Консультация невролога /

Жжение по ноге и связь с протрузией диска L4-L5 по результатам МРТ — вопрос №1240405

780 просмотров

Здравствуйте! Примерно месяц назад начались боли в зоне поясницы в положении лежа, не сильные, скорее тянуло, но чтобы заснуть, переворачивалась на бок. Добавились жжения (парастезии) где-то под левой ягодицей, по бедру сзади, по внешней поверхности и особенно по боковой, добавились ощущения мурашек в пятке. Сейчас сделала МРТ пояснично-крестцового отдела и получила следующее заключение. Скажите, пожалуйста, по описанию МРТ может ли "бифораминальная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3см, несколько сужающая левое межпозвонковое отверстие, с касанием левого с/м корешка" давать такие ощущения?

Возраст: 41

Хронические болезни: Рассеянный склероз в ремиссии после химиотерапии + ТСК (делала в 2016 году). Протрузии и грыжа в шейном отделе позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Да, это корешковый синдром ха счёт сдавления грыжей. Рекомендую аркоксиа 90 мг 1 раз в сутки 7 дней, сирлалуд 2 мг на ночь 7 дней, амитриптиллин 10 мг на ночь, возможно повышение дозы постепенно до эффекта., и омез 20 мг утро 10 дней для защиты желудка.
Клиент
Маргарита, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а корешковый синдром помимо болей может давать и такие вот сенсопатии?
Невролог
Да, конечно, для этого назначен амитриптиллин. Если парастезии не пройдут, значит нужен прегабалин, он строго по рецепту, схему вам при выписке так же назначат.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. На мрт грыжа небольшого размера и не сдавливает корешок. Вероятнее всего защемление идет ниже, в проекции грушевидной мышцы и широкой фасции бедра
Клиент
Елена, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а такое защемление может отдавать в поясницу? И почему тогда в заключении пишут "с касанием левого с/м корешка"?
Невролог
касание, это не защемление, и не напушена проводимость по нерву. Касаться может так же при наличии перекосов в пояснице, таза и далее. Да, при таком проявлении может болеть спина
Невролог
Здравствуйте.
Да, это может быть связано с изменениями на МРТ. Протрузия небольшого размера, но она касается нервного корешка и это может провоцировать ощущение жжения и мурашек.
Принимайте НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Принятый ответ
Клиент
Алина, большое спасибо за ответ. Другой доктор чуть раньше вас ответила, что протрузия вызывает такие ощущение только если сжимает корешок, касания не достаточно. Или касание все-таки может давать неприятные ощущения? Просто пытаюсь понять, где все-таки искать проблему. Спасибо.
Невролог
Касание может давать такие ощущения, идёт раздражение нервного корешка.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпилепсия после инсульта
50 мин. назад
800.00 р.
Ирина, Волгоград
Эпилепсия или?
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Эсциталопрам и давление
1 час назад
800.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Болят руки
2 часа назад
800.00 р.
Анатолий
Инсульт, киста
2 часа назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана