Консультация гастроэнтеролога /

Образование в печени по УЗИ — вопрос №1235291

907 просмотров

На УЗИ левая доля печени переднезадний 102мм, верхне-Нижний 65мм, правая доля верхние-Нижний 122мм, косо-вертикальный 139мм,чёткий, ровный контур, эхогенность паренхимы повышена не равномерно, структура неоднородная, диффузно. В режиме ЦДК сосудистый рисунок не изменён. В 5 сегменте эхонегативное образование 11мм с дистальным усилением, в 5 и 6 сегментах округлые гипоэхогенные образования 8 и 9мм

Возраст: 42

Хронические болезни: Панкреатит, не калькулезный холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости: образование либо гемангиомы, либо киста!
Клиент
Татьянота,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, отправила фото
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, действительно киста как и говорила, больше похоже на гемангиомы!

Дополнительно:
-кровь на Альфа фетопротеин
-исключить эхинококкоз
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза ферритин амилаза)
-кт органов брюшной полости с контрастированием

В связи с чем проводили обследование?
Клиент
Татьяна, кт с контрастом и кровь биохимию буду делать. Очень страшно когда не известно и приходиться ждать. Был приступ панкреатита, но амилаза в норме, повышена была диастаза. Это было неделю назад. Сделала эгдс там гастрит и воспаление пищевода
Клиент
Татьяна, что такое Альфа фетопротеин?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не переживайте, это больше вероятно киста и гемангиомы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это онкомаркер
Клиент
Татьяна, образования похожы на онкологию или метастазы?
Клиент
Татьяна, есть небольшая боль в первой стороне в районе рёбер
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, не похоже! Но врач не описывает, есть ли нет кровоток в них
Клиент
Татьяна, кровоток это хорошо или плохо? То есть на что он указывает?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Либо на гемангиомы, т к сообщению с сосудом, либо может быть подозрение на онкопатологию! Не переживайте раньше времени! По описанию ничего страшного!
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста печень увеличена?
Гастроэнтеролог, Терапевт
На верхней границе нормы! Лишний вес имеется?
Клиент
Татьяна, да. Рост 158, вес 81. Я ещё делала УЗИ 1,5 недели назад когда случился сам приступ панкреатита, доктор тоже писала киста и кальценомы вроде, печень была по размерам в норме. Через 1,5 недели другой узист нашёл уже очаговые образования и печень на верней границы нормы. Как так? Я соблюдаю диету
Гастроэнтеролог, Терапевт
УЗИ это все же субъективное обследование, не точное, зависит от вашей подготовки и специалиста! Наверное имели ввиду кальцинаты! Признаки НАЖБП!
Клиент
Татьяна, что такое нажбп?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Неалкогольная жировая болезнь печени
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Появилась тошнота, рвота 2 раза желчью, тяжесть. Что можно добавить к терапии? Мотилиум, церукал? Пью ганатон, креон, дюспаталин, энтерол, врач только во вторник
Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне терапии облегчения нет? Ганатон как принимаете?
Клиент
Татьяна, лечение с 11 числа а хуже стало вчера. Ганатон по 1т/3р
Клиент
Татьяна, всё было не плохо, вчера на ночь съела печеное яблоко, теперь тошнит и рвота и боль справа не сильно правда, ещё очень болит спина в районе лопаток и жжение
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добавить пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели+при рвоте однократно церукал 2.0 в/м.
Сочетать ганатон с мотилиумом или церукалом нельзя, только однократно при рвоте
Клиент
Татьяна, спасибо. А чтобы снять боль в подреберье можно ли ношпу?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно
Клиент
Татьяна, ношпы нет. Необутин подойдёт?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необутин это тот же дюспаталин!
Баралгин, Дротаверин, папаверин, спазган есть что то!
Клиент
Татьяна, папаверин в свечах есть
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можете поставить папаверин
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста сам протокол обследования.
В связи с чем проходили обследования?
Клиент
Екатерина, был приступ панкреатита, на эгдс гастрит и воспаление пищевода
Гастроэнтеролог, Терапевт
Больше данных за гемангиому - это доброкачественное образование , за которым просто надо наблюдать . Вам необходимо дообследоваться :
Кт с контрастом
Биохимический анализ крови : алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, вам показано мрт или кт с контрастом, чтобы уточнить характер образований печени. А также биохимический анализ крови
Клиент
Анна, я всё это буду делать. Врач УЗИ говорила возможно гемангиома, возможно метастазы, я испугалась, стресс для меня, особенно когда ждёшь кт и кровь
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Екатерина, необходимо пройти дообследование:
-биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, об.белок)
-маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg)
-IgG к эхинококку
-АФП (альфафетопротеин
-КТ ОБП с контрастированием для уточнения природы образований.
