Консультация эндокринолога /

Диабет 2 типа — вопрос №1245675

431 просмотр

Диабет второго типа. Болею с 2014 года.Пью таблетки Глюкофаж лонг 500. Сахар был 6,4-6,8.(По назначению врача) С декабря 2022 года сахар стал 10. Можно ли увеличить дозу таблеток до 750 мг?Сахар меряю глюкометром.

Возраст: 62

Хронические болезни: Диабет 2 типа, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, Анна. Сахар увеличился значительно. Возможно, погрешности в диете либо Вы переболели каким нибудь респираторным заболеванием. (на фоне хр.воспалительного процесса тоже растут сахара). Когда сдавали в последний раз анализ кроаи на гликированный гемоглобин? Креатинин?
Вы можете увеличить дозировку препарата, но под контролем сахаров.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте Анна, можно попробовать 750 мг утро/750 мг вечер, при этом контролировать глюкозу. Так поднимать до 1000мг утро/1000мг вечер по необходимости, если глюкоза будет повышена на дозе 750 мг. Необходимо сдать гликированный гем и глюкозу венозной крови натощак. Обязательно диетотерапия+физ активность не менее 300 мин в неделю. Если гликированный высокий, то подумать о препарате асиглия мет, решить этот вопрос на очной консультации
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Да, нужно увеличить дозу до 750 мг вечером после еды
Еще нужно подключить к терапии второй препарат Асиглия 100 мг утром перед едой
Сдать кровь на гликированный гемоглобин через 3 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Сахар в 2 раза выше нормы и большой стаж диабета, нужна комбинированный терапия двумя препаратами. Лучше галвусмет (содержит метформин 850 мг и вилдаглиптин 50 мг) по 1 таб 2 раза в день с контролем сахара до еды (до 6,5 норма) и через 2 часа после еды (до 9). Сдайте анализ крови на кретинин, калий, АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, холестерин на фоне терапии препаратом и гликированный гемоглобин!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Вам можно увеличить до 1,0 мг на ночь после еды
Контролировать сахар, если высокий, то можно утром добавить 500 мг. Максимально можно до 2,0 мг

+сдать на гликированный гемоглобин, чтобы оценить динамику лечения
1 р в 3 мес сдавать обязательно
Если не будет снижаться сахар, то добавляют второй препарат

Так де может отмечаться повышение сахара при стрессе, если переболели например, это называется стрессовая гипергликемия. В этом случае можно увеличить до 750 и понаблюдать за сахаром
Если придёт в норму, то остаётесь на этой де дозировке

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, если не было погрешностей в диете или не перенесли ОРВИ, можете увеличить дозу до 1000 мг утром и вечером, под контролем уровня гликемии,
Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, Вам необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин и креатинин (это минимум), по результатам анализов решить: выбрать только повышение дозировки метформина, либо перейти на комбинированную терапию ( из 2-х препаратов). От результата уровня креатинина будет зависеть какие именно будут выбраны препараты, потому что у некоторых есть ограничения по этому показателю.
Эндокринолог
Здравствуйте! При Сахаре 10 увеличение дозы глюкофажа не эффективно.
Поведите дневник питания, понаблюдайте что кушаете и как часто.
И поконтролируйте сахар крови в течение всего дня, чтобы было понимание в какое время сахар крови нормальный, а когда высокий.
Добавьте к глюкофажа или галвус 50 мг в 17.00 или янувию 50 мг, или випидия 12,5 мг . Посмотрите уровень сахара
Эндокринолог
Здравствуйте! Можете принимать глюкофаж Лонг 750мг по 1 таб х 1 раз в день.
Если есть лишний вес , можно добавить препарат форсига 10 мг по 1 таб х 1 раз в день утром, если нет , то випидию 25 мг по 1 таб х 1 раз в день.
Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес.
Пешие прогулки ежедневно, ограничение сладкого и мучного .
Эндокринолог
Здравствуйте. Если повышается натощак то можно принимать глюкофаж лонг 1000 мг вечером, сахар натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, на креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, калий, натрий, общий анализ крови, общий анализ мочи, экг, консультация офтальмолога, кардиолога
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Пейте Глюкофаж 1000 на ночь и добавьте утром джардинс 10 мг
Через месяц приема один день померьте профиль сахара:натощак,через 2 часа после завтрака,перед ужином,на ночь
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, можно и нужно. Так же обратите внимание на качество питания, что с легкоусвояемыми углеводами, не переедаете ли где. Контроль гликированного гемоглобина 1 раз в 3 мес. Так же следить за креатинином.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гсд и еда, что можно
11 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Сухость во рту и в глазах, пенистые или густые слюни
5 сентября 2023
Ольга, Сатка
Вопрос закрыт
Сахар при беременности
10 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Можно ли ставить только короткий инсулин?
18 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел