Нашли туляремию 1-200 — вопрос №1243182

Question

Нашли туляремию 1-200 — вопрос №1243182

Ирина, Северодвинск

537 просмотров

25 января 2023

Здравствуйте! 23.01 нашли туляремию 1-200, кт легких делала - патологий не найдено, но какие-то лимфоузлы 1-3 мм в верхней части. Врач назначила доксициклин 100, 1т 2 р/д. 21 день. Самочувствие плохое. Температура 37,2. Голова тяжёлая. Глаза болят. Аппетит пропал 20.01. Антибиотики пью сегодня второй день. Дома. Очень тяжело, даже лежать. Делать ничего не могу. Болезнь редкая для нас Архангельска. Врач не очень осведомлена. Я никуда не ездила. Только в августе в деревню на 2 недели в области. Откуда могла ее подцепить не понятно.

Возраст: 40

Хронические болезни: Фиброзно-кистозная мастопатия. Эрозия желудка. Удалены трубы. Сейчас цитология не очень , Гениколог донаправила на сдачу мазка впч 16,18

Вопрос закрыт

норма ли такое состояние? правильное от лечение?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 25 января 2023

Инфекционист, Терапевт

Добрый день, прикрепите пожалуйста анализ

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2023

Клиент

Юлия Петровна, здравствуйте! Прикрепила к вопросу

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 25 января 2023

Инфекционист, Терапевт

У Вас была прививка от туляремии? Вас кусал клещ? Вы пили воду из водоема? Укус клеща был?

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2023

Клиент

Юлия Петровна, прививки не было, клещ не кусал, из речек и водоёмов не пила. Но у меня есть собака. Могла ли я что-то от неё подхватить?

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 25 января 2023

Инфекционист, Терапевт

Если только на шерсти собаки, при вдыхании (пылевым путем), что маловероятно. А у Вас просто болят лимфоузлы? Или прям большой лимфоузел есть?
Кровь РПГА это серологический метод исследования, делаются парные пробы. Очень сомнительно, что у Вас туляремия

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2023

Клиент

Юлия Петровна, узлы не болят. ТежелаЯ только голова и шея. Как будто на мне плита бетонная лежит постоянно. Весной восполнялся паховый лимфоузел, болел и была температура 37,5. Делала узи. Врач сказал, проток не расширен, значит не онкология и назначил амоксиклав. Все прошло за неделю. Что делать дальше мне?

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 25 января 2023

Инфекционист, Терапевт

ОАК сдавали? Температура есть? Вспышка есть туляремии?

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2023

Клиент

Юлия Петровна, кал, моча оак все норма сдавала только что. Температура каждый день 37,2 с ноября. Самочувствие ухудшилось с 20.01 и пропал аппетит

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 25 января 2023

Инфекционист, Терапевт

Есть 3 формы: бубонная (большой лимфоузел), может быть сыпь, красные глаза, легочная (по КТ все хорошо), и генерализованная (тяжелая). Проявления клинические на туляремию не похожи. Трудно судить без очного осмотра. Должна быть лихорадка, а не просто субфебрилитет длительный с ноября. Контакта с грызунами не было. Через 10 дней сдайте контроль РПГА, надо смотреть в динамике, это возможно перекрестная реакция. На туляремию не похоже, у нас в области была вспышка туляремии, клиника совсем не похожа. Сдайте кровь на антитела к ЦМВ IgМ, антитела к ЦМВ IgG , антитела IgG к антигенам аскаридоза, антитела IgG к антигенам описторхов, антитела IgG к антигенам лямблий, , антитела IgG к антигенам токсокароза,
антитела IgG к капсидному белку ВЭБ, антитела IgМ к капсидному белку ВЭБ, антитела IgG к ядерному антигену ВЭБ, антитела IgG к раннему антигену ВЭБ, ПЦР ДНК количественно ВЭБ, ЦМВ

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2023

Клиент

Юлия Петровна, прикрепляю другие мои анализы, там есть какие-то антитела

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 25 января 2023

Инфекционист

Здравствуйте! необходимо сдать в динамике кровь на туляремию в лаборатории Роспотребнадзора или в лаборатории областной инфекционной больницы лечение назначается только при нарастании титра антител, также проводится внутрикожная аллергическая проба. По результатам вашего исследования титр антител убывающий, но нужно повторить в динамике.

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2023

Клиент

Мария, здравствуйте! а лечение верное назначено?

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 25 января 2023

Инфекционист

Да верно.

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2023

Клиент

Мария, может ли быть это реакция на антибиотик такое плохое самочувствие и отсутсвие аппетита? И не нужно ли уменьшить дозу? Вес сейчас 45 кг, был 48. Похудела за 2 месяца так.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 января 2023

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам обследований и клинических проявлений диагноз туляремии вызывает сомнения.
Титр низкий, есть вероятность того, что он не специфический.
В общем анализе крови воспалительных проявлений нет.
Вам надо сдать повторно кровь на антитела к туляремии, посмотреть динамику показателей, пока большие сомнения в наличии у вас туляремии.

Пожаловаться

Ирина, 25 января 2023

Клиент

Нина, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кошка вонзила когти

4 ответа

27 мин. назад

700.00 р.

Оля, Москва

Антитела к ветрянке. Расшифровка!

6 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Анна, Москва

Ребенка укусила домашняя непривитая собака

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Яна

Риск при защищенном контакте

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Владимир

Могу ли я заразиться или заразить

7 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Алина, Санкт-Петербург

Глисты, анализы

7 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Иван, Нальчик

Нужна ли вакцина от бешенства

7 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Мария

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нуртдинова Юлия Петровна, 25 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-25T13:03:24+03:00

Пожаловаться

Нуртдинова Юлия Петровна, 25 января 2023

Инфекционист, Терапевт

Посмотрела, в принципе отклонений нет, М тогда не сдавайте, а G сдайте, кал на я\глист сдают 3х кратно, одного раза недостаточно

Принятый ответ