Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1238811

Что вас беспокоит?

Пролактин

Здравствуйте, подскажите, не высокий ли это пролактин? 25 лет, 2.5 года назад закончила кормить грудью, цикл последние пол года 35-38 дней, менструация длится 6-7 дней. Грудь болит в середине и в конце цикла, по узи молочных желёз всё в норме, немного расширены протоки, но не критично. Также смущает низкий эстрадиол. Гинеколог говорит 34-36 маловато, хоть и по референсам норма. Сдавала анализы два дня назад, на 3 день цикла. Вообще Ситилаб не очень люблю за их референсные значения, тк сама врач сказала что пролактин в пределах нормы, а вот эстрадиол низкий. Выписали джес (уже пила года 4 назад их). Подскажите, оправдан ли их приём в данной ситуации? Ферритин 5, гормоны щитовидной тоже не совсем в норме, но как мне сказали из за низкого ферритина

25 лет
22 Января 2023·Просмотров: 652·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой уровень Пролактина у Вас?
Сдавали мономерную фракцию и Макропролактин?

Араксия, прикрепила анализы

Полина, Пролактин немного завышен. Рекомендую пересдать по правилам сдачи с подсчётом мономерного Пролактина и макропролактина.
На 2-4й день цикла.

За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

Эстрадиол в норме.
Джес , если не с целью контрацепции, не нужен.

Препараты железа не принимаете?

Араксия, принимаю тардиферон, он мне лучше всех подходит

Препарат хороший, продолжайте приём, ферритин очень низкий.

Принятый ответ

Добрый день! Это невысокий уровень пролактина, не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте
Пролактин повышен незначительно, он очень капризный показатель, он повышается на фоне лишнего веса, на фоне стресса
К нему нужна подготовка

Поэтому пересдайте его не 2-5 день цикла
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать
Как придёте сдавать минут 15 посидите и потом сдайте кровь

Ферритин низкий, норма не ниже 45
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать

ТТГ и Т4св какой?

Дарья, добрый вечер. Уже начала принимать тардиферон, т4 10 и ттг 4.9

А норма Т4св какая?

Дарья, в лаборатории где сдавала 9-19. По узи щитовидная в полном порядке.

Незначительное повышение ТТГ. Контроль ТТГ и Т4св через два месяца
На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Беременность не планируете?

Дарья, спасибо за развёрнутый ответ.
Пока нет, не планирую точно. Принимаю железо, и начала вит д, потому что в целом самочувствие прямо не очень. На фоне такого Фертитина, скорее всего

Да, железодефицит может влиять на самочувствие
Поднять ферритин чтобы был выше 45

Принятый ответ

Здравствуйте. Не совсем понятно, что лечат Джес. У вас проблемы с циклом?

Дарья, гинеколог считает низкий эстрадиол и цикл длинный 38 дней в среднем

КОКами точно никак эстрадиол не поднимете. Если цикл 38 дней стабильно, то это нормальный цикл.
Пролактин повышен незначительно. На фоне стресса такое повышение бывает.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пролактин с макропролактином сдайте повторно в следующем цикле соблюдая правила сдачи ( за день до сдачи исключить физическую активность, половой покой, не трогать молочную железу, сдать кровь не ранее чем через 2 часа после пробуждения)
Сделать УЗИ органов малого таза во вторую фазу( если овуляция не происходит, цикл может быть длинным)
Ферритин низкий, вы уже принимайте препарата железа
Эстрадиол в норме, так и ФСГ, ЛГ ( при его дефиците ФСГ повышается)
Уровень ТТГ какой?

Гюльнар, здравствуйте. Ттг 4.9

Это небольшое увеличение, если не планируйте беременность, лечение не требует
А Джесс если Вам нужно контрацепция можете принимать
Принимайте профилактическую дозу вит Д Аквадетрим по 4 кап постоянно
Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом для поддержания работы щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.