По УЗИ еще описали гепатомегалию (увеличение печени в размерах), но по размерам, которые описали все укладывается в норму.
Клиент
Инна, здравствуйте. То есть по размерам печень не увеличина?
Инфекционист, Гепатолог
На грани с увеличением, по верхней границе нормы.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ выявлены образования, похожие на кисты., увеличение печени. Рекомендую выполнить анализы крови на антитела к эхинококку (для исключения паразитарного характера кист), кровь на антитела к вирусным гепатитам В и С. Выполнить КТ брюшной полости для уточнения характера и размера образований.
Клиент
Марина, здравствуйте. Печень сильно увеличена? Я просто уже извелась вся, врач УЗИ говорила про возможные гемангиомы а так же про метастазы. Всё таки на что больше похоже?? Меня сильно тошнит, особенно в утренние часы. Жду кт и кровь
Клиент
Марина, анализ так и называется антитела к эхинококку?
Клиент
Марина, АФП тоже сдавать? Или пока не надо? Раньше по УЗИ ставили кальцинаты, может эти образования и есть кальцинаты? Врач пишет киста и очаговые образования
Клиент
Марина, на сколько вообще можно доверять результатам УЗИ? Я делала УЗИ платно 1,5 недели назад там кисты и кальцинаты и ни слова об очаговых образований и печень в норме. Сижу на диете, правда пью лекарства в связи с панкреатитом и гстритом.
Гастроэнтеролог
Да, анализ называется антитела к эхинококку (Ig G). Кальцинаты по УЗИ видны именно как кальцинаты , их ни с чем не перепутать. АФП сдавать не нужно. Я бы посоветовала еще выполнить биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин. ЩФ. амилаза. ГГТП).
Клиент
Марина, АФП Вы считаете не нужно сдавать? Можно узнать почему? Многие считают что надо. Биохимию сдаю в понедельник. Ещё мучает тошнота, рвота с желчью и боль не сильная в правом подреберье. Заранее спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог
Потому. что если есть воспалительный процесс в желудке, пищеводе, или будет указание на воспалительный процесс по результатам биохимического анализа крови - АФП также м.б. повышено так как реагирует на все воспалительные процессы в организме. Прикрепите протокол ФГДС..
Клиент
Марина, прикрепила эгдс
Клиент
Марина, и зачем ещё сдавать гепатиты? Если увеличена печень это может указывать на вирусное поражение?
Гастроэнтеролог
Увеличение печени может указывать на гепатит, нужно исключить все причины. По результатам ФГДС - воспалительный процесс в нижней трет пищевода и слизистой желудка.
Клиент
Марина, спасибо за ответ. И что же делать с воспалением желудка и пищевода?
Клиент
Марина, принимаю ганатон, гевискон дд, стул не оформленный
Гастроэнтеролог
Добавьте к лечению Нексиум 40мг утром натощак 14 дней.
Клиент
Марина, спасибо. Пью эманеру. 2 раза в день. Б/х и гепатиты сдала всё в норме. В общем анализе чуть повышен соэ 23 при норме до 20
Гастроэнтеролог
Доброе утро! Тогда принимайте Эманеру. Нексиум не нужно. Это препараты одной группы. СОЭ повышен незначительно.
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ. И ещё один вопрос. Если анализы в норме, б/х, гепатиты, соэ повышена незначительно могу я надеяться что с печенью всё в порядке? Кт будет завтра.
Гастроэнтеролог
Если анализы все в норме, это говорит об отсутствии воспалительной реакции в печени. КТ для уточнения характера и размера образований.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина по узи Обп увеличена печень, киста в печени
Нужно дообследоваться :
Сдать бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, ггт, общ билирубин, глюкоза, холестерин)
кровь на ат к гельминтам (эхинококк, трихинелла, токсокар, описторх)
Афп
КТ Обп с контрастом для уточнения образования
Клиент
Анна, здравствуйте. На что похожи образования? Врач УЗИ напугал метастазами. Раньше ставили кальцинаты, может это они? Сильно ли увеличена печень? Я так переживаю. На кт и кровь записалась. Сегодня тошнит очень, была рвота как будто с желчью. Я почти ничего не ем. Принимаю дюспаталин, креон, эманера, ганатон, гевискон, энтерол, мелаксен на ночь
Клиент
Анна, 1,5 недели назад делала УЗИ, там киста и кальцинаты, доктор не пишет про очаговые образования и печень была в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Увеличение незначительное, больше данных за кисту
Клиент
Анна, спасибо. И ещё меня второй день тошнит, сегодня 2 раза была рвота в которой присутствует желчь. Что можно добавить к терапии?! Мотилиум, церукал? Врач только во вторник
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Мотилиум 10 мг по 1таб 3рд 10дней
Урсосан 250 мг на ночь
Клиент
Анна, мотилиум и ганатон можно вместе принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Ганатон отменить
Клиент
Анна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический гастрит и препарат Цитиколин.
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит живот сверху и снизу
9 часов назад
700.00 р.
Алена, Москва
Результат ФГДС
9 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Старый Оскол
Дробное питание
9 часов назад
1000.00 р.
Ксения
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. Что это означает?
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка колоноскопии
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина