Что вас беспокоит?
Начала принимать феварин и обострились проблемы с суставами
Здравствуйте! Я два года прожила в постоянном стрессе, связанным с болезнями родителей, онкология и смерть матери, четыре операции отца, не говоря уже о постоянных его госпитализациях. Несколько раз перенесла ковид, один из них в больнице. При уходе за родителями появилась сильная тревожность. Обратилась к неврологу, тогда он мне выписал амитриптилин. Принимала его два месяца. От него пошла побочка, сильная тахикардия, обратилась к кардиологу, он перевел на каликсту. Принимала ее три месяца. Каликста вызвала артралгию. А у меня и так проблема с суставами, серонегативный ревматоидный артрит. Мой ортопед-травматолог порекомендовал постепенно отменять антидепрессанты. Плавно прекратила прием. Снова вернулась дикая тревога со страхом, дрожь во всем теле. Подкрепляемая снова опасением за здоровье отца, снова операции, больницы.И так с утра до вечера. К вечеру попускает, ночью более менее спокойна, но с утра снова . Тревога мешает жить, почти все время лежу, нет сил, плачу. Обращалась к психиатрам. Результат - дулоксетин - дикая трясучка в течение двух дней приема, потеря аппетита, к тому же появилась аллергия, отек глаз. Отмена. Тералиджен, грандаксин, Адаптол - почему-то вызывают ещё большую тревогу. Атаракс вызывает сонливость, тревогу убирает слабо, размазывает. Флуоксетин - дикая тревога. Гепабептин - сильные отеки по утрам, тахикардия. Ломатриджин - почему-то тоже усиливает тревожность. Единственное, что хоть как-то помогает - фенибут. Но его я принимаю уже давно, месяцев восемь, стараюсь без фанатизма, но таблетка - две- в день, когда как. Принимала спитомин. На увеличение дозировки побочка - сильно воспалился сустав лучезапястный. Я аллергик, 10 лет назад перенесла полиартрит аллергический, реакция на антибиотики. Спасла аллерголог. С тех пор суставы периодически болят. А после перенесенного ковида пошел деформирующий артроз т/б сустава. Часто суставы реагируют на препараты. И это самый большой мой страх. Последнее назначение от психиатра - феварин, под прикрытием фенибута. Стала принимать с минидоз, зная свою реакцию суставов. Сначала с 1/8 от 50 мг, потом 1/6, 1/4. После приема снова заболели суставы, к тазобедренным присоединились колени, локти, пекут, подпухли. Доктор объяснила, что в начале приема усиливается симптоматика, порекомендовала увеличить дозировку. Если и дальше будет та же картина с сутавами, отменять и идти к психологу. К психологу я хожу, но толку мало. Порекомендовала ещё одного. Хочу задать вопрос: были ли в вашей практике подобные случаи побочной реакции в виде артралгии? И как быть в этом случае? На вопрос можно ли заменить АД, психиатр ответила, что заменять уже нечем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, можно заменить на бринтелликс-один из самых современных препаратов, побочных эффектов в виде артралгий не дает, переносится максимально мягко. Единственный минус- цена.
Екатерина, здравствуйте, спасибо, что отозвались! Скажите, препарат, который вы советуете, тоже из группы СИОЗС?
Нет, он современный и ни к одной группе из старых не относится.
Екатерина, ещё вопрос, а можно ли на фоне приема этого препарата принимать НПВС и другие лекарственные средства для суставов?
Да, совместим , но принимать не одновременно, перерыв 2-3 часа делайте между приемом лекарств.
Екатерина, спасибо, скажите, его принимают в дневное время? И влияет ли он на сон? Сплю плохо, поэтому назначили феварин, но с феварином вообще стала просыпаться среди ночи и не спать часа по 2-3
Он нормализует сон, но не сразу, в течение 3-4 недель; принимается 1 раз в день, если сонливости нет днем-утром, или можно перед сном.
Екатерина, а как вы посоветуете? Может попробовать всё-таки увеличить дозировку феварина? Может быть так, что дозировка пока нерабочая и приеме в большей дозе симптомы болезни суставов пройдут? И если переходить на другой АД, стоит ли теперь плавно сходить с феварина?
Частая смена антидепрессантов не рекомендуется, стоит дать феварину 2 месяца,на раскрытие эффекта, если не будет прогресса, то менять.
Екатерина, несмотря на суставную боль? Попробовать продолжить?
Екатерина, и ещё вопрос, с принятием феварина появилась заложенность носа. А у меня вазомоторный аллергический ринит, этот стмптом пройдет? Пользуюсь теперь каплями все время
Скорее всего нет, надо посмотреть в течение 2 недель
Екатерина, спасибо, я поняла, надо подождать и понаблюдать...
Екатерина, а можно на фоне приема феварина принимать НПВС?
Да, препарат совместим с данной группой.
Екатерина, спасибо, а то я в инструкции вычитала, что нельзя их вместе
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как это нечем заменять) Есть антидепрессанты из других групп, вальдоксан, бринтелликс, триттико.
Екатерина, здравствуйте! Доктор сказала, что вальдоксан слабее и необязательно подействует. Триттико не рассматривали, потому что я уже стала понемногу принимать феварин. Как вы посоветуете, отменить феварин, или попробовать всё-таки, увеличить дозу?
