СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образование в печени по УЗИ

На УЗИ левая доля печени переднезадний 102мм, верхне-Нижний 65мм, правая доля верхние-Нижний 122мм, косо-вертикальный 139мм,чёткий, ровный контур, эхогенность паренхимы повышена не равномерно, структура неоднородная, диффузно. В режиме ЦДК сосудистый рисунок не изменён. В 5 сегменте эхонегативное образование 11мм с дистальным усилением, в 5 и 6 сегментах округлые гипоэхогенные образования 8 и 9мм

Панкреатит, не калькулезный холецистит
42 года
20 Января 2023·Просмотров: 2118·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости: образование либо гемангиомы, либо киста!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьянота,

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, отправила фото

Да, действительно киста как и говорила, больше похоже на гемангиомы!

Дополнительно:
-кровь на Альфа фетопротеин
-исключить эхинококкоз
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза ферритин амилаза)
-кт органов брюшной полости с контрастированием

В связи с чем проводили обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, кт с контрастом и кровь биохимию буду делать. Очень страшно когда не известно и приходиться ждать. Был приступ панкреатита, но амилаза в норме, повышена была диастаза. Это было неделю назад. Сделала эгдс там гастрит и воспаление пищевода

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, что такое Альфа фетопротеин?

Не переживайте, это больше вероятно киста и гемангиомы!

Это онкомаркер

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, образования похожы на онкологию или метастазы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, есть небольшая боль в первой стороне в районе рёбер

Нет, не похоже! Но врач не описывает, есть ли нет кровоток в них

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, кровоток это хорошо или плохо? То есть на что он указывает?

Либо на гемангиомы, т к сообщению с сосудом, либо может быть подозрение на онкопатологию! Не переживайте раньше времени! По описанию ничего страшного!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста печень увеличена?

На верхней границе нормы! Лишний вес имеется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, да. Рост 158, вес 81. Я ещё делала УЗИ 1,5 недели назад когда случился сам приступ панкреатита, доктор тоже писала киста и кальценомы вроде, печень была по размерам в норме. Через 1,5 недели другой узист нашёл уже очаговые образования и печень на верней границы нормы. Как так? Я соблюдаю диету

УЗИ это все же субъективное обследование, не точное, зависит от вашей подготовки и специалиста! Наверное имели ввиду кальцинаты! Признаки НАЖБП!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, что такое нажбп?

Неалкогольная жировая болезнь печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, здравствуйте. Появилась тошнота, рвота 2 раза желчью, тяжесть. Что можно добавить к терапии? Мотилиум, церукал? Пью ганатон, креон, дюспаталин, энтерол, врач только во вторник

На фоне терапии облегчения нет? Ганатон как принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, лечение с 11 числа а хуже стало вчера. Ганатон по 1т/3р

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, всё было не плохо, вчера на ночь съела печеное яблоко, теперь тошнит и рвота и боль справа не сильно правда, ещё очень болит спина в районе лопаток и жжение

Добавить пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели+при рвоте однократно церукал 2.0 в/м.
Сочетать ганатон с мотилиумом или церукалом нельзя, только однократно при рвоте

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, спасибо. А чтобы снять боль в подреберье можно ли ношпу?

Да, можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, ношпы нет. Необутин подойдёт?

Необутин это тот же дюспаталин!
Баралгин, Дротаверин, папаверин, спазган есть что то!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, папаверин в свечах есть

Принятый ответ

Можете поставить папаверин

Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста сам протокол обследования.
В связи с чем проходили обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, был приступ панкреатита, на эгдс гастрит и воспаление пищевода

Больше данных за гемангиому - это доброкачественное образование , за которым просто надо наблюдать . Вам необходимо дообследоваться :
Кт с контрастом
Биохимический анализ крови : алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб .

Здравствуйте, вам показано мрт или кт с контрастом, чтобы уточнить характер образований печени. А также биохимический анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, я всё это буду делать. Врач УЗИ говорила возможно гемангиома, возможно метастазы, я испугалась, стресс для меня, особенно когда ждёшь кт и кровь

Здравствуйте!
Екатерина, необходимо пройти дообследование:
-биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, об.белок)
-маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg)
-IgG к эхинококку
-АФП (альфафетопротеин
-КТ ОБП с контрастированием для уточнения природы образований.
По УЗИ еще описали гепатомегалию (увеличение печени в размерах), но по размерам, которые описали все укладывается в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инна, здравствуйте. То есть по размерам печень не увеличина?

