Что вас беспокоит?
Высокий креатинин, мочевина
Добрый день. Собака той-терьер 11 лет. Год назад начало беспокоить что собака раз/два в год писала с кровью, сделали узи, по Узи сказали проблема с маткой, необходимо удалить, но ситуация не ужасная, планово необходимо сделать операцию. К сожаление, операцию не сделали и спустя год, также сходила в туалет по маленькому с кровью, но уже было намного больше ее. Состояние нормальное было у собаки. За месяц до этого началась течка. Через 2 дня, она начала отказываться есть, много пила и начала писать часто, что могла под себя пописать. В этот же день сделали узи, анализ крови, мочи. Температура повышена 39,8 была. На след день сделали операцию по удалению матки. Температура перед операцией была 36,6 пониженная. Нашли новообразование на кишке, взяли гистологию, результата пока нет. На сегодняшний день, 3 день после операции. Собака сама писает, пьёт, ходит. Не ест, рвота с желчью, в течении дня 2-3 раза. Делают капельницы, укол от рвоты. Какие шансы у собаки? Какие дополнительные обследования или лечение необходимо? Неужели у неё отказывают почки и спасти не получится?
Принятый ответ
Здравствуйте. У собаки признаки почечной недостаточности и выраженный лейкоцитоз. Скорее всего и то и другое следствие воспалительного заболевания матки. После удаления источника воспаления шанс на благополучный исход есть. Но животному необходима интенсивная терапия, лучше всего в условиях стационара под постоянным контролем врача. Нужны инфузии растворов электролитов, объем и вид растворов определяется в зависимости от степени дегидратации и после проведения исследования крови на электролиты. Необходим курс антибиотикотерапии. Противорвотные, гастропротекторы, противовоспалительные средства - в зависимости от состояния.
Необходима диета с пониженным содержанием белка и фосфора (лечебные корма направления ренал любого доступного производителя) пожизненно. Кормление частое, небольшими порциями, если не ест самостоятельно - принудительное.
Екатерина, спасибо большое за ответ. Сейчас делают капельницы глюкозу, ещё какой то раствор, омепрозол. Укол от рвоты. Антибиотик цефтриаксон. Анализ на электролиты так и называется? Биохимию ещё не повторяли, когда лучше повторить анализ? Врачи говорят слишком высокие показатели креатинина. В вашей практике было что восстанавливались после таких показателей?
Биохимию можно повторить уже сейчас, до стабилизации состояния мониторинг показателей может проводится ежедневно, или 1 р/ 2 дня. Погибшие нефроны к сожалению не восстанавливаются, и поражение у Вашего питомца значительное, но замедлить процесс их гибели и достичь компенсации функции почек возможно при условии проведения интенсивной терапии. Такие случае в моей практике были.
Анализ на электролиты так и называется.
Екатерина, добрый вечер. Прошла неделя, также не ест, рвота с желчью. Гистология с кишечника пришла - морфопризнаки целиакии. И повторный анализ крови. Посмотрите, пожалуйста, Файлы.
Целиакия - это энтеропатия вызванная непереносимостью глютена. Глютен содержится в злаках, таких как рожь, пшеница и овес, и в продуктах с их содержанием.
В общем анализе в динамике существенно снизились лейкоциты (это хорошо), но кроме того очень сильно снизились эритроциты, гемоглобин, гематокрит (это плохо). При такой анемии стоит рассмотреть возможность переливания крови. Но сначала провести исследование на ретикулоциты, определить регенеративная анемия или дегенеративная.
Скан биохимии, к сожалению, получился очень темным, прочитать не получается.
Екатерина, спасибо за ответ. Какая причина появления Целиакии? С ней живут? Показания упали гематокрит, гемоглобин и тд из за этого заболевания? Оно ведь не могло резко появится? Ветеринары говорят виной всему корм, которым кормили. Кровь переливание вчера сделали. Почему могут быть высокое соэ? Это насколько знаю, тоже говорит о воспалении? Биохимию переписала, вложила, посмотрите. Почки не справляются?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализу крови имеется значительный и выраженные воспалительный процесс - септическое состояние (?), Анемия. По биохимическому анализу крови имеется изменение в работе почек, возможно работа почек усугубилась на фоне септического состояния.
Необходим курсы интенсивной терапии в круглосуточном стационаре до нормализации общего состояния. Проведение внутривенной инфузии сбалансированным раствором, раствор рекомендую подбирать по результатам электролита в крови, плюс антибактериальная терапия, введение антибиотиков рекомендую рассмотреть исключительно внутривенное, симптоматическая терапия (гастропротекторы, противорвотные (комбинировать препараты), обезболивающие). При необходимости по результатам анализов и исследовании возможно назначение гипотензивных препаратов, фосфатбиндеров, препараты которые будут снижать протеинурию.
Рекомендуемая дополнительная диагностика: кровь на электролиты, общий анализ мочи, соотношение белок креатинин в моче, бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам забор мочи производить исключительно. Тест СДМА. ПЦР инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Контроль артериального давления, осмотр сосудов глазного дна.
Необходимо принудительное кормление при отсутствии самостоятельного, корм лечебной линейки renal, можно использовать в виде влажного кормления например паштеты, любого из предложенных производителей: royal canin, hills, про план, Монж, соблюдение диеты пожизненное, так как функционал почек обратно не восстанавливается, и погибшие клетки почек не регенерируются.
Ответьте пожалуйста на следующие вопросы по порядку;
1. Имеются ли вакцинации, укажите названия вакцины и дату проведённой вакцинации, для удобства Вы можете добавить заполненные страницы паспорта в виде фотографии?
2. Что раньше входило в стандартный рацион питомца?
3. Изменился ли рацион после заболевания, укажите название торговой марки если применяете корм?
4. Имеются ли проблемы с зубочелюстным аппаратом (неприятный запах с ротовой полости, зубной налёт, зубной камень, воспаление дёсен и т.д)?
Виктория, добрый вечер, спасибо за подробный ответ.
1. Добавила фото, в этом году ещё не сделали вакцинацию, так как была течка и потом началось все это.
2. Питалась раньше натуральной едой рис+ гречка говядина/курица. Полтора года на монж лосось и рис (сухой)
3. Зубной камень есть, и запах неприятный тоже.
Выбор препаратов для терапии по результатам дополнительной диагностики. Обязательно сменить рацион на РЕНАЛ (применение пожизненное, исключить лакомства). В ремиссии вылечить зубы (санация ротовой полости, удаление зубов по показаниям и детальному рентгену), воспаление в ротовой способствует появлению заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, сердца, очень важно устранять хронические очаги инфекции. Да и воспалённые зубы и дёсна болят абсолютно так же как и у людей, просто животные очень терпеливые.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202012 ответов
- 11 Июня 20205 ответов
- 20 Октября 202017 ответов
- 22 Октября 202022 ответа