СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенное давление

Добрый день! Сыну 22 года, давление с утра нормальное, к вечеру часто повышается до 150-170/80-90, голова тяжелая, его тянет в сон. Терапевт дала направление только на кардиограмму и анализ крови. Какой порядок обследования при таких симптомах? Какие обследования и анализы еще должен назначить врач? Давление периодически повышается с 14 лет, отец страдал гипертонией. С детства у сына были сильные головные боли, на основе жалоб и УЗ ДГ головного мозга ставили диагноз мигрень. Последнее время таких сильных болей нет. Может ли повышенное давление быть связано с мигренью? Просить ли направление к неврологу? Буду очень признательна за советы и консультацию. Спасибо!

4 Апреля 2019·Просмотров: 208·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Пройти экг конечно для начала
К неврологу сходить очень даже стоит
( узи сосудов головы и шеи повторить)

Добрый день. Конечно к неврологу тоже надо, особенно если были какие-то проблемы. Мигрень ни с чем не перепутаешь это очень сильная боль в одной половине головы. Давление она может вызывать только перед или во время приступа . Мигрень не маскируется под давление.

Принятый ответ

Здравствуйте! При повышенном давлении существует стандарты обследования, которые исключают вторичные причины гипертонии и выявляют изменения в организме при повышенном давлении. Но пока у нас в России их выполнение не обязательно. При выявлении повышения АД нужно сделать оак, бак( мочевина, креатини, мочевая кислота, к, натрий) ,липидограмму ,оам , сахар крови, ЭКГ, эхо кг, глазное дно ,УЗИ почек и надпочечников, дуплекс брахиоцефальных сосудов и почечных сосудов, гормоны щитовидной железы. После обследования консультация невролога и кардиолога по показаниям. Мигрень и повышение давления не имеют прямой связи.

Принятый ответ

Здравствуйте , осмотр окулиста , обследование почек и надпочечников обязательны. Как сейчас с весом у молодого человека?

Принятый ответ

Здравствуйте! Сначала мрт головы ткдг экдг

Суточ кортизол мочи актг УЗИ щит железы и т3т4 ТТГ ат ТПО ат тиреоглобулину метанефрины крови мочи сахар крови мочевина креатинин общ белоккоагулограмма липидограмма натрий калий крови мрт надпочечников экг эхокг. УЗИ почек с сосудами.мрт гр клетки
Конс окулиста невролога эндокринолога

У молодых в первую очередь надо исключать почечные надпочнчниковые и церебральные аортальные патологии.

Уважаемая Елена, к неврологу на очную консультацию стоит попасть, и для этого Вам в принципе не нужно направление.
Для начала необходима консультация терапевта с целью назначения антигипертензивной терапии, то есть препаратов от давления. Чем бы ни было вызвано повышение давления - его необходимо нормализовывать с одновременным поиском его причины.
Кроме того рекомендую сделать МРТ головы, это ответит на множество вопросов.
Так же рекомендую проконсультироваться у эндокринолога и уролога, по скольку изменения гормонального фона, обусловленного патологией почек является частой причиной повышения артериального давления.
Да, кстати, как на счёт вредных привычек? не курит ли Ваш сын?
Ну и пару общих, но важных рекомендаций:
- почитайте в интернете "диета - стол №10" - сыну необходимо её соблюдать
- ограничьте употребление жидкости во второй половине дня
- ограничьте стрессовые ситуации (сыну противопоказано нервничать), по скольку это провоцирует как мигренозные боли, так и повышение артериального давления.
Здоровья Вам и сыну!

Придерживайтесь диеты с исключением соли в ТЧ скрытой глютаматов натрия.
Исключить крепкий чай кофе энергетики.
Должны быть продукты богатые магнием омега 3 жк.

Принятый ответ

Здравствуйте Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св

Принятый ответ

Здравствуйте Елена! Необходимо исключить вторичную артериальную гипертензию, которая проявляется в молодом возрасте, а причинами данного повышения АД могут быть заболевания почек, надпочечников, щитовидной железы... Сначала необходимо обратиться к кардиологу. Сдать ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, глюкоза крови, липидограмма. Выполнить ЭКГ, ДЭХОКГ, УЗИ почек и надпочечников, дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, пройти суточное мониторирование АД. Проверить функцию щитовидной железы: сдать кровь на гормоны ТТГ, Т3, Т4, выполнить УЗИ щит.ж. В тоже время наблюдаться у невролога для лечения мигрени.

Здравствуйте. Сыну нужно обратиться к терапевту и обследоваться( общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, узи почек, экг, эхо- кг, узи щитовидной железы и анализ крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников). При необходимости терапевт направит к профильным специалистам.

Здравствуйте в вашем случае необходимо здать ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови на креатин Н и белок в общем на почечный пробы, затем ЭКГ если есть изменения ЭХОкг, УЗИ почек, есть ли у вас отёки? Жалобы на боли в области почек боли?

Здравствуйте! Необходимо сдать клинический минимум анализов (клиника, биохимия крови, общий анализ мочи,копрограмма), получить консультацию эндокринолога для исключения патологии щитовидной и паращитовидных желез, а также - нарушения толерантности к глюкозе, УЗИ брюшной полости и почек для исключения патологии желудочно-кишечного тракта и почек (почечное давление?), консультация невролога для исключения остеохондроза шейного отдела позвоночника и патологии сосудов. Здоровья Вам и удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.