Постоянная тревога — вопрос №1245698

Question

Постоянная тревога — вопрос №1245698

Ольга, Санкт-Петербург

856 просмотров

26 января 2023

Добрый день.
Тревожность и ПА уже более 10 лет.
Началось после рождение ребенка.
Было все : и ПА и вызовы скорой помощи и обследования у врачей которые ничего не находили. Через несколько лет вошла в ремиссию. А теперь опять вернулось все с утроенной силой. Теперь добавилось плюсом почти полное отсутствие аппетита с мучительной дисфагией. Если с ПА, как то научилась бороться то с этим просто мучение. Последнее время было много стрессов - операция на сердце у мамы, проблемы с сестрой. Была у невролога, который прописала курс лекарств от остеохондроза и атаракс. Атаракс пропила 4 дня, улучшений нет от слова со всем, как и шейный остеохондроз на той же стадии. К психотерапевту попаду только через месяц. Подскажите стоит ли продолжать прием атаракса и поможет ли он при дисфагии? И что это? ВСД переросший в невроз?

Возраст: 38

Хронические болезни: Остеохондроз, тонзилит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 26 января 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ольга, дрбрый вечер! Атаракс однозначно продолжайте. А принимаете его как? Дисфагия как проявляется? Невроз. Но это ничего не меняет: надо пролечиться и всё пройдет ;)

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Никанор, врач прописал по 1 таблетка на ночь.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Никанор, дисфагия в большинстве своем на пищу, но бывает и слюну не сглотнуть.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 27 января 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Давайте увеличим дозировку атаракса: по 1/2 табл утром и 1 табл вечером еще 3 дня, а затем переходите на 1 таблетку 2 раза в сутки. Можно попробовать такой вариант: 1/2 - 1/2 - 1 на ночь. Препарат просто седацию может давать. Но антидепрессанты Вам тоже, скорее всего, понадобятся.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 27 января 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Понял, спасибо. Здесь стандартное лечение всё-таки антидепрессант + транквилизатор. Эта схема точно поможет.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Никанор, спасибо за консультацию, еще такой вопрос - правильно ли я поняла, что атаракс имеет накопительный эффект и действовать начинает не сразу?

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Никанор, спасибо большое за помощь!!!

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 26 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, по описанию у вас прослеживается симптоматика тревожного расстройства, единственный доказательным медикаментозным методом лечения является терапия антидепрессантом, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен , атаракс вам показан, но как дополнение к антидепрессанту на момент адаптации организма к терапии , самостоятельно он полноценно вам не поможет, только сгладит симптомы;из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , уровень витамина Д; железа, функцию щитовидной железы ( ттг, т3 и т4)
Можете сейчас принимать атаракс, при правильной дозировке он облегчит на время состояние, а затем приступите к лечению антидепрессантом, как раз атаракс накопится и сделает терапию антидепрессантом мягкой.
В плане подбора дозировки атаракса: Атаракс принимать 2-3 раза в день ( смотрите по наличию сонливости), плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо. Невролог мне прописал атаракс по 1 таблетки на ночь. В моем состоянии это слишком маленькая доза?

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, а можно принимать одновременно атаракс и какой нибудь растительный препарат, например новопасит. Или не имеет смысла?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Принимать атаракс и новопассит или любой другой растительный препарат не имет смысла в связи с механизмом и силой действия атаракса, так же новопассит не имеет « точки приложения», что бы вам помочь; что бы атаракс мягко работал , он принимается 2-3 раза а день, а дозировка подбирается индивидуально, по вашему состоянию, как писала выше.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое за подробные ответы. Буду лечиться!!!

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, ваше состояние вылечат тол АД гр СИОЗС+поддерживающая терапия(атаракс/тералиджен,мес)+психотерапия. минимальный курс приема АД 6 мес. у вас тревожно-депрессивное р-во с проявлением психосоматики.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Анастасия, спасибо. Очень надеялась, что справлюсь без антидеприсантов, но видимо не справляюсь.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 27 января 2023

Нарколог, Психиатр

поправляйтесь!!!!

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Анастасия, спасибо

Пожаловаться

Тяпкин Иван Васильевич, 27 января 2023

Психолог

Здравствуйте Ольга!
Так как у сейчас задержка с посещением психотерапевта, вам можно использовать медиативные техники для снижения своей тревожности. В ютубе имеются достаточно много предлагаемых медитаций на разный уровень слушателей, от начинающих, до уже имеющих позитивный опыт использования этих методик. Полчаса, час ежедневного нахождения в релаксации перед сном. позволят вам заметно снизить уровень беспокоящих вас ситуаций и неосознаваемых тревожностей.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Иван, спасибо за совет. Попробую.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мои странности

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Мери, Москва

Селектра или элицея? Тревожное расстройство

4 ответа

вчера, 20:45

699.00 р.

Людмила, Краснодар

Принимаю препарат селектра и нет результата

4 ответа

вчера, 19:37

700.00 р.

Гульнара

Отмена серенаты

5 ответов

вчера, 17:26

699.00 р.

Евгения, Омск

Не могу уснуть без огромных дозировок таблеток

7 ответов

вчера, 16:59

800.00 р.

Юлия, Минск

Хроническая боль

5 ответов

вчера, 13:16

1000.00 р.

Артём

Лечение забывчивости у пожилы (70 лет)

1 ответ

вчера, 20:56

Купчевский Алексей Борисович

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T17:53:41+03:00

Ольга, добрый вечер! Атаракс начинает действовать сразу, точнее седативный и противотревожный эффекты будут заметны спустя минут 20 после приёма препарата. А накопительный эффект имеется в виду то, что центральная нервная система постепенно восстанавливается. Для это курсом пьетсч препарат и эффект постепенно становится как бы более видимым.

Accepted Answer · 2023-01-27T16:53:57+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 27 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Терпения вам и удачи в терапии!

Принятый ответ