГ отрицательная-сейчас напишу лечение.
Единственное,хочу уточнить-в положении лежа на спине,если потянуть на себя за ручки ребенка,то группируется хорошо и уверенно?

Ирина, да подтягивается хорошо,групирается.с положения полулежа прям пытается сесть головку тянет

Ирина, а вот что врач назначил лечение мы 3 дня пропили дибазол его переставать пить?

Я не вижу показаний для диакарба.
Окружность головы в норме.
Если пытается присесть,то ничего страшного у вас нет.
Делайте каждые 2 месяца курс массажа.
По поводу изменений по Нсг-циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 р в день-1 месяц
Мелко измельчить

Ирина, спасибо за Ваши ответы.Последний вопрос дибазол если прекратим пить ничего не будет?можно сразу давать таблетки что вы написали?и как и утром и вечером?до или после еды?

Дибазол можно просто отменить.
Циннаризин,если найдете,то лучше производство Болгария
Один прием утром,второй-вечером.
Лучше после еды.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам нсг у вас есть признаки ликвородинамических нарушений; расширение желудочковой системы ( рога боковых желудочков и 3 желудочек). Поэтому вам показан прием диакарба и аспаркама. Дозировка: диакарб 1/4 утром 14 дней ( 3:1, 3 дня пьёте 1 перерыв); аспаркам 1/4 2 рд 14 дней. После контроли нсг через месяц. Эти изменения могут влиять на моторное развитие малыша. Самостоятельно делайте гимнастику регулярно до 4-5 рд; пройдите повторный курс массажа. Все эти измененения благополучно коррегирутся до года

Регина, добрый день.А то что врач назначил дибазол и крем траумель с нам продолжать принимать,на массаж в конце месяца записаны.А во сколько детки такие начинают переворачиваться,ползать?Спасибо.

Траумель вообще непонятно с какой целью назначен; дибазол это устаревший препарат; у детей не применяется , да и нет у вас показаний к нему

Навык ползания по пластунски малыши осваивают в среднем до 7-8 мес; на четвереньках 8-9 мес; сидеть до 9.5 месяцев. Это в норме; у вас есть небольшая задержка; нужно заниматься, постепенно нагоните

Регина, подскажите окружность головы в 6 месяцев 42 это нормально?может такое быть что из за веса не переворачивается?мы 3 день пьем дибазол прекратить?

Дибазол вам не показан, он назначается до 18 лет. Скажите пожалуйста окружность головы при рождении

Регина, если не ошибаюсь в месяц огружность была 35

Каждый месяц прибавка 1-1.5 см ; у вас нормальный обхват головы для 7 месяцев

Первые 6 месяцев прибавка 1-1.5 см; далее до года 0.5 см в месяц..

Принятый ответ

Здравствуйте) по нсг признаки ликвординамических нарушений, нужно пройти дегидратационную терапию. Диакарб по 1/4таб +++-+++14 дней и аспаркам по 1/4таб 2 раза в день каждый день 14 дней. Далее нсг в динамике

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.