Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1244001

Что вас беспокоит?

Кишечная инфекция у малыша

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Ребенку 1,6 года. В воскресенье начался понос и рвота обильная фонтаном. Поехали в больницу, взяли анализы крови и кала. Капали два дня физ раствор, глюкозу, соли. Была температура до 38.5. сбивали. Рвоты с воскресенья не было в больнице, стула тоже. Но сегодня утром ребенку стало хуже. Утром проснулась как овощ. Лежит, не встаёт. Получается четвертый день болезни. Сделала тест на ацитон утром. Показал положительный (4). Поставили опять глюкозу, потом понос присоединился. Обильный сильный водянистый 4 раза. Воду ребенок пьёт хорошо, кушала тоже вчера неплохо, но сегодня от еды почти отказывается. По анализам говорят ничего криминального. Небольшой лейкоцитоз. Сильно переживаю за состояние. Может стоит уже антибиотик подключить, если на 4 день резкое ухудшение? Температура сегодня выше 37.2 не поднималась. Врачи толком лечить не хотят

25 Января 2023·Просмотров: 443·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!
При кишечной инфекции самое главное не допустить обезвоживания
Ваш ребенок пьет хорошо плюс получает капельницы, соответственно беспокоиться не чем.
Также, для кишечной инфекции характерно волнообразное течение.
Ацетон в моче появляется при интоксикации, обезвоживании.

Асият, а почему он появился если ребенок хорошо пьёт и ему ставили капельницы.


Ацетон в моче появился, потому что продолжаются патологические потери ( понос, температура ).
Восполнение продолжающихся патологических потерь процесс не быстрый.
В среднем при кишечной инфекции симптомы могут сохраняться до 7-10 дней.

Асият, подскажите а если на 5 день понос по 8-10 раз в день. Ещё и зелёный . Это говорит о бак инфекции?

Доброе утро!
Кратность стула совсем не говорит о бактериальной инфекции.
Если консистенция стула изменилась, стул стал гуще, то наблюдается положительная динамика

Принятый ответ

Здравствуйте! Не волнуйтесь! Ребенок получает терапию внутривенно капельно. Если в крови повысились лейкоциты, то следует решать вопрос о назначении противомикробных средств.
Обязательно давайте Энтерол и можно присоединить КИП, в нем содержатся готовые антитела

Нина, здравствуйте. У ребенка выявился ротовирус. Сегодня 5 день болезни, но ребенок все равно очень слабый. Лежит все время. Подсоединили антибиотик амикоцин. Хотя с этим не согласна если это вирус. В интернете прочитала что показано питье регидрона. Но дочка отказывается от него. Пьет обычную воду, но она же вымывает электролиты. Пьет только воду и полисорб..

Можно компот из сухофруктов без сахара

Нина, а подскажите если стул пошел зелёный, а сегодня пятый день болезни это говорит о том что уже бактерия прицепилась?

Совершенно не обязательно. Это может быть в результате дисбактериоза.

Нина, хорошо, спасибо. А ещё подскажите насколько критично если я откажусь от уколов амикоцина. Сделали 3 укола в условиях стационара. Хочу отказаться и не мучить ребенка уколами внутримышечно.

Переговорите с врачом на что можно перейти в таблетках.

Принятый ответ

Добрый день, если у ребеночка в анализе лейкоцитоз, значит это присоединение бактериальной диареи. Необходимо давать энтерофурил в суспензии, также поить водичкой дробно, малыми порциями. Через 7 дней контроль ОАК

Юлия Петровна, здравствуйте. У ребенка выявился ротовирус. Сегодня 5 день болезни, но ребенок все равно очень слабый. Лежит все время. Подсоединили антибиотик амикоцин. Хотя с этим не согласна если это вирус. В интернете прочитала что показано питье регидрона. Но дочка отказывается от него. Пьет обычную воду, но она же вымывает электролиты. Пьет только воду и полисорб..

Да, ротовирус не лечится антибиотиками, если ребеночек не пьет регидрон, то обычная вода лучше, чем ничего, самое главное не пропустить обезвоживание, у маленьких детей смотрим по диурезу (количество мочи), нужно подавать противовирусные препараты

Юлия Петровна, а сколько может быть понос ещё дней? Сегодня пятый и у дочки до сих пор жидкий частый стул

Может быть до 10 дней, но кратность и консистенция должны меняться в лучшую сторону

Юлия Петровна, ребенку уже пятый день вливают по 200 мл физ раствора глюкозы и трисоля. Мне кажется на этом фоне на 4 день открылся понос у ребенка. А ещё подскажите насколько критично будет если я после 3 укола антибиотиков откажусь от них. Не хочу скачать полуторагодовалого ребенка и колоть при ротовирусе бессмысленные уколы

Попросите сделать ОАК, посмотреть остался ли лейкоцитоз, если его нет, то тогда можно отказаться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.