Консультация аллерголог-иммунолога /

Атопический дерматит у ребенка — вопрос №1237203

231 просмотр

Ребенку 1 год 10 месяцевс рождения атопический дерматит, зуд и с осени появились мокнущие раны, гормональные мази, зиртек эмоленты и увлажнитель ремиссию не дают. Периодически сыпет лицо и спину,живот. Ранки чуть подживают и снова расчесываются. В год сдавали пищевую панель,показало на глютен и кошку,полностью исключили. Сильный зуд перед сном и иногда и ночью. Я так поняла у него средней тяжести атопический дерматит, но есть ли аллергия? Нужно ли придерживаться строгой диеты?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга!
Начните давать Зиртек по 5 кап однократно в течение месяца. Ранки нужно показать детскому хирургу, чтобы посмотрел, возможно имеется инфекция, поэтому не заживают.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, зиртек даю на ночь 5 кап, тогда ребенок хоть спит, без них весь чешется
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если есть сильный зуд и гормоны не помогают, то нужно искать причину.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вит Д даёте ребенку? Диета нужна с исключением продуктов на которые есть реакция. Аллергию на белки коровьего молока исключили? Желательно сдать также общеклинические анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови с СРБ, ферритином, прокальцитонином, АСТ, АЛТ общим и прямым билирубином, мочевиной и креатинином, ЩФ, коагулограмму с д димером, уровень Вит Д, кал на копрограмму и паразитоз.
Клиент
Екатерина, витамин Д даю по капельке в день утром Вигантол, на молоч белок аллергии нет
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анализы, которые написала, желательно проверить.
Клиент
Екатерина, прикрепила часть сегодняшнего общего анализа, посмотрите пожалуйста
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Ольга, посмотрела. По анализу эозинофилы в норме, гемоглобин а норме, но явно прослеживается железодефицит. Для более точной диагностики нужно сдать ферритин. Оптимальный уровень должен быть 40-50. Можно было бы и сразу назначить, с учётом дерматита, 10 кап Мальтофера в течение 2 месяцев с последующим контролем. Но, по науке нужно сдать ферритин, если будет ниже 30-40, тогда коррекция. И пройдите дообследование, которое выше написала.
Клиент
Екатерина, хорошо,спасибо у меня у самой анемия думаю что анализ подтвердит и у ребенка.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Вижу, что очаги мокнут. Присоединилась вторичная инфекция
Какую терапию сейчас используете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, на ранки фукорцин или зеленка, потом комфодерм или пимафукорт. 3 дня пробовала по чуть чуть дермовейтом ничего не изменилось(
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Слишком сильные гормоны для ребенка, нехорошо это. Давайте так:
на очаги на коже туловища: сначала Мирамистин спрей и подождать, пока высохнет, потом нанести Фуцидин Г крем. Так 3 раза в день на 5 дней и затем перейти на негормональный Элидел крем 1р/д до 1мес. С 2 лет можно Протопик, он сильнее , тоже не гормон.
Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

На лицо можно только Элидел крем 1р/д 1мес

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день продолжить 10 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло - с ним мыться под душем, ванну пока не нужно принимать. Для увлажнения обычный Бепантен крем

Перед выходом на улицу на открытые участки (лицо, руки) наносить Бепантен мазь хорошим толстым слоем
Клиент
Марина Михайловна, спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здоровья Вам и ребенку!
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки железодефицитной анемии, сдайте кровь на ферритин, сывороточное железо, ожсс.
Обрабатывайте участки кожи мирамистином либо Хлоргексидином 3 раза в день, наносите Фуцидин 3 раза в день до 5ти дней, затем наносите неотанин крем 2 раза в день 10 дней. Эмоленты на постоянной основе
Зиртек принимайте длительно, до разрешения процесса
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пищевая аллергия
2 часа назад
700.00 р.
Алина, Беслан
Расшифровка анализа
3 часа назад
800.00 р.
Ангелина
Вопрос закрыт
Аллергия или нет
4 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Сочетается ли КСИЗАЛ с СЕРТРАЛИНОМ
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы пол года !
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аллергия не подтверждается
8 часов назад
800.00 р.
Дарья
Вопрос закрыт
Частые бронхиты, расшифровать анализы
9 часов назад
1099.00 р.
Полина, Челябинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
19 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...