Консультация детского дерматолога /

Атопический дерматит — вопрос №1238399

296 просмотров

Ребенку 6 месяцев, на щеках высыпает сыпь, видео вызывает зуд, тянет руку к лицу. На теле в некоторых местах есть тоже маленькие бляшки с такой же сыпью. Пользуемся мазью Неотанин и раз в два дня Адвантан. Подскажите с чем связано и что делать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Педиатр
Здравствуйте! Со стулом проблем нет? Срыгивания есть?
Только на щеках сыпь?
Когда появилась?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Со стулом проблем нет, ходит каждый день, обычной кашицей. Сыпь появилась практически с рождения, сначала ребенок был на грудном вскармливание, затем перешли на лечебную nutrilon пепти аллергия, были на ней 4 месяца, никаких изменений не произошло. В основном сыпь на лице, немного есть на ножках. При использовании адвантаном раз в дня, три дня , пропадает дня на два. Потом снова появляется.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. Это атопический дерматит.
Чтобы знать, что делать, нужно узнать причину.
Ребенок на грудном или искусственном вскармливании?
Клиент
Динар, здравствуйте. Два месяца был на грудном, потом перешли на лечебную смесь nutrilon пепти аллергия, были на ней 4 месяца. Изменений нет.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Дмитрий
Нужна обязательно очная консультация врача
Возможна аллергическая реакция или дебют атопического дерматита
Осмотреть кожу необходимо полностью
Аллерген может быть снаружи и может поступать с продуктами питания и напитками
Необходимо вести дневник
Фиксировать в нем изменения на коже и на все
- фенистил 5 кап 10 дней
- наружно: цикапласт в5 бальзам 2 раза 10 дней
Адвантан нельзя на лицо, убирайте
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте. адвантан приписал наш педиатр. Только нам его назначили 7 дней, по 2 раза, утро вечер. Но мы так не пользовались.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Поняла
Я назначила вам что наносить
Начните лечение
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит.
Но Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE.

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Адвантан-гормональный крем. Старайтесь избегать гормонов младенцам, на лицо и на участки тонкой кожи и складки. Вы снимаете острое воспаление, но потом все возвращается с двойной силой
Могут быть необратимые последствия на коже
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Заболевание генетически обусловленное, хроническое, с периодами обострений и ремиссий. Так как при данном заболевании основную роль играет дефект белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю, то основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их в обострение не менее 5 раз в сутки, в ремиссию - 3-4 раза в день, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем комфодерм или адвантан 1 раз в день 7-10 дней, крем элидел 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения элидел не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще на 1-2 месяца. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Исключите прямой контакт кожи с синтетическими, шерстяными вещами
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Скорее это проявления дебюта атопического дерматита.
Если вы на ГВ, то обязательно мамочке придерживаться правильного питания,убрать молоко, сгущёнка, рыбу, яйцо, орехи, цитрусы.
Если смесь, то рассмотрите с педиатром смеси высокого гидролиза.
В лечении атопического дерматита, очень важен уход.
Использовать эмолиенты для кожи и для купания, наносить эмолиенты после купания на влажную кожу.
Хорошие линейки, биодерма атодерм интенсив, эмолиум, eucerin atopi control 2 р в день длительно.
Адвантан также можно использовать, тонким слоем, но не увлекаться, так как это гормональный крем, более 5дней лучше не использовать, а затем отменить.
Внутрь зиртек 5 кап 1 р в день 10дней.
Прикорм вводить каждые 2нед
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не работает половина лица
10 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Появились пятна у сына!!!
10 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Александра Николаевна Шандро
65 отзывов
Детский дерматолог
2006-2012 ДонНМУ им. М.Го
Опыт работы: 12 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита