Консультация гастроэнтеролога /

Сомнения в результатах обследования — вопрос №124654

436 просмотров

Добрый день! 19.01.17г. проходила ФГДС. в заключении: НК 2 ст. Скользящая ГПОД. Хронический дистальный рефлюкс-эзофагит. Очаговый атрофический гастрит. В течение 2-х месяцев проходила лечение. Принимала ОМЕЗ, ДЮСПАТАЛИН, МОТИЛАК, НЕОБУТИН, ДЮФАЛАК, АЛАХОЛ И УРСОДЕЗ. ПО СХЕМЕ. А 5.04.19 г. перед визитом к гастроэнтерологу делала рентгеноскопию(почему-то без защитного фартука и в футболке). ФГДС пока нельзя. Заключение: ОРГАНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВЛЕНО. Я не могу понять, возможно ли такое? Куда делась грыжа? Мне говорили, что ГПОД не может исчезнуть. Она может уменьшиться или увеличиться в размерах. Я оооочень сомневаюсь в результатах рентгеноскопии....Может мне нужно пройти КТ или МРТ желудка и пищевода? Что вы посоветуете? Боюсь, что, если прекращу лечение, может быть хуже. Гастроэнтеролог говорил--НЕ УСУГУБЛЯТЬ!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Загрузите по возможности результаты исследований
Принятый ответ
Клиент
Юлия, я не знаю, как это сделать. Поэтому написала всё дословно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, спасибо Вам, но вы не знаете почему мне не отвечает ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ? Я бы хотела получить консультацию именно этого специалиста.
Эндокринолог
Здравствуйте. Грыжа изчез нуть не может, но смотря в каком положении вам делали ренгеноскопию... Стоя, сидя, лёжа, её можно было пропустить, т е не видно её было, а как же вам в фартук делать) тогда вообще ничего не увидишь. Он же лучи не пропускает
Принятый ответ
Клиент
Дарья, рентгеноскопию мне делали лёжа и стоя. Всего 6 снимков. Ещё давали какой-то порошок с водой.
Клиент
Дарья, А, если стоя, сидя, лёжа её можно пропустить, тогда в каком положении её нужно было делать?
Педиатр, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте все может быть, но я бы конечно посоветовала вам для уточнения и успакоения души сидеть МРТ если позволяет вам сделать сделайте там уже вам все точно скажут опишут в заключении
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кнопочка есть в окне диалога :прикрепить
Клиент
Юлия, но сначала сфотографировать нужно? Где должно быть фото? В телефоне или в ноутбуке?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Проще всего сделать фото на телефон прикрепить к вопросу
Клиент
Юлия, я работаю через ноутбук.
Эндокринолог
Вы имеете ввиду ренгенографию с приёмом бариевой каши? Или ренгеноскопию??!!
Клиент
Дарья, Я принимала сульфат бария жидкий. и порошок с водой.
Клиент
Дарья, в описании у меня написано РЕНТГЕНОСКОПИЯ.
Инфекционист
Здравствуйте! Если у Вас скользящая грыжа,то она может то появляться.то исчезать.поэтому при проведении рентгена желудка не была отмечена.Продолжайте проводимую терапию до осмотра гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Нина, а рефлюкс-эзофагит разве не показывает рентген?
Эндокринолог
Это называется ренгенография. Вам её делали. Да можно не увидеть, делайте мрт. Ренгеноскопия совсем другое.
Клиент
Дарья, я тоже так думаю. Но врач постоянно говорил СКОПИЯ. А на рентгеноскопии можно было увидеть? и как она проводится?
Эндокринолог
Теперь уже и я сомневаюсь в результатах вашего исследования, если его даже назвать правильно не могут, делайте мрт, точно узнаете есть грыжа или нет
Клиент
Дарья, а она могла и пройти?
Клиент
Дарья, и что лучше будет-МРТ или КТ?
Врач УЗД, Терапевт
При рентгене можно грыжу и не увидеть особенно если она была скользящая. Выполните мрт
Клиент
Татьяна, а что лучше- мрт или кт?
Эндокринолог
Нет, если была, пройти не могла. Но как сказали выше, если скользящая, могла уйти, не в смысле пройти, а в смысле спрятаться как бы. Ренгеноскопия вам не нужна, это сильная лучевая нагрузка, сейчас её проводят даже не знаю.. Там где мрт и к-т нет, человека напрямую ставят под ренген лучи и он как светиться можно поворачивать я и все разглядеть..
Клиент
Дарья, спасибо большое за ответы!
Эндокринолог
Мрт конечно
Педиатр
Здравствуйте! Потому она и называется скользящей что не всегда видна.
Инфекционист
Нет не покажет!
Клиент
Нина, а мрт покажет и грыжу, и эзофагит? А что ещё может показать?
Педиатр
Хеликобактер? Сдавали? Уреазный дыхательный тест?
Клиент
Наталья, нет не сдавала. А это как? Даже не слыхала. Мне врач говорила про анализ кала на хеликабактер.
Педиатр
Здравствуйте сделайте рентген желудка с барием
Клиент
Елена, я рентген и делала.
Педиатр
А кто же лечит гастрит, Да ещё и диспластический без хеликобактера. Дайте пожалуйста анализ. Терапия назначается только при этом обследовании. Его лечат антибиотиками и препаратами висмута.
Клиент
Наталья, я только кровь сдавала на хеликабактер. года 2 назад. Он был отрицательный.
Клиент
Наталья, а что такое диспластический гастрит?
Инфекционист
ФГДС.Я считаю,что проводить сейчас дополнительные исследования нет необходимости.МРТ вообще плохо показывает полые органы.Уж тем более слизистую.Для уточнения характера изменений на слизистой сделайте ФГДС(можно под наркозом),сдайте тест на хеликобактер.
Клиент
Нина, фгдс мне пока нельзя делать. Не знаю надолго или нет(случаются обмороки). Мне сказали, что на фгдс только единицы из врачей видят наличие гпод.
Хирург
Здравствуйте, Татьяна!
На ФГДС , даже самый лучший эндоскопист не сможет Вам сказать точно, что у Вас имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ! Эндоскоп же находится внутри желудка, он никак не может сделать отверстие на желудке , выйти из неё , посмотреть на диафрагму и увидеть грыжу.
Эндоскопист изнутри может судить о наличие грыжи только по косвенным признакам : по гастро- эзофагиальному рефлюксу.
Т е. на ФГДС возникло подозрение на наличие грыжи, а рентгеноскопию Вы сделали для её уточнения. Но в Вашем случае, получилось, что на рентгеноскопии грыжу не нашли. Возможно , грыжи там на самом деле нет и рефлюкс - эзофагит, выявленный на ФГДС , сам по себе, без грыжи. Но может быть и есть грыжа, доктор на рентгеноскопии не смог его увидить.
Если Вы склоняетесь к тому, что рентгеноскопия была выполнена некачественно, то либо должны подождать месяц и потом либо в той же больнице либо в другой повторить рентгеноскопию. Или можете на днях сделать МРТ , для уточнения диагноза.
Удачи Вам!
Клиент
Яков, спасибо Вам большое за обстоятельный ответ! У меня сомнение ещё по одному вопросу--ПОЧЕМУ РЕНТГЕН МНЕ ДЕЛАЛИ В ФУТБОЛКЕ? Может она помешала?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ФГДС и рентген желудка достаточно точные методы определения патологии. Рентген не выявляет признаки воспаления слизистой, такие как рефлюкс- эзофагит, в то же время, если на рентгене не выявлены грубые нарушения, зачем вам делать дополнительные обследования,если Вас ничего не беспокоит?Рекомендую сделать тест на хеликобактерную инфекцию - ПЦР кала на хеликобактер, УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей, так как при забросе желчи в желудок и пищевод усугубляется течение рефлюксной болезни. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, дело в том, что у меня постоянная изжога. и живот будто раздувает. Независимо от приёма пищи.
Клиент
Марина, я теперь не знаю. Мне уже можно разные виды массажа-роликовый, вакуумный, баночный LPG?
Клиент
Марина, УЗИ ОБП я делала 19.12.18г. Заключение: УМЕРЕННЫЕ ДИФФУЗНЫЕ ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕРЕНХИМЕ ПЕЧЕНИ И РЕЗКИЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ХР. ХОЛЕЦИСТИТ.
Педиатр
Прикрепите пожалуйста рентген
Клиент
Елена, я не умею это делать. Работаю с ноутбука. А фото на телефоне.
Инфекционист
Грыжу можно увидеть при рентгенографии,но у Вас она скользящая,т.е. то она есть,то ее нет,поэтому не всегда можно попасть на тот момент.когда она есть.Она как бы уходит.а потом может появиться
Клиент
Нина, спасибо Вам большое!
Хирург
Ни в коем случае ! тонкая футболка из хлопчато - бумажного или полусинтетического материала, могла задержать только мизерное количество рентгеновских лучей и существенным образом повлиять на результат никак не могла. Здесь только два возможных варианта :
- грыжи нет;
- грыжа есть, но доктор не смог опознать её.
Удачи Вам!
Клиент
Яков, ещё раз СПАСИБО Вам!
Педиатр
Пришлите мне на почту или мессенджеры
Клиент
Елена, адреса почты я не знаю. И как Вас найти в мессенджерах?
Педиатр
shelepova87@mail.ru
89234017178
Рентгенолог, Травматолог
Рентгеноскопия - метод весьма достоверный для выявления скользящих грыж. Именно из-за полипозиционности - исследование выполняется как лежа, так и стоя, скрытая грыжа в положении лежа с опущенным головным концом стола, скорее всего, проявит себя. Можно и КТ живота выполнить, конечно, с пероральным контрастированием. МРТ здесь не метод выбора, это уж точно.
Педиатр
Атрофический, гипертрофический гастрит, просто это диспластические формы. Кровь не достоверна. Самый лучший вариант это уреазный дыхательный центр. Допустимо ещё сдать ПЦР кала, что хуже.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , грыжу можно посмотреть ещё на ренгген-контрастном исследовании с барием
Клиент
Анастасия, а мне и делали рентген с барием.
Гастроэнтеролог
Категорически никакие массаж, пока не разобрались с животом...
Клиент
Марина, с грыжей нельзя массажи. А с эзофагитом? И ещё. Пришло очень много советов по дообследованию. Но всё же я не поняла какое мне стоит сделать обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие ГПОД?
Гастроэнтеролог
Рентгеноскопию желудка.
Гематолог, Терапевт
Если нет-значит нет, возможно был дефект наполнения похожий на грыжу, неоднозначный
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличена печень.
1 час назад
800.00 р.
Сергей
Тяжесть в животе
2 часа назад
700.00 р.
Ирина
Повышенный Алт Аст
6 часов назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
7 часов назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...