Консультация уролога /

Частое желание к мочеиспусканию — вопрос №1243080

320 просмотров

Добрый день! Меня зовут Виктор, мне 52 года.
У меня частое желание к мочеиспусканию и нет напора струи.
Днем через каждые 1,-2 часа (иногда чуть больше), ночью встаю 2 раза.
Прошел обследование. Снимки прикреплены

Возраст: 52

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Как давно жалобы?
Клиент
Владимир, добрый день! Жалобы 3-4 недели

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Половая жизнь регулярная? Половой партнёр постоянный?
Клиент
Владимир, да
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ок. Тогда рекомендации прежние (см. ниже)
Уролог, Онколог, Андролог
Здравствуйте.
Необходимо сделать дообследование: ТРУЗИ (трансректально) предстательной железы,Урофлоуметрию.
Пока можно начать принимать Омник окас 0,4 мг 1 раз в день на ночь-месяц
Уролог, Андролог, Врач УЗД
По анализам у вас всё неплохо, за исключением повышенного сахара и холестерина, что уже может давать само по себе подобные вашим жалобы. На УЗИ воспалительные изменения хронического характера в простате и семенных пузырьках.
Необходимо пальцевое исследования простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам (или посев эякулята). Выполните урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS, не будет лишним заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд (в интернете есть шаблоны для заполнения).
Сейчас необходимо начать принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц и свечи Индометацин по 100 мг на ночь 6 дней.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.
Повторите анализ крови на сахар и холестерин с липидограммой. Проконсультируйтесь у эндокринолога и кардиолога на эту тему.
Клиент
Владимир, спасибо
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего доброго и скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. В представленных анализах в плане урологии все в норме. Однако, повышены лимфоциты и снижены сегментоядерные нейтрофилы в крови. С этим вопросом к гематологу. Повышена глюкоза - к эндокринологу.
Для дообследования по урологии:
- как давно такие жалобы?
- урофлоуметрия
- опросник IPSS.

Клиент
Дмитрий, добрый день! Жалобы 3-4 недели
Андролог, Уролог
Тогда надо исключать простатит, сдать микроскопию секрета простаты и бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам, так же выполнить урофлоуметрию.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! По анализам у Вас нет значимых отклонений. Повышен сахар. Нужно проконсультироваться у эндокринолога.
Учитывая возраст, нужно ежегодно проходить обследования у уролога. Сейчас нужно сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, урофлоуметрию, опросник IPSS для определения выраженности нарушения мочеиспускания. Сдайте микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. Также сдать общий анализ мочи.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и начать принимать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака 2 месяца.
По результатам обследования принять решение о дальнейшей тактике.
Клиент
Галина, добрый день! Все анализы прикреплены
Уролог, Андролог
Посмотрела все прикреплённые файлы. Есть микролиты в почках до 2 мм. Объём предстательной железы не увеличен. Тестостерон, ГСПГ и ПСА в норме. Гормональный фон только нужно оценивать в комплексе, нужен свободный тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ. Глюкоза повышена, проверьте уровень гликированного гемоглобина, с этим у эндокринолога проконсультируетесь. Холестерин выше нормы, желательно смотреть липидограмму с коэффициентом атерогенности. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности. 1 раз в год контролировать ПСА и ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Общий анализ мочи без воспаления.
Уролог
Добрый день!
Вам необходимо сделать обследование предстательной железы на предмет возможного воспаления
Мазок на флору из уретры
Анализ секрета предстательной железы
Бак посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков!
Клиент
Алексей, спасибо
Андролог, Уролог
День добрый. Заполнить IPSS, выполнить урофлоумеирию. Начать прием альфаблокаторов - Тамсулозин (лучшим считаю Омник-окас 0,4 мг). Через 2 недели повторить IPSS и урофлруметнию, сравнить результаты до терапии и на фоне нее.
Не забыть про Эндокринолога :)
Клиент
Дмитрий, спасибо
Уролог, Андролог
Посмотрела все прикреплённые файлы. Есть микролиты в почках до 2 мм. Объём предстательной железы не увеличен. Тестостерон, ГСПГ и ПСА в норме. Гормональный фон только нужно оценивать в комплексе, нужен свободный тестостерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, ТТГ. Глюкоза повышена, проверьте уровень гликированного гемоглобина, с этим у эндокринолога проконсультируетесь. Холестерин выше нормы, желательно смотреть липидограмму с коэффициентом атерогенности. Для нормализации уровня холестерина, чтобы снизить риски развития сосудистых заболеваний, нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности. 1 раз в год контролировать ПСА и ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Общий анализ мочи без воспаления.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
10 апреля 2024
Аня
Вопрос закрыт
Расшифруйте,пожалуйста,УЗИ простаты
27 сентября 2024
МРР, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 ноября 2024
Марина, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Павлович Кузнецов
44 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж