Консультация гинеколога-эндокринолога /

Менопауза после ЭМА (47лет) — вопрос №1580779

660 просмотров

Здравствуйте. В июне 2022 сделали ЭМА. До операции ФСГ около 8 был, после 102, все остальные показатели гормонов тоже резко стали как при менопаузе. Думала все восстановится, но нет. Месячные были в сентябре и ноябре 2022 года, в июне 2023 было что то похожее на месячные, но очень скудно, то пару капель крови, то почти черные небольшие выделения. Болят суставы, начались приливы. Участковый гинеколог не назначает ЗГТ, согласна только через 2 года после операции, якобы вырастет миома снова. А сейчас принимать только фитоэстрогены. Пью, ничего не помогает почти.(На операцию отправила не она, другая, ее заменяющая на тот период, напугала что матку удалят) Перед операцией несколько врачей говорили что лучше не делать ЭМА, а наблюдать в динамике, что не растут узлы и размеры небольшие. По анализам сейчас менопауза, по ощущениям тоже, кровотока в стромах яичников нет, месячных нет. Эндометрий в матке тонкий. Можно ли все таки начать прием ЗГТ?

Возраст: 47

Хронические болезни: панкреатит, жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Приложите последний протокол узи?
Согласно клиническим рекомендациям ЗГТ не рекомендована при миоматозном узле более 3х см и/или при более 3х узлах.
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте, загрузила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Эма перекрывает питание к узлу.
Расти узел может только после реваскуляризации то есть восстановления кровоснабжения путем образования новых сосудов.

По УЗИ у вас маленькие узлы.
Можно начать приём Фемостон 1/10.
Рост узлов он не спровоцирует.
Симптомы климактерические купирует
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Нет такого, что можно только через 2 года после удалении миомы принимать згт. Маленькие узлы, как у вас, не являются противопоказанием к приему.
Да, эстрогеновый компонент может давать предрасположенность к росту миомы. Но это встречается не всегда. Дозировку 1/10 фемостон вполне можете использовать.
Операции на матку, в том числе и эма влияют на кровоснабжение яичников. Яичники кровоснабжаются из маточной артерии. Если в маточную артерию вводят эмбол, то яичники также не будут получать питание и угасать будут сильнее, чем до операции.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Узлы небольшие, они не являются противопоказанием к назначению ЗГТ, если оно требуется. При проведении ЭМА было нарушено питание не только в миоматозном узле, но и в яичниках, так как общая ветвь кровосносбжения. Лучше всего начать сейчас с Фемостона 1/10, это стартовая дозировка, если на ней себя будете хорошо чувствовать, то дозировку оставите. На рост миоматозных узлов приём ЗГТ не будет влиять. Необходимо только перед началом приёма сделать маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нога стала на 2 размера больше
9 декабря 2020
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Облысение, потеря веса
15 сентября 2021
Фаина, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
78 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Гинекологу-эндокринологу Елена Карпачева
Благодарю за внимательность и тактичность. Врач ответила на все вопросы, дала рекомендации Очень...
— Анастасия, г. Кемерово
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, замечательный специалист. Очень грамотно и профессионально ответила на все...
— Елена
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отношение врача внимательное, корректное, задает необходимые вопросы. Консультация оказалась...
— Светлана, г. Петрозаводск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Прекрасный врач!!! Очень грамотная!!! Все по полочкам разложила, все обьяснила. На все вопросы...
— Валентина
фотография пользователя
Считаю, что врач-гинеколог должен быть как другом, с которым делишься самым сокровенным, так и...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень подробно и внимательно ответила на все мои вопросы. Консультация была...
— Наталья, г. Новороссийск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Отличное отношение ,развернутые ответы Полезная консультация,ответы на все вопросы Врач...
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Хорошее отношение Ответила на вопрос Приятный диалог ,спасибо
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Врач взаимодействует в диалоге , отвечает не шаблонами из интернета , как многие другие ,...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный