По результатам анализов повышен пролактин — вопрос №1235969

Question

По результатам анализов повышен пролактин — вопрос №1235969

Евгений, Ярославль

445 просмотров

20 января 2023

Здравствуйте. Мне 49 лет, всю жизнь занимаюсь спортом. Занимаюсь 4 раза в неделю по 3 часа в тренажёрном зале. В силу возраста стал задумываться об инъекциях тестостерона. Сдал анализы крови, по результатам которых оказался завышен пролактин, тестостерон средний, эстрадиол низкий. Был так же сдан ПСА, там всё в норме. Беспокоит повышенный пролактин, так как слышал про аденому гипофиза. Нужно ли мне дополнительное обследование или анализы для курса ЗГТ.

Возраст: 49

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Жалобы есть какие нибудь?

Пролактин повышен незначительно, он очень капризный показатель, повышается на фоне стресса, лишнего веса
Для контроля можете пересдать через месяц ( пролактин +макропролактин)

Пожаловаться

Евгений, 20 января 2023

Клиент

Здравствуйте, Дарья. по здоровью жалоб нет, вес в норме. Есть ли необходимость делать МРТ для исключения аденомы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 января 2023

Эндокринолог

Не нужно , не такое большое повышение . Обычно если под вопросом аденома, то показатели намного выше
Можете ещё раз пересдать пролактин и макропролактин, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин, если за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, тогда мрт гипофиза с прицельным контрастом

К анализу нужно подготовится, за 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы
Как придёте сдавать кровь , мин 15 посидеть и потом сдать

Пожаловаться

Евгений, 20 января 2023

Клиент

Дарья, мне при таком тестостероне нужны инъекции тестостерона?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 января 2023

Эндокринолог

Уровень тестостерона у Вас хороший, поэтому не нужно

Пожаловаться

Евгений, 20 января 2023

Клиент

Дарья, а эстрадиол низкий-это нормально?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Евгений, здравствуйте! Для дальнейшей тактики, необходимо посмотреть пролактин с макропролактином. Если он повышен за счёт макропролактина, то беспокоится не о чем. Вы сдавали пролактин придерживались правил? Исключить физ активность, стресс, половой контакт накануне сдачи анализа.

Пожаловаться

Евгений, 20 января 2023

Клиент

Здравствуйте, Софико, накануне сдачи была тренировка.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Большая вероятность, что тренировка дала погрешность. Передайте пролактин с макропролактином, придерживаясь правил сдачи??

Пожаловаться

Евгений, 20 января 2023

Клиент

Софико, мне при таком тестостероне нужны инъекции тестостерона?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

99% что у вас всё в порядке, Евгений! При аденомах пролактин повышен значительно выше☝?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Евгений, если у вас нет симптоматики: набора веса, повышенного давления, снижения либидо и тд, ЗГТ не назначается, при том что уровень тестостерона у вас прекрасный. Можно было бы подумать о ЗГТ, при наличии симптоматики и исключении других патологий.

Вот правила сдачи пролактина.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Пожаловаться

Евгений, 20 января 2023

Клиент

Софико, а эстрадиол низкий-это нормально?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Эстрадиол, это женский половой гормон, он у вас в норме, но даже его понижение ни о чем не говорит. Повышение может говорить об ожирении

Пожаловаться

Евгений, 20 января 2023

Клиент

Софико, просто я занимаюсь силовым спортом , а снижение эстрадиола связано с хрупкостью костей

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У вас тестостерон в норме - нет андрогенного дефицита. Когда будет хотя бы ниже 3,5 нг/мл, тогда можно будет думать о заместительной терапии тестостероном. Пролактин на верхней границе нормы. Вы правильно подготовились к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, занятия сексом, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ на пролактин сдают утром натощак (8-12 ч голода), через 2-3 часа после пробуждения, за 1 час до исследования не курили, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут? Если нет - пересдайте.
При аденомах гипофиза обычно бывает уровень выше 2000 мЕд/л.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 января 2023

Терапевт, Эндокринолог

Доброе утро.
Пролактин повышен не сильно.Нужно сдать его в паре с макропролактином для уточнения.
И сходить на прием к урологу перед заместительной гормональной.

Пожаловаться

Шведкина Елена Юрьевна, 21 января 2023

Диетолог, Эндокринолог

Здравствуйте.
Пролактин повышен умеренно, нужно пересдать ещё раз с соблюдением всех правил. МРТ не нужно делать.
Вместе с пролактином сдайте ТТГ, гспг. По тестостерону и эстрадиолу - норма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпадение волос

11 ответов

3 января 2019

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Мрт расшифровка

1 ответ

25 января 2021

Н

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-20T21:36:45+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 января 2023

Эндокринолог

Так как вы занимаетесь спортом такой эстрадиол считается в норме
У мужчин смотрим редко, так как это женский гормон

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 20 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-20T21:41:04+03:00

У вас он в достатке, чуть ближе к нижней границе. Вы можете проверить витамин д. Для исключения дисфункции паращитовидной железы, которая отвечает за нормальный минеральный обмен в организме и поддержание плотности костной ткани, можете сдать альбумин, общий кальций, птг, щф, магний, фосфор ну и витамин д 25(он) как выше указала