Не набирает вес — вопрос №1241921

Question

Не набирает вес — вопрос №1241921

Анастасия

640 просмотров

24 января 2023

Добрый день, моей дочери 3,5 года , рост 97 см, вес 13,6. Вес она не набирает уже больше полугода. Растёт тоже не быстро. У дочери кашицеобразный желтый стул иногда с очень неприятным запахом, есть запах изо рта по утрам, налёта на языке не отмечала (небольшой белый). Стала часто болеть , как только пошла в дет сад, мучаемся с аденоидами. Сдали Копрограмму: жирные кислоты немного, внеклеточный крахмал немного (раньше пару месяцев назад было много), сдали общий анализ крови , немного тромбоцитов больше нормы, по биохимии все нормально на 1 единицу меньше ионов натрия. Панкреатическая эластаза в норме , углеводов в кале нет. Железо по биохимии, а также б12 и ферритин а норме. Витамин д тоже в норме. Она бледная, стали тусклыми волосы, тонкие ногти, бывает плаксивая прям очень. На живот почти не жалуется, редко (боль в области пупка) , но это перед тем как сходить в туалет. Раньше стул был более обильный и частый 2-3 раза в день. Сейчас 1 и менее обильный, но все такой же по консистенции. Делали узи 3 месяца назад в желчном нашли (делали с нагрузкой) взвеси и поставили джвп по гипертоническому типу. Гормоны щитовидки сдавали там норма. Стул стал реже после исключения молока и сокращения глютеновых продуктов из рациона , но аллергии на белок коровьего молока не выявлено мы сдавали , на глютен аллергию тоже не нашли и на много чего ещё аллергии не обнаружено. Сдали анализ на целиакию там все в пределах нормы, понимаю, что ее биопсией ставят, но пока сделали только такой.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

жкт

недобор веса

кашециобразный стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Меншикова Анна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! А с каким весом она родилась?

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Анна, родилась с весом 3150, выписывались с весом 2900

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Меншикова Анна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

Рост в пределах возрастной нормы, вес относительно возраста и относительно роста чуть ниже (вес для данного роста от 13,8 кг идет, но это усредненные показатели). Пока волноваться не о чем. Плаксивость для 3х леток норма, у них переходный период сейчас. Частые болезни и аденоиды после похода в сад - тоже нормальное явление. Но на фоне затрудненного дыхания может быть кислородное голодание, анемия. Вы к лору обращались?

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Анна, да обращались, но она как раз болела, сказали прийти ещё раз , когда воспаление уйдёт, ей провели осмотр , поставили нп тот момент аденоиды 2-3 степени, ещё лор врач сказала, что Покровы слизистой синюшные, как при аллергии, поэтому мы стали выявлять аллергены

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Анна, да обращались, но она как раз болела, сказали прийти ещё раз , когда воспаление уйдёт, ей провели осмотр , поставили нп тот момент аденоиды 2-3 степени, ещё лор врач сказала, что Покровы слизистой синюшные, как при аллергии, поэтому мы стали выявлять аллергены

Пожаловаться

Меншикова Анна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

А взвесь в жп лечили? Можете узи прикрепить?

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Анна, прикрепила, не лечили пока, старались питанием скорректировать

Пожаловаться

Меншикова Анна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

Возможно небольшое есть нарушения переваривания пищи из-за нарушения функции желчного. Я бы рекомендовала пропить удхк (урсофальк, урсосан) из расчета 7 мг/кг на ночь на месяц и тримедат по 25 мг 3 р/д на 2 нед, и через месяц узи переделать

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Анна, это желчегонные?

Пожаловаться

Меншикова Анна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

Удхк нормализует состав желчи, растворяет взвесь, а тримедат тонус жвп нормализует и улучшает отток.
И аденоиды лечите, гормональные современные средства, они в кровь попадают в мизирных количествах, безопасные. И то не факт, что они подействуют, если помогут, то вам повезет!)

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Анна, спасибо большое

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
анализы на целиакию сдавали на безглютеновой диете?
Если да, то они не информативны()эти на анализы сдают без исключения глютена.

В родне проблемы с жкт есть?
Какова роста родители и какой комплекции?

по поводу аденоидов. что конкретно беспокоит?
есть ли ночью храп?
лор смотрел аденоиды -эндоскопия аденоидов проводилась?

сдайте кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней.

как питается в садике?

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Мария, добрый день, нет, диеты не было, да за пару дней до анализа , но это даже не неделю , а максимум за 3 дня , я меньше хлеба ей давала и старались готовить что-то менее жирное. Папа и мама вполне упитанные , мой рост 165, у папы 185, в саду ест как обычно, воспитатели говорят суп и салат хорошо ест иногда только второе , если ей нравится. Проблем с жкт у меня и мужа нет, но он говорил, что после молока у него диарея и газообразование сильное, если не ошибаюсь, подобное есть и у свекрови.

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Мария, не ответила, во время отёка, когда болеет храм и сап и булькание есть и кашель, когда не болеет , то спит иногда с открытым ртом, но не храпит, ночью и сейчас бывают покашливания, редко раз за ночь или когда забегается днём, сухой кашель горловой какой-то.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

узи загрузите.
лечение проходили?

У лора были?(при хр аденоидите возникает кислородно голодание)

рост в норме.
вес немного ниже нормы

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Мария, загрузила

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Мария, у Лора были аденоиды 2-3 степени, сказали Покровы синюшные, как при аллергии, поэтому стали сдавать на аллергены

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 24 января 2023

Гастроэнтеролог

гормональные в нос не назначали?(типа назонекса)?

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Мария, назначили , честно пока не пробовали, мы делаем носовой душ, если сильно мешает ночью називин 2-3 дня капаю

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 24 января 2023

Клиент

Мария, поняла спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискензия кишечника по гипертоническому типу Help me please!!!

6 ответов

9 марта 2021

Никита

Вопрос закрыт

Длительные проблемы с ЖКТ

4 ответа

11 апреля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Странный приступ. Проблемы с жкт и/или климакс

5 ответов

14 апреля 2024

Вера

Вопрос закрыт

Повышенные показатели АЛАТ и АСАТ у кота в крови, + слизь в кале с примесью красно-коричневогр цвета.

2 ответа

1 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 24 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-24T15:27:36+03:00

Начинайте лечение назначенное лором(капли в нос)

когда ребенок идет в садик, то он сталкивается вирусами чаще и аденоиды просто не успевают уменьшиться после очередного орви, а тут еще новое орви и они еще больше увеличиваются.
такая проблема у многих детей садиковского возраста.(сама с этим сталкивалась)
Обязательно наблюдение лора.

Дообследование
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней
Генетический тест на непереносимость лактозы

диетическое питание с ограничением употребления жирного, жареного, острого, соленого, сладостей, газировки. Рекомендуется дробное (5-6 раз в день) питание

по поводу желчного
лечение согласовать с очным врачом и лечится под наблюдением очного врача.
Как вариант схема лечения может выглядеть так
1)тримедат суспензия 25 мг 3 р\д-2 недели(внимательно разводите, на стаканчике дозировка указана как раз в мг)
2)Урсофальк суспензия по 2 мл на ночь-1 месяц
Если не найдете суспензию. урсофальк, то можно хофитол раствор по 1 мл 3 р\д -1 месяц.

УЗИ ОБП через 1 месяц