Зачем вам мучиться и увеличивать дозировку препарата, если он плохо переносится
Екатерина, а если переходить на другой АД, нужно ли плавно сходить с феварина?
Если сейчас принимаете 1/4, то можно сразу убрать с переходом на другой АД.
Екатерина, спасибо, поняла!
Екатерина, добрый день! Вчера всё-таки попробовала увеличить дозировку феварина. И суставы разболелись ещё больше, вы правы надо отменять, к тому же сначала от приема был просто заложен нос, а при увеличении нос даже подпух. Ночью почти неделю, утром сильная трясучка в спине и тревога со страхом усилились. А что вы можете сказать относительно азафена? Можно ли перейти на него? Невролог мне его посоветовала, но психиатр сказала, что от него мне может стать хуже... И вообще, когда спросила психиатра о смене антидепрессанта, она перестала выходить на контакт хотелось бы узнать ваше мнение на счёт азафена. Заранее благодарю!
Этот препарат используется, у него в побочных эффектах боли в суставах не указаны. Вам лучше менять лечение под наблюдением врача на месте.
Екатерина, спасибо!
Екатерина, спасибо! Сегодня была у другого врача, назначил вальдоксан и кветиапин. Как вы и советовали. Жалею, что не послушала вас сразу и решила увеличить феварин, надеюсь, суставам теперь станет легче!
Не за что. Будьте здоровы!
Екатерина, добрый день! Стала пить вальдоксан с сероквелем. Врач назначил таблетку вальдоксан на ночь и сероквель 25 мг на ночь, утром и в обед - 12.5 мг. От сероквель сильная сонливость. Но в целом трясет меня поменьше. Если буду пить его в обед, то вообще из дома выйти не смогу. Вчера вместо обеденного сероквеля приняла фенибут. Смогла погулять. Вопрос: можно ли так делать? Заменить обеденный прием сероквеля на прием фенибута? Заранее спасибо!
Здравствуйте, временно можно, постепенно организм привыкнет к сероквелю и будет меньше сонливости.
Екатерина,
Екатерина, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Панические атаки были? Или только тревожность? Как дела со сном и аппетитом?
Виолетта, здравствуйте! У меня постоянная сильная фоновая тревога и страх, дрожь в спине, внутренняя. Сон прерывистый, особенно на фоне феварина, просыпаюсь и не сплю часа два-три. По поводу дрожи в спине между лопатками, это мое больное место, ходила к неврологам, почему-то дрожь усиливается, когда лежу на боку, когда начинается дрожь, автоматом появляется тревога со страхом, не от моих мыслей, а именно от дрожи. Ложусь на спину, дрожь стихает, и тревога уменьшается. Но неврологи это объясняют моим ГТР. Проходила МРТ. Признаки остеоартроза, деформирующего спондилеза, деформирующего спондилоартроза, гемангиома 9 позвонка. Говорят, гемангиома дрожь вызывать не может. Это постоянный спазм от стрессов
Виолетта, аппетита нет вообще, похудела на 10 кг.
Поняла. Думаю у вас помимо тревожного расстройства, есть еще депрессивный синдром. В любом случае подбирать антидепрессант надо обязательно. Феварин на суставы никакого действия не оказывает. Поэтому боли ваши с ним не связаны. Лучше попробовать увеличить дозировку феваиина, прежде чем менять его на другой.
Виолетта, доктор поставила ГТР. Но, да, все признаки депрессии. Нет сил, плачу, трясусь. Особенная тревога из-за суставов. Заметила, что боли усиливаются после приема феварина. И ещё закладывать нос стало. У меня ещё вазомотрно-аллергический ринит. С приемом феварина начала капать сужающие капли. Такая реакция пройдет со временем? И ещё хотела спросить: можно ли принимать НПВС ? В инструкции указано, что нельзя, но мне ведь надо что-то принимать для суставов
Про заложенность носа сказать сложно с чем это связано, нужно понаблюдать. С НПВС совмещать можно, перепроверила в инструкции не нашла информации что нельзя.
Виолетта, спасибо огромное, а то для меня это очень важно! Буду наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте. Заменить можно на тразодон. Он хорошо переносится. Мягкий и хороший антидепрессант.
Но нужно понимать, что основа лечения в вашей ситуации это всё таки психотерапия, а не лекарства. Они могут выступать лишь в качестве дополнения. Рекомендую обратиться к психотерапевту.
Илья, здравствуйте! Тразодон это триттико? В инструкции указано, что может вызывать боль в спине, спину Я тоже лечу, не хотелось бы усугублять. Психотерапией я занимаюсь с ноября, тревога не проходит. А что вы можете сказать относительно азафена?
Да, это он и есть. Обычно хорошо переносится. Не встречал подобных побочных эффектов. Очень мягкий и при этом эффективный антидепрессант. Рекомендую попробовать.
а вот азафен гораздо более тяжелый препарат. Не думаю, что стоит его сейчас рассматривать в вашей ситуации.
Илья, спасибо!
Принятый ответ
Здраствуйте, большинство АД имеют в большей или меньшей степени в побочных действиях артралгию, феварин рекомендовано отменить и заменить на бринтелликс который не имеет побочного действия в виде артралгии.
Анастасия, спасибо, здравствуйте! А что вы можете сказать о азафене?
азафен аналог амитриптилина, тол мягче, побочные действия менее выражены.
Анастасия, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 5 часов назад6 ответов