Что вас беспокоит?
Бред преследования
Здравствуйте! Мужу 42 бред преследования, официальный диагноз пароноидальное расстройство личности. Месяц находится на лечении оланзапин 2р в день по 10 мг, депакин 300 мг 2 раза в день, флуоксетин 1 раз утром 20 мг, триттико 100 мг на ночь. 1. Лечение не помогает, это нормально, должен быть через такой промежуток времени виден какой-то результат? 2. Это вообще вылечивается? 3. О планировании детей можно забыть на время лечения или уже навсегда? 4. Просит встретить, проводить, сходить с ним куда-то стоит ли это делать или пусть сам перебарывает страхи? 5. Иногда пропускает приём лекарств на сутки, это очень плохо? За месяц было 2 случая. 6. Пытаться ли разубедить? 7. Как это пережить родным?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Если бред не проходит, нужно менять нейролептик, обычно это видно уже через пару недель лечения
2. Заболевание хроническое, но при адекватном лечении можно полностью или по большей части убрать бредовые симптомы
3. Детей планировать можно, но конечно нужно иметь в виду заболевание мужа, что у него могут быть обострения в дальнейшем и т.д. Если интересует способность зачать, надо сдать спермограмму. Лекарства могут влиять.
4. Перебарывать страхи, если это бред, невозможно. Встретить не запрещено, но в первую очередь это нужно лечить
5. Пропуск на сутки не страшен
6. Нет
7. Понимать, что для него это реальность, постараться научиться с этим жить
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая жалобы и динамику состояния лечение очень хаотично, 2 антидепрессанта так не применяются, еще и нормотимик ( депакин); оланзапин должен приниматься 1 раз в день, сразу 20 мг;рекомендую для начала сменить врача, что бы верно дифференцировать состояние и подбирать лечение. Через месяц эффект уже должен быть; если это именно расстройство личности, то след все же останется;после стабилизации состояния и отмены легчая через 3 месяца можно планировать детей; 2 случая пропуска теории не критично, но нужна стабильная дозировка при лечении , по этому пропускают нельзя; не стоит оставлять его одного, ему нужна поддержка, как и вам, можете обратиться к психотерапевту для психообразования-это поможет вам найт к нему подход и справится вместе с этим.
Принятый ответ
Здравствуйте. Диагноз и схема лечения требуют уточнения. Если назначается лечение антипсихотиками в больших дозировках, то, вероятно, предполагается не расстройство личности. Зачем назначены антидепрессанты при "бреде", ещё и два сразу, притом противоположных по действию - тоже непонятно.
1.бредовая симптоматика уходит примерно через месяц. Но она может и остаться, быть хронической.
2. Расстройство личности это не болезнь, поэтому вылечить нельзя. Но в данном случае вообще требуется уточнение диагноза.
3. Детей планировать можно, но нужно учитывать все риски.
4. Опять же зависит от диагноза. В любом случае, конечно, человеку нужна поддержка. Но в меру. Самостоятельность тоже должна быть.
5. Пропуск лекарств недопустим. Необходимо исключить такие ситуации.
6. Если это бред, то разубедить не получится. И это опасно.
7. Можно обратиться к психотерапевту, есть специальные программы для родственников.
Принятый ответ
Здраствуйте, оланзепин в связки с флуоксетином применяется 1 р/с,вечером, прием 2 АД крайняя мера при резистентности, если ранее не принимали АД не стоит сразу начинать терапию с 2 АД, лечение не корректное, рекомендовано сменить врача, при правильно наз терапии можно войти в ремиссию, планировать детей можно, но учитывайте что наследственность будет отягощенной, встретится можете конечно, но с бредом вы ему ничем не поможете тол корректное лечение, пропуск в пару дней, возможен, пережить родным можно при помощи психотерапии.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202310 ответов
- 12 Ноября 20231 ответ
- 26 Мая 202517 ответов
- 23 Января 5 ответов