СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянная тревога

Добрый день. Тревожность и ПА уже более 10 лет. Началось после рождение ребенка. Было все : и ПА и вызовы скорой помощи и обследования у врачей которые ничего не находили. Через несколько лет вошла в ремиссию. А теперь опять вернулось все с утроенной силой. Теперь добавилось плюсом почти полное отсутствие аппетита с мучительной дисфагией. Если с ПА, как то научилась бороться то с этим просто мучение. Последнее время было много стрессов - операция на сердце у мамы, проблемы с сестрой. Была у невролога, который прописала курс лекарств от остеохондроза и атаракс. Атаракс пропила 4 дня, улучшений нет от слова со всем, как и шейный остеохондроз на той же стадии. К психотерапевту попаду только через месяц. Подскажите стоит ли продолжать прием атаракса и поможет ли он при дисфагии? И что это? ВСД переросший в невроз?

Остеохондроз, тонзилит
38 лет
26 Января 2023·Просмотров: 1297·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ольга, дрбрый вечер! Атаракс однозначно продолжайте. А принимаете его как? Дисфагия как проявляется? Невроз. Но это ничего не меняет: надо пролечиться и всё пройдет ;)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Никанор, врач прописал по 1 таблетка на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Никанор, дисфагия в большинстве своем на пищу, но бывает и слюну не сглотнуть.

Давайте увеличим дозировку атаракса: по 1/2 табл утром и 1 табл вечером еще 3 дня, а затем переходите на 1 таблетку 2 раза в сутки. Можно попробовать такой вариант: 1/2 - 1/2 - 1 на ночь. Препарат просто седацию может давать. Но антидепрессанты Вам тоже, скорее всего, понадобятся.

Понял, спасибо. Здесь стандартное лечение всё-таки антидепрессант + транквилизатор. Эта схема точно поможет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Никанор, спасибо за консультацию, еще такой вопрос - правильно ли я поняла, что атаракс имеет накопительный эффект и действовать начинает не сразу?

Принятый ответ

Ольга, добрый вечер! Атаракс начинает действовать сразу, точнее седативный и противотревожный эффекты будут заметны спустя минут 20 после приёма препарата. А накопительный эффект имеется в виду то, что центральная нервная система постепенно восстанавливается. Для это курсом пьетсч препарат и эффект постепенно становится как бы более видимым.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Никанор, спасибо большое за помощь!!!

Здравствуйте, по описанию у вас прослеживается симптоматика тревожного расстройства, единственный доказательным медикаментозным методом лечения является терапия антидепрессантом, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен , атаракс вам показан, но как дополнение к антидепрессанту на момент адаптации организма к терапии , самостоятельно он полноценно вам не поможет, только сгладит симптомы;из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , уровень витамина Д; железа, функцию щитовидной железы ( ттг, т3 и т4)
Можете сейчас принимать атаракс, при правильной дозировке он облегчит на время состояние, а затем приступите к лечению антидепрессантом, как раз атаракс накопится и сделает терапию антидепрессантом мягкой.
В плане подбора дозировки атаракса: Атаракс принимать 2-3 раза в день ( смотрите по наличию сонливости), плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо. Невролог мне прописал атаракс по 1 таблетки на ночь. В моем состоянии это слишком маленькая доза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, а можно принимать одновременно атаракс и какой нибудь растительный препарат, например новопасит. Или не имеет смысла?

Принимать атаракс и новопассит или любой другой растительный препарат не имет смысла в связи с механизмом и силой действия атаракса, так же новопассит не имеет « точки приложения», что бы вам помочь; что бы атаракс мягко работал , он принимается 2-3 раза а день, а дозировка подбирается индивидуально, по вашему состоянию, как писала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо большое за подробные ответы. Буду лечиться!!!

Принятый ответ

Терпения вам и удачи в терапии!

Здраствуйте, ваше состояние вылечат тол АД гр СИОЗС+поддерживающая терапия(атаракс/тералиджен,мес)+психотерапия. минимальный курс приема АД 6 мес. у вас тревожно-депрессивное р-во с проявлением психосоматики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, спасибо. Очень надеялась, что справлюсь без антидеприсантов, но видимо не справляюсь.

поправляйтесь!!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия, спасибо

Здравствуйте Ольга!
Так как у сейчас задержка с посещением психотерапевта, вам можно использовать медиативные техники для снижения своей тревожности. В ютубе имеются достаточно много предлагаемых медитаций на разный уровень слушателей, от начинающих, до уже имеющих позитивный опыт использования этих методик. Полчаса, час ежедневного нахождения в релаксации перед сном. позволят вам заметно снизить уровень беспокоящих вас ситуаций и неосознаваемых тревожностей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Иван, спасибо за совет. Попробую.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.