Что вас беспокоит?

Желтушка у новорождённого

Здравствуйте, ребёнок родился 18.01.23. На третий день после родов, то есть сегодня, нас должны были выписать домой, но утром неонатолог измерила тестером билирубин, он оказался повышенным и нас положили под лампу на сутки. Два вопроса: если после полудня, проведённого под лампой непрерывно, тестер показывает в некоторых местах 280 (например, на головке, в районе личика, где защитные очки), а в других местах 80, есть ли шансы, что нас выпишут завтра домой? Второй вопрос: как долго могут вообще продержать в роддоме в ситуации, как наша? Есть какой-то конкретный регламент на этот счёт?

Эрозия шм, миомы матки
35 лет
21 Января 2023·Просмотров: 3825·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
Думаю вряд ли вас завтра выпишут, несколько дней точно будут наблюдать. Билирубин выше 300 является патологичным, у вас 280, возможно может быть прирост, поэтому рекомендую пока лежать под лампой и оставаться под наблюдением врачей. Если будет идти плохое снижение или наоборот повышение, тогда с роддома переводят в патологию

Принятый ответ

Здравствуйте! При билирубине выше 160 показана фототерапия. Билирубин снижается медленно, выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать ребёнка к груди. Сколько будут держать, зависит от быстроты снижения билирубина. Рекомендую пройти лечение полностью, потому что билирубин выше 300 опасен для малыша.

Зоя, она отказывается от груди, не может взять сосок, он у меня плоский, втянутый, я еле сцеживаюсь молокоотсосом, идёт молозиво пока что. Не помогают ни накладки, ничего. Я уже измучилась, ребёнок тоже. Мы в роддоме на докорме пока. Я испытываю колоссальный стресс из-за невозможности нормально спать. Видимо ребёнок тоже это чувствует.

Хорошо понимаю Вас.
Сцеживаться всё же нужно, молоко очень важно для ребёнка. Вы правильно делаете. То, что сцедили давайте ребенку. Молоко скоро придёт.
Если ребёнка кормят смесью в основном, то необходимо допаивать водой из расчета 30-40 мл/кг/сут. Так и билирубин будет выводиться.
Когда билирубин снизится ниже 200, можете выписаться домой под расписку (если не будут отпускать), взять фотолампу в аренду и лечить ребёнка дома, при этом периодически нужно будет сдавать кровь на билирубин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вас скорее всего завтра не выпишут. Цифры билирубина высокие.
Фототерапия единственный эффективный метод лечения желтухи.

Асият, а почему мы не можем взять лампу и лежать дома так же? Какая разница? Дома то лучше, спокойнее, быстрее получится наладить гв.

При значениях билирубина 300 и выше возникает риск ядерной желтухи.
Ядерная желтуха - это токсическое повреждение клеток головного мозга.
Поэтому, сейчас ребенку необходимо наблюдение, контроль билирубина и лечение.
Если есть проблемы с грудным вскармливанием, Вы можете взять консультацию специалиста по грудному вскармливанию.

Асият, после лежания целый день под лампой тест показал значение 200.

Доброе утро!
Положительная динамика есть, но необходимо продолжить фототерапию

Принятый ответ

Здравствуйте. Самая эффективная терапия желтухи это фтотерапия. Положительная динамика наступает индивидуально , нужно контролировать биллирубин, лучше анализом крови. Биллиоубин высокий, но не критичный , критичным считается выше 300.
Вам лучше остаться в стационаре дождаться снижения биллирубина и после выписаться домой, в среднем это занимает около 3х дней. В домашних условиях можно также продолжить фтотераптю взяв лампу на прокат.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вас завтра с большей вероятностью не выпишут. Когда будет положительная динамика в виде снижения билирубина, тогда и выпишут. Ничего страшного нет, билирубин в норму приходит медленно. Фототерапия единственный эффективный метод лечения транзиторной желтухи новорождённых.

Здравствуйте Юлия, билирубин у малыша высокий, завтра вас скорее всего не выпишут, самый эффективный метод лечения желтухи это фототерапия курс до 5дн , также достоверным является взятие крови на билирубин. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.