На грани с увеличением, по верхней границе нормы.

Здравствуйте! По результатам УЗИ выявлены образования, похожие на кисты., увеличение печени. Рекомендую выполнить анализы крови на антитела к эхинококку (для исключения паразитарного характера кист), кровь на антитела к вирусным гепатитам В и С. Выполнить КТ брюшной полости для уточнения характера и размера образований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, здравствуйте. Печень сильно увеличена? Я просто уже извелась вся, врач УЗИ говорила про возможные гемангиомы а так же про метастазы. Всё таки на что больше похоже?? Меня сильно тошнит, особенно в утренние часы. Жду кт и кровь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, анализ так и называется антитела к эхинококку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, АФП тоже сдавать? Или пока не надо? Раньше по УЗИ ставили кальцинаты, может эти образования и есть кальцинаты? Врач пишет киста и очаговые образования

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, на сколько вообще можно доверять результатам УЗИ? Я делала УЗИ платно 1,5 недели назад там кисты и кальцинаты и ни слова об очаговых образований и печень в норме. Сижу на диете, правда пью лекарства в связи с панкреатитом и гстритом.

Да, анализ называется антитела к эхинококку (Ig G). Кальцинаты по УЗИ видны именно как кальцинаты , их ни с чем не перепутать. АФП сдавать не нужно. Я бы посоветовала еще выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин. ЩФ. амилаза. ГГТП).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, АФП Вы считаете не нужно сдавать? Можно узнать почему? Многие считают что надо. Биохимию сдаю в понедельник. Ещё мучает тошнота, рвота с желчью и боль не сильная в правом подреберье. Заранее спасибо за ответ.

Потому. что если есть воспалительный процесс в желудке, пищеводе, или будет указание на воспалительный процесс по результатам биохимического анализа крови - АФП также м.б. повышено так как реагирует на все воспалительные процессы в организме. Прикрепите протокол ФГДС..

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, прикрепила эгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, и зачем ещё сдавать гепатиты? Если увеличена печень это может указывать на вирусное поражение?

Увеличение печени может указывать на гепатит, нужно исключить все причины. По результатам ФГДС - воспалительный процесс в нижней трет пищевода и слизистой желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, спасибо за ответ. И что же делать с воспалением желудка и пищевода?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, принимаю ганатон, гевискон дд, стул не оформленный

Добавьте к лечению Нексиум 40мг утром натощак 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, спасибо. Пью эманеру. 2 раза в день. Б/х и гепатиты сдала всё в норме. В общем анализе чуть повышен соэ 23 при норме до 20

Доброе утро! Тогда принимайте Эманеру. Нексиум не нужно. Это препараты одной группы. СОЭ повышен незначительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, спасибо большое за ответ. И ещё один вопрос. Если анализы в норме, б/х, гепатиты, соэ повышена незначительно могу я надеяться что с печенью всё в порядке? Кт будет завтра.

Принятый ответ

Если анализы все в норме, это говорит об отсутствии воспалительной реакции в печени. КТ для уточнения характера и размера образований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, спасибо за ответ

Здравствуйте, Екатерина по узи Обп увеличена печень, киста в печени
Нужно дообследоваться :
Сдать бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, ггт, общ билирубин, глюкоза, холестерин)
кровь на ат к гельминтам (эхинококк, трихинелла, токсокар, описторх)
Афп
КТ Обп с контрастом для уточнения образования

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, здравствуйте. На что похожи образования? Врач УЗИ напугал метастазами. Раньше ставили кальцинаты, может это они? Сильно ли увеличена печень? Я так переживаю. На кт и кровь записалась. Сегодня тошнит очень, была рвота как будто с желчью. Я почти ничего не ем. Принимаю дюспаталин, креон, эманера, ганатон, гевискон, энтерол, мелаксен на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, 1,5 недели назад делала УЗИ, там киста и кальцинаты, доктор не пишет про очаговые образования и печень была в норме

Увеличение незначительное, больше данных за кисту

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, спасибо. И ещё меня второй день тошнит, сегодня 2 раза была рвота в которой присутствует желчь. Что можно добавить к терапии?! Мотилиум, церукал? Врач только во вторник

Мотилиум 10 мг по 1таб 3рд 10дней
Урсосан 250 мг на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, мотилиум и ганатон можно вместе принимать?

Ганатон отменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.