Нужно ли срочно подключать нмг? — вопрос №1246561

Question

Нужно ли срочно подключать нмг? — вопрос №1246561

Ольга

310 просмотров

27 января 2023

Здравствуйте. Я на 15 неделе беременности. В анамнезе есть потеря беременности на 19-20 неделе.
Вторая беременность прошла хорошо, родился доношеный ребёнок.
Была на приеме у гематолога, по назначению сдавала анализы на афс, коагулограмму, тромбофилию (результаты прикрепляю).
Следующий приём у врача через неделю. Нужно ли срочно подключать нмг или до приема гематолога есть время? Опасны ли мутации выявленные в анализе?
Сейчас принимаю тромбо асс 150мг. На его фоне анализы несколько улучшились.
Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 января 2023

Гематолог, Терапевт

Ольга, здравствуйте!
Ваши анализы нормальные для вашего срока беременности, значимых отклонений у вас не выявлено. Выявленные полиморфизмы не являются тромбофилиями, являются нормальными вариантами генов, в связи с чем клинического значения не имеют, лечения не требуют.
Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? В предыдущую беременность лечение какое-то получали? С какой целью сейчас принимаете тромбоасс?
Есть ли результаты исследования на АФС?

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Диляра, у родственников не было тромозов, инфарктов. Только у некоторых гипертония.
Беременность наступила естественно, с первого цикла. Прошлая беременность без отеков, давления. Но пила тоже тромбо асс и курантил во втором триместре.
Хронических заболеваний нет, кроме гастрита.
Сейчас мне прописали тромбо асс, тк был выкидыш на позднем сроке и антитромбин был 73%. Сейчас он повысился до 82%.
На прием к врачу, конечно, схожу, просто переживала, что вдруг нужны гепарины.
На афс прикреплю, назначили только такие показатели проверить. Волчаночный 0.91 (отрицательный).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 27 января 2023

Клиент

Диляра, давление повышается только если волнуюсь, например, в больнице. Суточный мониторинг ад сделали, среднее значение 115 на 75.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 января 2023

Клиент

Диляра, спасибо, вы развеяли мои страхи

+ 1

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 27 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Ольга, здравствуйте!
По генетическому анализу у вас тромбофилии нет, антифосфолипидный синдром не выявлен, по анализам все хорошо. Низкомолекулярные гепарина вам не нужны.

Пожаловаться

Ольга, 28 января 2023

Клиент

Екатерина, спасибо вам за ответ

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 28 января 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Пожалуйста, Ольги, будьте здоровы!

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 28 января 2023

Гематолог

Здравствуйте, Ольга, у вас хорошие анализы на данный момент, наследственная тромбофилия и антифосфолипидный синдром исключены

Какие причины были потери беременности на 19-20 неделе? Имеются ли у вас результаты гистологии плаценты и плода?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 28 января 2023

Клиент

Мария, да, гистология плаценты есть. Прикрепила.
Была отслойка плаценты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ

6 ответов

1 мая 2019

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Заложенность носа

4 ответа

20 ноября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Возможна ли беременность

5 ответов

17 апреля 2024

Ирина, Таганрог

Вопрос закрыт

Планирование беременности

1 ответ

17 мая 2024

Юлия, Белгород

Вопрос закрыт

Понижены лейкоциты,

2 ответа

28 июля 2024

Хава

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 27 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-27T18:58:58+03:00

Антитромбин у вас в норме, дефицит ставят только при цифрах ниже 60%, АФС у вас также исключен (хотя правильнее сдавать не суммарные антитела, а отдельно IgM и IgG к кардиолипину и бета-2 гликопротеину); тромбоасс вам может быть показан только если есть риски прекэампсии (по 1 скринингу либо повышение АД и т д).
Факторов риска тромбообразования у вас нет, поэтому показаний для назначения антикоагулянтов в настоящее время также нет.

Грекина Мария Игоревна, 28 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-28T13:30:05+03:00

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 28 января 2023

Гематолог

На данный момент достаточно приема тромбоасс для профилактики плацентарной недостаточности до 36 недели беременности, пока показаний для назначений НМГ нет (возможно с 28 недели)

Принятый ответ