Что вас беспокоит?

По результатам анализов повышен пролактин

Здравствуйте. Мне 49 лет, всю жизнь занимаюсь спортом. Занимаюсь 4 раза в неделю по 3 часа в тренажёрном зале. В силу возраста стал задумываться об инъекциях тестостерона. Сдал анализы крови, по результатам которых оказался завышен пролактин, тестостерон средний, эстрадиол низкий. Был так же сдан ПСА, там всё в норме. Беспокоит повышенный пролактин, так как слышал про аденому гипофиза. Нужно ли мне дополнительное обследование или анализы для курса ЗГТ.

нет
49 лет
20 Января 2023·Просмотров: 524·Евгений, Ярославль

Здравствуйте
Жалобы есть какие нибудь?

Пролактин повышен незначительно, он очень капризный показатель, повышается на фоне стресса, лишнего веса
Для контроля можете пересдать через месяц ( пролактин +макропролактин)

Здравствуйте, Дарья. по здоровью жалоб нет, вес в норме. Есть ли необходимость делать МРТ для исключения аденомы?

Не нужно , не такое большое повышение . Обычно если под вопросом аденома, то показатели намного выше
Можете ещё раз пересдать пролактин и макропролактин, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин, если за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, тогда мрт гипофиза с прицельным контрастом

К анализу нужно подготовится, за 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы
Как придёте сдавать кровь , мин 15 посидеть и потом сдать

Дарья, мне при таком тестостероне нужны инъекции тестостерона?

Уровень тестостерона у Вас хороший, поэтому не нужно

Дарья, а эстрадиол низкий-это нормально?

Принятый ответ

Так как вы занимаетесь спортом такой эстрадиол считается в норме
У мужчин смотрим редко, так как это женский гормон

Евгений, здравствуйте! Для дальнейшей тактики, необходимо посмотреть пролактин с макропролактином. Если он повышен за счёт макропролактина, то беспокоится не о чем. Вы сдавали пролактин придерживались правил? Исключить физ активность, стресс, половой контакт накануне сдачи анализа.

Здравствуйте, Софико, накануне сдачи была тренировка.

Большая вероятность, что тренировка дала погрешность. Передайте пролактин с макропролактином, придерживаясь правил сдачи??

Софико, мне при таком тестостероне нужны инъекции тестостерона?

99% что у вас всё в порядке, Евгений! При аденомах пролактин повышен значительно выше☝?

Евгений, если у вас нет симптоматики: набора веса, повышенного давления, снижения либидо и тд, ЗГТ не назначается, при том что уровень тестостерона у вас прекрасный. Можно было бы подумать о ЗГТ, при наличии симптоматики и исключении других патологий.


Вот правила сдачи пролактина.


Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Софико, а эстрадиол низкий-это нормально?

Эстрадиол, это женский половой гормон, он у вас в норме, но даже его понижение ни о чем не говорит. Повышение может говорить об ожирении

Софико, просто я занимаюсь силовым спортом , а снижение эстрадиола связано с хрупкостью костей

Принятый ответ

У вас он в достатке, чуть ближе к нижней границе. Вы можете проверить витамин д. Для исключения дисфункции паращитовидной железы, которая отвечает за нормальный минеральный обмен в организме и поддержание плотности костной ткани, можете сдать альбумин, общий кальций, птг, щф, магний, фосфор ну и витамин д 25(он) как выше указала

Здравствуйте! У вас тестостерон в норме - нет андрогенного дефицита. Когда будет хотя бы ниже 3,5 нг/мл, тогда можно будет думать о заместительной терапии тестостероном. Пролактин на верхней границе нормы. Вы правильно подготовились к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, занятия сексом, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ на пролактин сдают утром натощак (8-12 ч голода), через 2-3 часа после пробуждения, за 1 час до исследования не курили, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут? Если нет - пересдайте.
При аденомах гипофиза обычно бывает уровень выше 2000 мЕд/л.

Доброе утро.
Пролактин повышен не сильно.Нужно сдать его в паре с макропролактином для уточнения.
И сходить на прием к урологу перед заместительной гормональной.

Здравствуйте.
Пролактин повышен умеренно, нужно пересдать ещё раз с соблюдением всех правил. МРТ не нужно делать.
Вместе с пролактином сдайте ТТГ, гспг. По тестостерону и эстрадиолу - норма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.