Консультация акушера /

МКБ при беременности — вопрос №1246437

249 просмотров

Здравствуйте! Беременность 10 недель и 4 дня. Есть эрозия. Из хронических заболеваний тонзиллит и субклинический гипотериоз, прохожу терапию тироксином - 75 мг.

При постановке на учет в ЖК взяли анализы - по результатам в мазке лейкоциты. А в общем анализе Мочи - белок - 0,48, лейкоциты - 2-5, эритроциты - сплошь. Анализы крови нормальные.

Сходила сделала УЗИ почек, нашли не камень, а булыжник 18 мм в правой почке. Хотя никаких жалоб не было. Прописали наблюдение и Канефрон и пересдать анализы мочи, сдать бак посев и чувствительность к антибиотикам. По анализам мочи - Общий белок 0.30+, Эритроциты 9++, Лейкоциты 29++. Бактерий нет.

По результатам сказали поставить вагинальные свечи Тержинан. Но у них в противопоказаниях беременность первый триместр.
И вот я в жуткой растерянности, что делать, так как мне кажется, что меня не лечат, а просто заставляют пересдавать мочу и прописывают не совсем безопасные препараты.

Возраст: 30

Хронические болезни: Тонзиллит, субклинический гипотериоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы можете прикрепить мазок?
По поводу мочекаменной болезни: Канефрон при ней назначается курсами, не важно, беременность или нет.
Клиент
Дарья, прошу прощения, данные мазка в моей обменной карте, смогу прикрепить только вечером. Пока анализы мочи и УЗИ почек прикрепила. У меня претензии не к Канефрону, а к таблеткам Тержинан с противопоказаниями.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
По поводу Тержинана я и хотела бы видеть мазок, чтоб сказать, нужен ли он вам вообще.
Можно поменять свечи на Флуомизин или Гексикон. Первые меньше аллергических реакций вызывают. Но сначала нужно определиться с необходимостью свечей
Клиент
Дарья, поняла. Прикреплю вечером. Просто за месяц до беременности сдавала все анализы. Не было ни воспалений, ни инфекций, ничего.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
При беременности увеличивается количество выделений. А с ними и количество "налипших" лейкоцитов. Мы иногда перегибаем палку, пролечивая все, что надо и не надо
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо за ответ и за ваше время!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. А что лечат во влагалище? Можно заменить на флуомизин, если необходима санация. Он разрешен.
С мочой ничего не поделаешь. Если болевой синдром- госпитализация в нефрологию. А мочу показано сдавать в динамике, чтобы видеть, лучше или хуже Вам.
Клиент
Ольга, во влагалище лечат лейкоциты. На мои доводы о том, что у меня эрозия, врач говорит, что эрозия у вас из-за лейкоцитов. За месяц до беременности сдавала и все мазки и фемофлор и онкоцитологию и кольпоскопию, эрозия была неопасная. По анализам абсолютно всё было чисто.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лейкоциты при хорошей цитологии, без жалоб, без инфекционного агента лечить не нужно. А эктопия- это норма.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По поводу МКБ почек, Канефрон курсами до конца беременности! Дальше матка будет расти, это фактор для нарушения оттока мочи! По поводу мазка влагалища, санация обязательная! Беременность и повышенное количество лейкоцитов недопустимо! Тержинан можно!
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! А заменить Тержинан Гексиконом, можно?
Акушер, Гинеколог
Да, конечно! Вполне подойдёт!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
К сожалению, лейкоциты и эритроциты в моче могут быть всю беременность. Камень будет царапать почечную ткань и будут эритроциты из-за царапин. Лейкоциты повышаются из-за инородного тела. Удалять их возьмутся только в случае болезненности и смещения вниз. После удаления камня после беременности можно будет отдать камень на вид(оксалатный,уратный итд). Подобрать препарат для рассасывания. А пока остается выжидать. При беспокойстве пить но-шпу. Регулярно сдавать анализ мочи по Ничипоренко и бак.посев паз в месяц
Прикрепите пожалуйста результат мазка. Тержинан в первом триместре не назначается, тем более как препарат первого выбора.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Екатерина!Если Вам действительно показана санация влагалища,можно в первом триместре вводить вагинально свечи Гексикон или Флуомизин,желательно видеть результаты мазка.Анализы мочи при МКБ не могут быть в норме,Вам показано только наблюдение у уролога,контроль на протяжении всей беременности общего анализа мочи,бак.посева мочи,УЗИ почек в динамике,при почечной колике приём спазмолитиков.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МКБ при беременности
26 июня 2022
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличный врач! Доброжелательна, тактична, умеет подобрать нужные слова. Уже не первый раз дает...
— Дария
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган